李岩
- 作品数:49 被引量:211H指数:8
- 供职机构:新乡市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 超声心动图诊断及随访胎儿单纯室间隔缺损被引量:4
- 2014年
- 目的探讨超声心动图在胎儿单纯室间隔缺损(VSD)的产前诊断及随访中的应用价值。方法纳入产前超声心动图诊断为VSD的胎儿35胎,分析胎儿超声心动图特征,对其进行宫内及出生后超声随访,观察缺损大小及闭合情况。结果误诊2胎;非高危胎儿26胎、高危胎儿7胎;肌部缺损18胎(18/33,54.55%)、膜周缺损13胎(13/33,39.39%)、干下缺损1胎(1/33,3.03%)、隔瓣下缺损1胎(1/33,3.03%);失访1胎,宫内缺损闭合2胎,出生后3年内缺损闭合21例,未闭合9例。非高危胎儿缺损闭合率高于高危胎儿(P〈0.05),肌部缺损闭合率明显高于膜周及其他部位缺损(P均〈0.05),缺损直径≤3.0mm者缺损闭合率明显高于缺损3.1~5.0mm和〉5.0mm者(P均〈0.05)。结论超声心动图在胎儿单纯VSD的产前诊断、随访观察及治疗方案的选择等方面具有重要临床价值。
- 李岩李建玲翟慧萍常凤玲刘罡刘振
- 关键词:超声心动描记术胎儿室间隔缺损
- 氯胺酮联合利多卡因与芬太尼在小儿静脉麻醉中的比较被引量:8
- 2005年
- 目的探讨小儿静脉麻醉的最佳药物配伍及用药方法。方法40例拟行非气管插管的静脉麻醉患儿随机分为两组,利多卡因组和芬太尼组,每组20例。两组以同等剂量的氯胺酮和东莨菪碱分别复合利多卡因和芬太尼,给予负荷量后,以同样的速度微量泵输注。记录静脉用药后、术中、术后等时点的收缩压、心率、呼吸频率、脉搏、血氧饱和度以及恢复期苏醒时间。结果两组患儿用药后和手术中收缩压、心率组内组间比较无显著差异(P>0.05);两组患儿用药后和手术中呼吸频率、脉搏、血氧饱和度组间比较有显著差异(P<0.01);两组苏醒时间有显著差异(P<0.01)。结论氯胺酮复合利多卡因微量注射泵输入用于小儿静脉麻醉镇痛完善,呼吸功能稳定,术后苏醒迅速,提高了围手术期的安全性。
- 孟瑞霞李岩叶建新
- 关键词:儿童静脉麻醉氯胺酮利多卡因芬太尼
- 超声心动图评价心内膜弹力纤维增生症患儿左心功能价值被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨超声心动图评价心内膜弹力纤维增生症患儿治疗前、后左心功能的价值。方法:心内膜弹力纤维增生症患儿30例,经合理治疗后心功能均明显改善。应用超声心动图常规左室长轴M型测量患儿治疗前、后左室射血分数及短轴缩短率,应用脉冲多普勒和组织多普勒测量二尖瓣口舒张早期血流频谱峰值速度E、二尖瓣口舒张末期血流频谱峰值速度A,计算E/A值、等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IVRT)和二尖瓣环舒张早期峰值运动速度e(Ve)、舒张晚期峰值运动速度a(Va),并进行比较。结果:24例治疗前IVRT为(0.09±0.01)s,E/A值为1.2±0.6,治疗后IVRT为缩短(0.08±0.02)s,E/A值增高为1.6±0.4,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);6例治疗前二尖瓣口血流频谱表现为假性正常化,治疗前、后IVRT,E/A值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声心动图可用于评价心内膜弹力纤维增生症患儿左心功能。
- 李岩常凤玲冯俊卢芙蓉
- 关键词:超声心动图心内膜弹力纤维增生症左心功能
- 超声心动图诊断及随访静脉窦型房间隔缺损被引量:1
- 2021年
