宋娟
- 作品数：10 被引量：75H指数：6
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- 临床感染粪肠球菌致病岛毒力相关基因的研究现状被引量：3
- 2015年
- 致病岛(PAI)是细菌染色体上一段具有典型结构特征的基因簇,主要编码与细菌的毒力及代谢等功能相关的产物,近年研究发现,肠球菌PAI毒力增强或获得新的毒力基因可能是导致肠球菌感染率和病死率上升的主要原因。本文就粪肠球菌致病岛常见的几种毒力相关基因的研究现状进行综述。
- 宋娟华川
- 关键词：粪肠球菌毒力基因
- 血培养标本8223例中病原菌菌群分布及耐药性分析被引量：20
- 2013年
- 目的动态监测和分析血培养标本中的病原菌分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法回顾性分析笔者所在医院2007年1月—2011年12月血培养标本中病原菌的分布和常见病原菌的药物敏感情况。结果 5年间全院共送检血培养标本8223例,培养阳性765例,阳性率9.30%;共检出病原菌659株,其中革兰阳性球菌422株,占64.04%;革兰阴性杆菌209株,占31.71%;革兰阳性杆菌5株,占0.76%;真菌23株,占3.49%。本组金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林的菌株分别占66.38%和64.23%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别占64.21%和55.26%。革兰阳性菌对万古霉素和呋喃妥因较敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮钠-舒巴坦较敏感。结论血培养标本中分离出的病原菌种类复杂,耐药率各不相同,应加强对血培养标本中病原菌的监测,以指导抗菌药物的合理应用。
- 宋娟华川于颖孙婷李杨李苏利
- 关键词：血培养微生物敏感性试验
- 我院2007～2010年革兰阴性杆菌菌群分布及耐药性分析被引量：4
- 2011年
- 目的了解我院2007～2010年革兰阴性杆菌的分布及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法采用VITEK-2全自动微生物分析仪及K-B纸片扩散法,对临床分离的革兰阴性杆菌进行鉴定及药物敏感性试验。结果本组共检出革兰阴性杆菌7897株,检出率为62.1%(7897/12707),其中肠杆菌科大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为21.4%(2723/12707)和8.9%(1126/12707),非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的检出率分别为11.6%(1472/12707)和9.6%(1217/12707)。分离的肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药率为0,非发酵菌鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率较铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率增长的速度快且多重耐药菌株分离率高。结论定期行细菌耐药性监测有助于了解耐药性变迁,为临床用药提供理论依据。
- 李苏利华川李杨宋娟
- 关键词：革兰阴性菌抗药性微生物敏感性试验
- 临床感染肠球菌的分布特征及耐药性分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解临床感染肠球菌的分布特征及耐药性的变迁,为临床治疗提供参考。方法对2011—2014年我院各类临床标本分离出的485株肠球菌的分布特征和耐药情况进行回顾性分析。结果本研究肠球菌属中以粪肠球菌所占比例最高(53.19%),屎肠球菌次之(40.41%)。肠球菌属在尿液标本中检出率最高(70.31%),其次为伤口分泌物(14.43%)。肠球菌总体耐药水平较高,仅对万古霉索、呋喃妥因、氯霉素较为敏感。2014年与2011年相比,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、利福平、呋喃妥因的耐药率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而屎肠球菌基本无变化,仅对四环素和高浓度庆大霉素耐药率降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论肠球菌属感染以粪肠球菌、屎肠球菌为主;肠球菌属总体耐药率较高,屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌。临床治疗应根据药物敏感试验结果合理应用抗菌药物,同时应采取必要的预防措施以降低耐药性。
- 宋娟华川李杨李苏利于颖
- 关键词：肠球菌耐药性抗菌药物
- 临床微生物检验人员素质转变需注意的几个问题被引量：1
- 2010年
- 宋娟
- 关键词：微生物学技术医院感染
- 提高痰标本细菌学检验与临床感染符合率的对策被引量：8
- 2010年
- 下呼吸道感染是临床最常见的感染性疾病,治疗时必须明确引起感染的病原体并选择有效的抗生素。对痰标本进行细菌学检验是明确病原体最常用的辅助诊断方法 ,但受各种因素影响致使痰标本细菌学检验与临床感染符合率不高。本文通过采取把好标本接收筛选关,避免标本留取过程中造成污染;依据痰标本的性状选择恰当的涂片方法 ,同时规范染色;对显微镜检查结果进行准确判断并与痰培养结果对照分析等对策,提高了痰标本细菌学检验与临床感染的符合率,值得同行借鉴。
- 宋娟
- 关键词：细菌学技术
- 泛耐药鲍曼不动杆菌相关耐药基因检测及分析被引量：7
- 2011年
