邢云利
- 作品数:64 被引量:314H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助北京友谊医院科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 老年房颤患者认知功能障碍分析被引量:5
- 2018年
- 目的探讨老年房颤(AF)患者认知功能障碍特点。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心心血管内科住院的老年患者165例,根据是否患有AF分为AF组83例和非AF组82例。通过蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和简易智能状态检查量表(MMSE)评估2组患者的认知功能。采用SPSS 24.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验、非参数秩和检验或χ2检验。结果 Mo CA评估结果表明AF组患者71.1%(59/83)存在认知功能障碍,非AF组患者56.10%(46/82)存在认知功能障碍,差异有统计学意义(P<0.05)。与非AF组患者相比,AF组患者视空间与执行功能[(3.17±1.64)vs(3.96±1.23)分]、言语功能[(1.98±1.00)vs(2.34±0.95)分]、抽象思维[(1.27±0.75)vs(1.56±0.67)分]、定向力[(5.20±0.85)vs(5.50±1.10)分]得分以及总分[(20.27±6.83)vs(23.16±5.78)分]均低,差异有统计学意义(P<0.05)。MMSE评估结果表明AF组患者31.3%(26/83)存在认知功能障碍,非AF组患者18.3%(15/82)存在认知功能障碍,差异有统计学意义(P<0.05)。AF组相比非AF组患者时间定向[(3.92±1.60)vs(4.40±1.20)分]、地点定向[(4.66±0.89)vs(4.89±0.45)分]、注意和计算力[(3.39±1.80)vs(3.94±1.40)分]、物体命名[(1.98±0.15)vs(2.35±0.78)分]、图形描绘得分[(0.73±0.44)vs(0.90±0.30)分]以及总分[(24.90±5.87)vs(26.79±4.20)分]均低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AF患者认知功能障碍主要表现在视空间与执行功能、言语功能、抽象思维、时间和方向定向、注意和计算力、物体命名和图形描绘方面,极大影响老年人的日常生活,积极转复或维持AF患者窦房结节律,可提高患者的生活质量。
- 吴汀溪卫红涛李丹丹程晟邢云利
- 关键词:老年人房颤认知功能障碍
- 干细胞移植治疗心肌梗死的时机问题被引量:2
- 2011年
- 全球每年有1 700万人死于心血管疾病,其中一半以上死于心肌梗死。尽管药物溶拴、冠脉介入(PCI)、冠脉搭桥(CABG)等血管再灌注治疗能挽救缺血顿抑心肌,但是无法使已经坏死的心肌细胞再生。干细胞移植由于可以使心肌和/或血管再生,改善心室重构,提高心脏功能,逐渐成为一种新的有潜力的治疗方法。然而,
- 邢云利沈潞华赵林王雷李敏王翠瑛
- 关键词:心肌梗死干细胞移植
- 高龄高血压患者血清维生素D3与外周动脉硬化的相关性分析被引量:10
- 2017年
- 目的探讨高龄高血压患者血清维生素D3水平与外周动脉硬化的相关性。方法入选2011年9月至2012年11月在北京友谊医院老年科住院的高龄老年高血压患者166例,年龄75~99(85.5±4.9)岁。以血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]<20 ng/ml作为维生素D3缺乏的诊断标准,将患者分为维生素D3缺乏组(n=118)和维生素D3正常组(n=48)。动态血压及下肢动脉超声结果反映外周动脉硬化程度,分析维生素D3缺乏和外周动脉硬化的相关性。采用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差(±s)表示,两组比较采用t检验。计数资料用百分率表示,组间比较用χ~2检验。Logistic回归分析下肢动脉狭窄的相关危险因素。结果相比维生素D3水平正常组,维生素D3缺乏组患者的LDL-C水平高,舒张压更低,脉压更大,高脂血症和外周动脉硬化发病率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明下肢动脉狭窄与维生素D3水平(OR=0.780,95%CI 0.670~0.890;P=0.039)、舒张压水平负相关(OR=1.030,95%CI 0.929~0.983;P=0.040),而与LDL-C水平正相关(OR=2.446,95%CI 1.138~1.312;P=0·043)。结论高龄高血压患者血清维生素D3缺乏与外周动脉硬化有明显相关性。
- 邢云利孙颖黄蔚张侃章岱王欢
- 关键词:高血压外周动脉硬化VITAMIN
- 重视病例教学 加强临床思维能力培养被引量:11
- 2012年
- 医学生的临床阶段教育是整个医学教育过程中至关重要的环节。加强医学生的临床思维能力培养,是我国医学院校加强实践能力、培养创新人才所面临的重要问题。作者结合所在医院的教学改革经验,就如何加强医学生在临床阶段的思维能力培养进行了思考,并提出三条对策:加强基础与临床的衔接,独立完成首次病程志;重视教学查房;定期进行疑难病例讨论。
- 邢云利王翠英孙颖
- 关键词:医学教学病例临床思维能力
- 心脏再同步化治疗在慢性心衰治疗中的作用
- 心脏移植是治疗晚期充血性心衰(CHF)的金标准,但供体的缺乏和排斥反应限制了它的应用;永久性埋植人工心脏仍处于临床试验阶段;心肌成形术的长期效果也有争论。近几年来国内外医师正在探索心室起搏治疗CHF。最后证实双腔房室顺序...
