秦雪梅
- 作品数:20 被引量:50H指数:5
- 供职机构:皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金:安徽省卫生厅医学科研基金安徽省自然科学基金芜湖市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 重症肌无力患者胸腺切除术后延迟拔管的术前预测因素
- 目的 探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后延迟拔管的术前预测因素.方法 回顾性分析我院自2007年1月~2012年2月确诊为MG行胸骨正中切口胸腺切除手术的61例患者临床资料.对性别、年龄、MGFA临床分型、QMG评分...
- 鲁卫华金孝岠姜小敢吴敬医王箴秦雪梅
- 重症肌无力围术期处理策略的建立与临床应用
- 鲁卫华金孝岠秦雪梅姜小敢姚卫东柳兆芳鲍娟曹迎亚陈群
- 重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,胸腺切除术是首选治疗方法之一。由于重症肌无力患者神经肌肉接头终板处突触后乙酰胆碱受体数量减少或功能受损,对肌松药反应存在特殊性,术后存在并发肌无力危象及呼吸衰竭的危险,其围术期管理...
- 关键词:
- 关键词:重症肌无力
- TRPV1与CGRP在脓毒症大鼠离体肠肌运动中的作用
- 目的:通过离体小肠平滑肌运动试验,探讨TRPV1和CGRP在脓毒症大鼠肠道动力功能障碍中的作用。方法:取健康清洁成年雄性SD大鼠40只,采用随机数字法分为4组(n=10):正常对照组(S组),脓毒症组(LPS组),脓毒症...
- 秦雪梅
- 关键词:脓毒症肠道动力TRPV1CGRP
- 文献传递
- MGFA分型及QMG评分预测重症肌无力患者术后延迟拔管的价值
- 目的 探讨MGFA 分型及QMG 评分对重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后延迟拔管的预测价值.方法 以我院2007 年1 月~2012 年2 月确诊为MG 行胸骨正中切口胸腺切除手术的61 例患者为研究对象,根据术后情况...
- 鲁卫华金孝岠秦雪梅陈群姜小敢
- TRPV1和CGRP在脓毒症大鼠离体肠肌运动障碍中的作用
- 目的 探讨TRPV1和CGRP在内毒素血症大鼠离体肠肌运动障碍中的作用.方法 取健康清洁成年雄性SD大鼠40只,采用随机数字法分为4组(n=10):正常对照组(S组),脓毒症组(LPS组),脓毒症+TRPV1受体阻断剂(...
- 秦雪梅鲁卫华金孝岠
- 低磷血症对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨低磷血症在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者中的发生率及预后的影响。方法选取2012年1月—2016年6月入住重症医学科(ICU)AECOPD患者86例,根据患者血磷检测值分为正常血磷组和低血磷组,比较两组患者Apache Ⅱ评分、肌酐、血钾、血钠、pH、血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、机械通气时间、ICU入住时间、住院时间、6个月再入院率、住院期间病死率和死亡率。结果低磷血症总体发生率为53.49%,低磷血症组患者平均住院日、ICU入住时间、机械通气时间较正常组均显著延长[(16.38±9.26)vs(4.65±2.20);(8.05±6.91)vs(2.78±1.44);P<0.05)],且6个月生存率明显较正常血磷组降低(P<0.05)。结论低磷血症在AECOPD患者的发病率高,机械通气时间及住院时间延长,提示患者预后不良。
- 汪彤鲁卫华陈群姜小敢沈光贵秦雪梅
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸机低磷血症
- 高流量鼻导管氧疗与无创通气在拔管后呼吸衰竭中的应用比较被引量:3
- 2021年
