郭冬梅
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- 子宫颈电圈切除术对123例宫颈上皮内瘤变的疗效研究
- 2009年
- 目的探讨宫颈电圈切除术(LEEP)手术方法和有关术后并发症的关系及其预防措施,手术后标本的观察处理原则。方法2005年9月～2008年9月采用LEEP对123例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者进行治疗,对其疗效作回顾性分析。结果术前术后病理诊断一致占43.9%(54/123);术后病理诊断级别下降占52.0%(64/123),其中下降一级占25.6%,下降两级占19.2%,下降三级占8.3%;术后病理诊断级别上升占4.1%(5/123),其中上升一级占5.4%,上升两级占1.0%。宫颈管受累占8.1%(10/123)。合并单纯子宫内膜增生过长占22.8%(28/123)。手术切缘阳性4例,其中CINⅠ2例、CINⅡ、Ⅲ各1例。术后3个月细胞学检查为不典型鳞状上皮细胞占12.2%(15/123),其余均为正常。术中出血达10mL5例,92.1%(113/123)的患者术后第2～21天出现少量阴道血性分泌物。术后子宫颈管解剖狭窄4例,术后盆腔痛8例。术后半年无CIN占116例,治愈率为94.3%;宫颈CIN残留4例,占3.2%;第1年内复查发现CINⅡ持续3例。术后妊娠6例次,足月阴道分娩2例,4例现继续妊娠已达中晚期。早期妊娠人工流产6例,早孕延期流产1例,未发现早产及低出生体重儿。结论LEEP是治疗CIN的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,可获得满意疗效。
- 马多芝郭冬梅
- 关键词：宫颈上皮内瘤变疗效
