王威
- 作品数：3 被引量：12H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节镜下解剖位与过顶位前交叉韧带单束重建的近期疗效对比被引量：5
- 2015年
- 目的比较关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)解剖位单束(anatomic single-bundle,ASB)与传统过顶位单束(conventional over-the-top single-bundle,CSB)重建的近期临床疗效。方法回顾分析2010年10月至2012年10月在我院关节外科接受ACL重建手术的病例及随访资料,按手术方式不同分为ASB组(n=31)和CSB组(n=32),移植韧带来源均为自体腘绳肌腱。比较两组患者在术后3~6个月的膝关节功能,评估方法采用膝关节主动活动度、Lachman试验、轴移试验、Lysholm评分及国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分。结果术后膝关节主动活动度:CSB组3例术后膝关节伸直受限,平均5°~10°,ASB组无伸直受限,两组屈曲均正常;Lachman试验:ASB组全部阴性,CSB组6例阳性,差异有统计学意义(P<0.05);轴移试验:ASB组阴性率为67.74%,CSB组阴性率为40.63%,差异有统计学意义(P<0.05);Lysholm评分及IKDC评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 ACL的ASB重建术后早期能更好地恢复膝关节的前后及旋转稳定性,其临床意义及远期临床效果有待进一步研究。
- 李文凯吴华韦盛王威游洪波
- 关键词：关节镜检查前交叉韧带重建修复外科手术
- 单排固定与双排固定技术治疗肩袖全层撕裂疗效的Meta分析被引量：3
- 2014年
- 目的通过Meta分析方法比较关节镜下肩袖全层撕裂单排固定与双排固定技术的临床疗效。方法计算机系统检索Pub Med(1966年1月—2013年12月)、EMBase(1966年1月—2013年12月)、Springer(1966年1月—2013年12月)、Ovid(1966年1月—2013年12月)、Cochrane图书馆(2013年第4期)、中国生物医学文献数据库(1978年1月—2013年12月)、维普中文科技期刊数据库(1978年1月—2013年12月)中发表的所有相关文献,并查阅所有检出文献的参考文献目录以发现灰色文献。比较两种手术方式的临床及影像学治疗效果。采用Rev Man 5.1软件进行统计分析。结果共纳入6篇随机对照试验和2篇前瞻性队列研究。Meta分析结果显示:对照组与试验组Constant-Murley肩关节评分系统(CMS)评分比较,差异无统计学意义〔MD=-1.00,95%CI(-2.37,0.37),P=0.15〕;对照组与试验组美国肩肘外科评分系统(ASES)评分比较,差异有统计学意义〔MD=-0.84,95%CI(-1.66,-0.02),P=0.05〕;对照组与试验组洛杉矶加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分比较,差异有统计学意义〔MD=-0.75,95%CI(-1.30,-0.20),P=0.007〕。试验组肩袖完整发生率高于对照组〔RR=0.81,95%CI(0.72,0.91),P=0.000 4〕;试验组部分撕裂发生率低于对照组〔RR=1.93,95%CI(1.20,3.11),P=0.007〕;两组全层撕裂发生率比较,差异无统计学意义〔RR=1.45,95%CI(0.88,2.41),P=0.15〕。亚组分析显示:对于肩袖撕裂长度<3 cm患者,试验组和对照组术后CMS评分、ASES评分、UCLA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对于肩袖撕裂长度≥3 cm患者,试验组和对照组术后ASES评分和UCLA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双排固定增加了术后肩袖完整性,提高了临床疗效,尤其是对于全层肩袖撕裂长度≥3 cm的患者更为有效,为临床治疗提供了参考依据。
- 王威吴华李文凯
- 关键词：肩袖撕裂META分析
- 人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂骨折被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨应用人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂骨折的手术适应证、手术时机、操作要点及术后康复等.方法 选取我院2009年1月至2012年3月收治的老年肱骨近端Neer三、四部分骨折行人工肱骨头置换术患者25例,男15例,女10例;年龄64.0～89.0岁,平均73.6岁.手术中均假体植入得当,准确复位固定大小结节,修复肩袖,术后早期分阶段功能康复锻炼.随访应用Neer肩关节功能评分标准评估疗效.结果 手术时间60～110 min,平均80 min;术后随访9～24个月,平均14个月.所有患者均无感染、假体周围骨折、假体松动等并发症.Neer评分显示优良率84％,患者均能完成日常活动,患者主观满意度为76％.结论 通过严格把握手术适应证,掌握手术时机及操作要点,配合术后积极的功能康复训练,人工肱骨头置换术是治疗老年肱骨近端复杂骨折较满意的方法.
- 王威吴华李文凯
- 关键词：肱骨骨折假体和植入物老年人