- 目的比较高流量鼻导管氧疗与无创通气在拔管后呼吸衰竭中应用的有效性。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院重症医学科2017年11月至2019年10月气管拔管后呼吸衰竭病人77例。按治疗方法分为无创通气治疗组(41例)及高流量鼻导管氧疗治疗组(36例)。对比两组在避免气管再插管率、拔管后滞留重症监护室(ICU)时间及病死率等临床指标。结果高流量鼻导管氧疗组和无创通气组在避免气管再插管率方面差异无统计学意义(77.78%比65.85%,χ^2=1.336,P=0.248)。两组的拔管后ICU滞留时间[(9.23±6.360)d比(10.20±8.73)d,t=0.550,P=0.584]、ICU病死率(13.89%比14.63%,χ^2=0.009,P=0.926)及院内病死率(16.67%比17.07%,χ^2=0.002,P=0.962)均差异无统计学意义。结论高流量鼻导管氧疗可替代无创机械通气治疗气管插管拔管后呼吸衰竭病人。
- 沈光贵仲昌顺袁荆陈群秦雪梅鲁卫华王箴
- 关键词:呼吸衰竭无创通气
- 重症肌无力胸腺切除术后肌无力危象的临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨重症肌无力(MG)患者行胸骨切开胸腺切除术后发生肌无力危象的影响因素及防治方法。方法:回顾性分析我院63例行胸骨切开胸腺切除术MG患者的临床及麻醉资料,根据术后是否发生肌无力危象分为正常组(A组)和术后肌无力危象组(B组),对患者术前吞咽功能、肺功能、嗅吡斯的明用量、是否发生术后感染、乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)等资料进行统计分析。结果:两组患者年龄、性别、体质量、激素用量、手术时间等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);术前抗胆碱酯酶药物用量、吞咽功能、肺功能、术后感染发生率及AchR-Ab阳性等B组高于A组(P<0.05)。结论:术后肌无力危象的发生与患者术前抗胆碱酯酶药物用量、吞咽功能、肺功能、AchR-Ab水平及术后感染相关,应做好充分的围术期准备,降低术后危象的发生。
- 陈群鲁卫华姜小敢秦雪梅金孝岠
- 关键词:重症肌无力胸腺切除术肌无力危象
- 脓毒症大鼠肠道瞬时感受器电位香草酸受体1及降钙素基因相关肽的表达及作用被引量:8
- 2016年
- 目的:观察脓毒症对大鼠肠道动力的影响,并探讨瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)和降钙素基因相关肽(CGRP)在脓毒症肠动力障碍中的作用。方法:雄性清洁型SD大鼠20只,随机分为对照组和脓毒症组,每组10只。脓毒症组大鼠腹腔注射脂多糖(LPS)10 mg/kg,对照组腹腔注射等量生理盐水。12h后以每只大鼠2mL碳素墨汁灌胃,测定小肠墨汁推进率;免疫组化法检测大鼠小肠黏膜TRPV1及CGRP的表达水平。结果:脓毒症组大鼠小肠墨汁推进率明显低于对照组,小肠黏膜TRPV1、CGRP的阳性表达评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:脓毒症大鼠肠动力障碍可能与肠道TRPV1、CGRP的表达上调相关。
- 何艳秦雪梅鲁卫华金孝岠
- 关键词:脓毒症瞬时感受器电位香草酸受体1降钙素基因相关肽
- MGFA分型及QMG评分预测重症肌无力患者术后延迟拔管的价值被引量:6
- 2016年
- 目的探讨美国重症肌无力协会基于定量测试的临床分型((MGFA分型)及定量评分(QMG评分)对重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后延迟拔管的预测价值。方法以我院2007年1月至2012年2月确诊为MG行胸骨正中切口胸腺切除手术的61例患者为研究对象,根据术后情况分为正常拔管组(47例)和延迟拔管组(14例),比较两组性别、年龄、术前MGFA临床分型、QMG评分、肝肾功能、电解质、术前新斯的明及强的松用量等情况。绘制术前MGFA分型及QMG评分的受试者工作特征(ROC)曲线,计算QMG评分的最佳临界值,同时对MGFA分型及QMG评分预测术后延迟拔管的敏感度与特异度进行比较。结果延迟拔管组(14例)在术毕麻醉苏醒后需呼吸支持或拔管后48h内再次插管,延迟拔管率为22.95%。MGFA分型、QMG评分预测术后延迟拔管的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.866,以QMG评分8.5为阈值,预测延迟拔管的灵敏度为78.6%,特异度为87.2%,而MGFA分型预测的灵敏度为78.5%,特异度为63.8%。结论术前MGFA分型、QMG评分可作为术后延迟拔管的预测指标。
- 鲁卫华金孝岠秦雪梅陈群姜小敢
- 关键词:重症肌无力胸腺切除术延迟拔管