郭建杰
- 作品数：28 被引量：90H指数：6
- 供职机构：遵义医学院第五附属（珠海）医院更多>>
- 发文基金：珠海市软科学研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超早期立体定向手术治疗高血压小脑出血被引量：11
- 2015年
- 目的探讨超早期(≤7 h)立体定向手术治疗高血压小脑出血的手术方法和治疗效果。方法 2007年1月至2012年12月收治28例高血压小脑出血患者,行超早期立体定向手术治疗。结果血肿完全清除5例,大部分清除23例。术后再出血2例,1例出血量3 ml,1例出血量5 ml,均保守治疗。术后死亡1例。术后6个月,随访到的27例患者,预后按日常生活能力分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例。结论对合理选择的高血压小脑出血患者,采取立体定向手术治疗,手术创伤小,血肿清除彻底,术后神经功能恢复好,临床效果满意。
- 蒋金泉郭建杰何金定沈礼琴赵海林
- 关键词：高血压脑出血小脑手术治疗
- 重型颅脑损伤中西医结合治疗的临床研究被引量：7
- 2006年
- 目的探讨提高重型颅脑损伤临床疗效的救治方案。方法回顾分析中西医结合治疗重型颅脑损伤的措施与疗效,对268例重型颅脑损伤患者采取对照方法进行临床研究:对照组136例(应用西医西药);试验组132例(在应用西药治疗的同时结合中药清开灵和川芎嗪),治疗28 d后进行疗效评定。结果试验组临床疗效较对照组为优(P<0.001);死亡率较低,差异有统计学意义(P<0.05);合并症较少(P<0.05)。结论重型颅脑损伤如能结合中药救治可提高疗效,值得进一步扩大样本进行验证,以便推广应用。
- 李卫贤魏璐城邝英桥沈礼芹郭建杰李志强
- 重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀的临床特点和治疗措施
- 目的：对134例重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀患者的临床特点、治疗措施以及预后情况进行探讨研究，从而总结出一套较为合适的救治方案。方法：对本组134例急性弥漫性脑肿胀患者手术治疗和非手术治疗，以及预后进行回顾性分析。结果：...
- 李卫贤魏璐域李志强郭建杰赵海林
- 关键词：重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀预后
- 文献传递
- 重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀的临床特点和治疗措施
- 目的:对134例重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀患者的临床特点、治疗措施以及预后情况进行探讨研究,从而总结出一套较为合适的救治方案。方法对本组134例急性弥漫性脑肿胀患者手术治疗和非手术治疗,以及预后进行回顾性分析。结果手术...
- 李卫贤魏璐城邝英桥郭建杰赵海林
- 文献传递
- 重型颅脑损伤开颅手术的体会
- 重型颅脑损伤约占颅脑损伤20%,死亡率很高,是救治的重点。本文回顾我科自1993年1月-2005年5月的383例重型颅脑损伤开颅手术患者的临床资料,现将救治及预后情况总结报告如下:一、临床资料1.1 一般资料:本组383...