- 目的探讨超声心动图在静脉窦型房间隔缺损(SVASD)诊断及随访中的应用价值。方法回顾性分析2011年9月至2020年5月在我院手术治疗的24例SVASD患者的临床资料,并进行术后超声随访。结果术前超声确诊SVASD 22例,误诊2例。术后随访患者的心脏血流动力学指标比术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图作为诊断及随访SVAS的首选检查方法,术前多切面探查可有效降低漏诊率,提高诊断准确性。
- 李岩王清国帖永新常凤玲冯俊翟慧萍
- 关键词:超声心动描记术房间隔缺损
- 不同体位硬膜外注药在剖宫产术中的应用
- 2010年
- 目的观察硬膜外阻滞侧卧位注药联合左倾位娩出在剖宫产术中的效果。方法选择剖宫产手术患者80例,ASAⅠ-Ⅱ,随机分为试验组和对照组,每组各40例。两组均在左侧卧位下L1-2间隙硬膜外穿刺,置管;试验组硬膜外麻醉置管成功后仍取左侧卧位给予局麻药,对照组硬膜外穿刺成功后即采用平卧位给予局麻药,两组试验量均为1%利多卡因3ml,初量为2%利多卡因12ml,试验组10min后患者改为向左侧倾斜20°平卧位,胎儿娩出后改为水平卧位。记录麻醉开始前(T1),注入初量后5min(T2)、10min(T3)、12min(T4)、15min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化。观察感觉阻滞程度和腹肌松弛度。结果在各个时点,产妇的心率两组间均无显著差异(P>0.05)。两组麻醉前血压差异无统计学意义(P>0.05);两组间的SBP、DBP,在T3、T4、T5时差异显著,试验组高于对照组(P<0.05)。试验组感觉阻滞情况和腹肌松弛程度显著优于对照组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞侧卧位注药和左倾位娩出用于剖宫产术麻醉效果良好,减少了并发症的发生率。
- 孟瑞霞李岩王培山巩继平
- 关键词:硬膜外阻滞剖宫产术
- 硬膜外阻滞侧卧位注药在肛肠手术中的应用
- 2010年
- 目的观察硬膜外阻滞侧卧位注药在侧卧位肛肠手术的麻醉效果。方法选择择期行侧卧位肛肠科手术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例。2组均在侧卧位下硬膜外穿刺,置管,试验组患者穿刺成功后,不改变体位给予局麻药,对照组穿刺成功后,改平卧位后给予局麻药,2组均缓慢注入2%利多卡因3ml作为试验剂量,注入0.2%罗哌卡因10ml为首次剂量,如果出现阻滞不全或效果欠佳则给予静脉辅助药。记录患者麻醉前(T0),给药后5min(T1)、10 min(T2)、手术开始时(T3)、手术结束时(T4)HR、MAP和SPO2。记录每位患者麻醉效果及术中辅助用药。结果2组患者的年龄、体质量和性别均无显著性差异(P>0.05)。2组间各时间点HR、MAP和SPO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组间麻醉效果和辅助药使用无显著差异。结论硬膜外阻滞在侧卧位注入0.2%罗哌卡因,在侧卧位肛肠手术中的应用是便捷和安全有效的。
- 孟瑞霞李岩巩继平王培山
- 关键词:硬膜外阻滞罗哌卡因
- 实时三维心脏超声(RT-3DE)与MRI在评估法洛四联症患者心功能中的应用价值被引量:7
- 2020年
- 目的观察实时三维心脏超声(RT-3DE)与磁共振成像(MRI)在评估法洛四联症(TOF)患者心功能中的应用价值。方法选取我院收治的25例行一期根治术TOF患者,采取RT-3DE与MRI方式了解患者心功能指标情况[左室与右室舒张末期容量(LVEDV与RVEDV)、左室与右室收缩末期容量(LVESV与RVESV)、左室与右室射血分数(LVEF与RVEF)],并分析这两种检查方式所得心功能指标相关性。结果RT-3DE与MRI检查出的LVEDV、RVEDV、LVESV、RVESV、LVEF及RVEF比较无显著差异(P>0.05);RT-3DE与MRI检查出的LVEDV、RVEDV、LVESV、RVESV、LVEF以及RVEF具有良好一致性(P<0.05)。结论RT-3DE评估TOF患者心功能与MRI评估结果一致性好,在TOF心室功能检测中具有较高应用价值。