- 【目的】了解泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB)10簇β-内酰胺酶(bla)基因、2簇碳青霉烯酶基因(OXA)、2簇氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因、3种整合子酶基因和消毒剂-磺胺类耐药基因携带情况。【方法】用聚合酶链反应(PCR)及序列分析方法对30株从我院分离的PDR-AB进行各种耐药基因的检测和分析。【结果】在30株PDR-AB中blaADC阳性30株(100%),blaSHV阳性29株(97%),blaVIM阳性26株(87%),blaIMP阳性24株(80%),blaPER阳性14株(47%),blaTEM阳性14株(47%),blaDHA阳性12株(40%),blaGES阳性8株(27%)b,laGIM阳性6株(20%);OXA-23阳性27株(90%);Ant(3’’)-I阳性30株(100%)I;ntI1阳性30株(100%)I,ntI2阳性8株(27%)I,ntI3阳性2株(7%);QacE△1-sull阳性30株(100%);没有检测到blaVEB、OXA-24和Aac(6’)-II基因。【结论】泛耐药鲍曼不动杆菌同时携带多种耐药基因是导致其对所有常用药物均耐药的重要原因,临床应加强有效的监测和隔离工作来控制其传播。
- 华川宋娟李杨李苏利
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌耐药基因聚合酶链反应
- 泌尿生殖道支原体感染病原体及耐药趋势(附1430例报告)被引量：10
- 2014年
- 目的了解解脲支原体（ureaplasma urealyticum,Uu）和人型支原体（mycoplasma hominis,Mh）感染情况,分析支原体耐药趋势,为临床诊治提供依据。方法对2012年7月—2014年2月我院妇产科、泌尿外科和皮肤科门诊疑为泌尿生殖道感染1430例的泌尿生殖道分泌物标本进行支原体培养,同时行9种抗菌药物（多西环素、米诺环素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕沙星）的药物敏感试验。结果 1430例标本中,支原体培养阳性788例（55.10%）,以20-40岁患者为主占86.55%（682/788）,阳性率女性高于男性（61.21%vs 27.24%,χ2=98.35,P〈0.01）。其中Uu单一感染578例（40.42%）,Mh单一感染10例（0.70%）,Uu并Mh混合感染200例（13.99%）。支原体对多西环素和米诺环素的敏感率较高,分别为92.01%和92.89%;对氧氟沙星和罗红霉素的敏感率较低,分别为6.35%和8.76%。Uu单一感染和Uu并Mh混合感染患者对9种抗生素药物敏感程度差异均有统计学意义（P均〈0.01）。结论泌尿生殖道支原体感染率居高不下,耐药菌株不断增多,故临床医生应重视对支原体培养和药物敏感试验结果进行分析,动态掌握和监测支原体耐药性变化,合理使用敏感抗生素,最大限度地减少和预防支原体耐药。
- 宋娟杜宇于颖孙婷李杨李苏利张艳
- 关键词：解脲支原体人型支原体抗菌药微生物敏感性试验
- 12460例阴道分泌物检验结果分析被引量：11
- 2011年
- 目的了解我院阴道分泌物送检标本病原菌检出率并研究阴道清洁度、年龄与病原菌检出的关系。方法将我院行阴道分泌物常规检测的12 460例按年龄分为<20岁2、0～39岁4、0～59岁、≥60岁4组,采用妇科白带涂片多项检查快速染色技术(CTB)对送检的各组阴道分泌物进行检测。结果 12 460例阴道分泌物涂片阳性检出率为45.31%,其中以念珠菌和加特纳球杆菌为主。清洁度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的标本病原菌检出率分别为2.25%、8.60%5、7.99%7、8.35%。混合感染375例,其中二重感染372例,三重感染3例。不同年龄组阴道炎发生率分别为25.73%7、0.21%6、5.44%和47.18%;20～39岁组念珠菌性阴道炎和细菌性阴道病发生率最高,与<20岁组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎和非特异性阴道炎是本地区妇女常见阴道感染性疾病,以青壮年、围绝经期及绝经期女性多见。
- 宋娟
- 关键词：阴道分泌物阴道涂片病原阴道病
- 解脲脲原体生物群分布与耐药性差异研究被引量：9
- 2016年
- 目的了解本地区泌尿生殖道感染人群中解脲脲原体感染的生物群分布特点及其耐药情况。方法采用液体选择培养基对泌尿道分泌物标本进行培养、鉴定及药敏;选取解脲脲原体阳性标本进行PCR分群和分型;分析各生物群型别及其耐药性差异。结果 985例检测标本中,单独解脲脲原体阳性395例,总阳性率为40.10%,其中女性368例,男性27例,其阳性率分别为42.45%、22.88%,女性阳性率高于男性,其差异有显著统计学意义(χ2=16.550,P<0.01)。395例单独解脲脲原体阳性标本作PCR分群分型显示,单独生物一群阳性278例,阳性率为70.89%;单独生物二群阳性80例,阳性率为20.25%。单独生物一群中以单一血清6型(121例,43.21%)、3/14型(96例,35.53%)感染为主。单独生物二群均为混合血清型感染,基因亚型1(血清型2、5、8、9)和亚型3(血清型7、11)混合感染(49例,61.25%);基因亚型2(血清型4、10、12、13)和亚型3(血清型7、11)混合感染共检出(31例,38.75%)。结合药敏结果发现,解脲脲原体对喹诺酮类药物耐药率较高,对四环素类药物较敏感,且多重耐药现象严重。生物一群对司帕沙星的耐药性高于生物二群,二者差异有统计学意义(χ2=5.701,P=0.017<0.05),且生物一群对米诺环素、多西环素、阿奇霉素的耐药性远高于生物二群,其差异有显著统计学意义(χ2=10.811,χ2=19.103,χ2=7.541,P均<0.01)。进一步结合分型结果发现,生物一群中单一血清型S6耐药率最高的抗菌药为氧氟沙星(76.86%),S1型耐药率最高的抗菌药为罗红霉素(95.74%),S3/14型耐药率最高的抗菌药为罗红霉素和阿奇霉素(均为86.46%)。结论泌尿生殖道感染人群中解脲脲原体阳性率较高,女性高于男性,以生物一群单一血清型感染为主;本地区耐药形势严峻,生物一群耐药性高于生物二群;生物一群中各血清型的耐药性存在不同程度的差异。结合解脲脲原体生物分群分型结果可辅�
- 张艳华川李苏利宋娟王芊李扬
- 关键词：解脲脲原体生物群血清型耐药性