- 李卫贤魏璐城邝英桥郭建杰赵海林
- 文献传递
- 颅内压监测在高血压脑出血立体定向穿刺术中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨颅内压监测在高血压脑出血立体定向穿刺术中的应用。方法 2011年1月至2013年12月,25例高血压脑出血患者在颅内压监测下行立体定向穿刺治疗,对患者资料进行回顾性分析。结果颅内压监测的时间为5~7d,平均（6.5±1.2）d。未发生颅内感染,无监测导管放置时引起的颅内血肿。出院后6个月ADL评分,Ⅰ级4例,Ⅱ级13例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例。结论在颅内压监测下行高血压脑出血立体定向穿刺治疗,可减少术后再出血,并可早期诊断和治疗术后并发症以及进展性颅内血肿,临床治疗效果满意。
- 蒋金泉郭建杰何金定沈礼琴赵海林
- 关键词：颅内压监测高血压脑出血
- 微创颅内血肿清除术改善老年高血压脑出血患者脑神经功能缺损的可行性分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨应用微创颅内血肿清除术在改善老年高血压脑出血患者脑神经功能缺损的效果,为微创颅内血肿清除术的临床应用提供参考依据。方法选取2014年12月—2016年12月广东省遵义医学院第五附属(珠海)医院就诊的86例60岁以上高血压脑出血患者,随机分为微创组和对照组,每组43例,分别采用微创颅内血肿清除术和常规疗法治疗,比较两组治疗前后血肿和周围水肿带的体积,采用NIHSS量表和Barthel量表评估患者神经功能缺损和生活能力。结果微创组治疗后1周的血肿和水肿体积分别为(7.07±2.44)ml和(5.67±1.56)ml,显著低于对照组(P>0.05)。治疗后,微创组的NIHSS评分显著低于对照组,Barthel量表评分显著高于对照组(P<0.05)。微创组患者并发症总发生率显著低于对照组(6.98%vs.23.26%,P<0.05)。结论与常规保守治疗相比,老年高血压脑出血患者应用微创颅内血肿清除术能够有效清除血肿,减轻周围水肿程度,显著改善脑神经功能缺损,提高生活能力。
- 肖金红胡丙兰蒋金泉郭建杰李继中
- 关键词：微创颅内血肿清除术老年神经功能缺损
- 重型颅脑损伤脑疝的救治与预后
- 重型颅脑损伤患者出现双侧瞳孔散大是脑疝晚期标志,表明病情危重预后极差。文献报道:双侧瞳孔散大患者死亡率为60%-90%。我科对1993年1月至2005年5月的134例重型颅脑损伤合并脑疝患者,现就其救治及预后情况总结报告...
- 李卫贤魏璐城邝英桥杨应萍郭建杰赵海林
- 文献传递
- 高渗盐水治疗对重型颅脑创伤APACHEⅡ评分和GCS评分的影响被引量：5
- 2010年
- 目的探讨高渗盐水对重型颅脑创伤患者急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和格拉斯哥昏迷(GCS)评分的影响。方法 40例重型颅脑创伤患者随机分为高渗盐水组(n=18)和甘露醇组(n=22)。在常规治疗基础上,高渗盐水组和甘露醇组分别以75 g/L高渗盐水和200 g/L甘露醇治疗,比较两组治疗前后APACHEⅡ评分和GCS评分。结果两组治疗前APACHEⅡ评分[高渗盐水组:(25.36±8.56)分;甘露醇组:(26.78±9.20)分]和GCS评分[高渗盐水组:(6.04±1.23)分;甘露醇组:(6.45±1.09)分]差异均无统计学意义(P>0.05)。高渗盐水组治疗后第1、2、3天APACHEⅡ评分[分别为(22.02±5.45)、(19.36±5.26)、(16.64±3.82)分]明显低于治疗前.亦低于甘露醇组[治疗后第1、2、3天分别(25.69±7.31)、(23.26±6.85)、(19.35±5.33)分](均P<0.05);治疗后GCS评分与治疗前及甘露醇组治疗后比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论早期高渗盐水治疗能改善重型颅脑创伤患者的APACHEⅡ评分。
- 林启良陈荍郭建杰周伟民
- 关键词：脑损伤GCS评分
- 持续颅内压监测和纳络酮应用对高血压脑出血术后患者的影响被引量：4
- 2011年
- 目的 分析持续颅内压监测对脑出血术后早期颅内压的监测作用,并评价纳络酮对脑出血患者的治疗价值.方法 将65例脑出血患者分为治疗组（纳络酮治疗组35例）和对照组（30例）,分别于术后进行持续颅内压监测,并评价临床疗效和患者预后,分析纳络酮对它们的影响.结果 颅内压的改变与患者预后具有相关性,颅内压越高,病情越重,预后越差;治疗组颅内压水平及脑水肿程度明显低于对照组（P＜0.05）;其治疗有效率及显效率均明显优于对照组（P＜0.05）.结论 持续颅内压监测在脑出血救治中起着重要作用,纳络酮能有效地降低颅内压,提高患者治疗效果.
- 沈礼芹蒋金泉郭建杰
- 关键词：高血压脑出血颅内压监测纳络酮