- 翟慧萍张大未李岩张军魏艳伟刘强
- 关键词:磁共振成像法洛四联症心功能
- 麻黄碱与异丙酚、芬太尼配伍用于无痛胃镜的临床观察被引量:8
- 2007年
- 目的观察小剂量麻黄碱与异丙酚、芬太尼配伍用于无痛胃镜患者BP、HR、R的变化,并与单纯使用异丙酚、芬太尼进行比较,研究麻黄碱减少异丙酚、芬太尼对呼吸、循环系统影响的可行性。方法选择门诊ASAⅠ~Ⅱ级需行胃镜下检查并治疗的患者200例,随机分为两组,异丙酚200mg、芬太尼0.1mg称为F组,异丙酚200mg、芬太尼0.1m骱麻黄碱30mg称为腼组。每组100例。分别于麻醉前3min、注药后3min、手术后3min测量并记录BP、HR、R,并于手术后10min行VAS评分及麻醉效果满意的评定。结果两组患者术前BP、HR、R比较差异无统计学意义。F组BP、HR、R术中较术前明显下降(P〈0.05),但术后恢复至术前水平。MF组术中、术后BP、HR、R与麻醉前比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小剂量麻黄碱与异丙酚、芬太尼配伍用于无痛胃镜的麻醉可明显减轻异丙酚、芬太尼对循环、呼吸系统的影响,可完全抵消异丙酚、芬太尼对循环系统的抑制作用,具有麻醉效果好、对循环干扰小、安全可靠的优点,是无痛胃镜可供选择的较好的麻醉方法之一.
- 李岩孟瑞霞
- 关键词:麻黄碱异丙酚芬太尼无痛胃镜
- 患者手术麻醉医院感染相关因素分析与预防被引量:9
- 2013年
- 目的分析患者手术麻醉医院感染相关因素,并探讨预防措施,为临床工作提供帮助。方法选取医院2010年5月-2012年5月行外科手术治疗且发生医院感染的157例患者设为观察组,以同期行外科手术治疗未发生医院感染患者200例设为对照组,对两组患者麻醉方式、一次性过滤器使用、气管插管消毒及抗菌药物预防应用等因素进行单因素分析,进而行logistic多因素回归相关性分析。结果观察组患者全身麻醉应用率为87.0%,明显高于对照组的12.7%,而观察组患者一次性过滤器使用率、气管插管消毒率及抗菌药物预防使用率分别为33.5%、43.5%、45.5%,对照组分别为69.4%、83.4%、89.2%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic多变量回归分析,麻醉方式、一次性过滤器使用及抗菌药物预防应用等均是重症急性胰腺炎患者胰腺感染独立危险因素。结论全麻、未使用一次性过滤器及未预防应用抗菌药物等均易诱发手术室医院感染;临床工作中应注意麻醉器材及麻醉机消毒,并合理预防应用抗菌药物,以有效降低手术室医院感染发生风险。
- 田珺李岩孟瑞霞
- 关键词:手术室医院感染麻醉
- M型超声及频谱多普勒超声心动图诊断胎儿房性期前收缩的临床研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨M型超声及频谱多普勒超声心动图对胎儿房性期前收缩的诊断价值。资料与方法利用M型及频谱多普勒超声,对73例孕16-40周临床发现有胎儿心律失常的孕妇进行超声心动图检查,检出胎儿房性期前收缩32例,分析其超声心动图特征并进行追踪随访。结果32例胎儿房性期前收缩中,频发房性期前收缩14例,偶发18例,其中2例合并肌部室间隔缺损。32例胎儿除2例失访外,随访30例胎儿房性期前收缩在分娩前或出生后心率恢复正常,频繁发作的胎儿房性期前收缩产前消失率明显低于偶发房性期前收缩胎儿(P〈0.05),2例肌部缺损于出生后闭合。结论 M型超声及频谱多普勒超声心动图作为产前检查胎儿心律失常的可靠无创影像技术,具有直观、简便、重复性好等优点,为指导临床治疗和判断预后提供重要信息。
- 李岩李建玲刘罡常凤玲翟慧萍王清国
- 关键词:胎儿心脏