- 邢云利吴永全周淑瑾贾三庆
- 关键词:充血性心力衰竭心脏起搏器并发症
- 炎症——房颤发生、发展和复发的危险因素
- 2004年
- 心房颤动(简称房颤)是指心房的不规则颤动,可以诱发心功能不全,脑卒中以及外周血管栓塞[1].随着人口老龄化的加剧,房颤的发生率,致残、致死率逐年增加.流行病调查显示人群总体房颤发生率为1%,60岁以上患者房颤发病率为5%,80岁以上患者发病率为30%.目前治疗房颤的方法如药物、电转复、射频消融术以及手术效果均不理想.房颤发生、发展的机制尚不清楚.研究表明心房重构[2],特别是结构重构是房颤发生和发展的核心环节,它的解剖表现为心房肌肥厚、扩大、纤维化,影响心房肌的传导和不应期,促进了房颤发生和维持.
- 邢云利吴永全贾三庆
- 关键词:炎症房颤复发发病机制
- 异体脐血干细胞移植导致胃肠移植物抗宿主病的实验研究
- 2012年
- 目的观察心肌梗死(MI)大鼠接受静脉异体脐血干细胞(HUCBC)移植后发生腹胀的原因。方法大鼠于心肌梗死后5 d经尾静脉注入0.5 ml脐血[含单个核细胞(1~3)×107]或0.5 ml磷酸缓冲盐溶液(PBS)。不使用免疫抑制剂。观察8周,入选移植后发生腹胀的大鼠、未腹胀大鼠、对照(PBS)组大鼠(每组n=8),行超声心动图和血流动力学检查,同时对扩张肠道进行HE染色明确腹胀原因。结果梗死后移植大鼠心功能明显优于PBS大鼠,而腹胀与非腹胀大鼠相比,射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、左室压力最大变化率(±dp/dtmax)、左室舒张末压(LVEDP)没有显著差异,因此腹胀的发生与心功能恶化及移植效果没有关系。肠道大体解剖和病理分析显示移植大鼠(包括腹胀和未腹胀大鼠)均存在肠道扩张,以回肠周围最为明显,组织学表现符合肠道移植物抗宿主病。结论异体脐血单个核细胞移植可以导致胃肠道移植物抗宿主反应。
- 邢云利李敏王翠英孙颖
- 关键词:脐血干细胞移植心肌梗死
- 老年高血压患者昼夜节律异常与颈动脉狭窄的相关性被引量:4
- 2013年
- 目的探讨老年高血压病患者颈动脉狭窄与血压节律异常的关系。方法入选90例老年高血压患者,收集临床资料、动态血压监测、以及颈动脉超声资料。根据颈动脉是否狭窄将其分为颈动脉无狭窄组(n=35)和狭窄组(n=55)。比较两组之间的白天平均收缩压(dSBP)和舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)和舒张压(nDBP)、夜间收缩压和舒张压下降率以及血压节律曲线。结果颈动脉狭窄和无狭窄组之间年龄、性别、糖尿病、高脂血症、左室射血分数以及服用药物等方面差异均无统计学意义。颈动脉狭窄组脑卒中发生率更高(P=0.046)。动态血压监测结果显示两组患者平均收缩压、舒张压无显著差异,但颈动脉狭窄组的夜间收缩压下降率、夜间舒张压下降率明显降低(P<0.05)。两组患者非杓型节律发生率无显著差异,颈动脉狭窄组反杓型节律更多(P=0.032)。结论夜间收缩压升高,即反杓型血压节律与老年高血压患者颈动脉狭窄高度相关。
- 邢云利王翠英孙颖唐梅
- 关键词:老年高血压颈动脉狭窄
- 表现为心肾联合损害的淀粉样变性1例被引量:1
- 2017年
- 1 病例资料
患者,男性,64岁,农民,因&quot;间断胸闷气短半年余,加重5 d&quot;于2016年3月28日入住首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科.患者半年余前无明显诱因出现活动后胸闷、气短症状,伴心悸、乏力、食欲减退、双下肢水肿、尿色深、尿中泡沫多.就诊于外院,诊断为慢性肾功能不全,给予利尿治疗后症状缓解.
- 张侃邢云利孙颖李虹伟王欢王宇朋
- 关键词:淀粉样变性限制性心肌病肾病综合征
- 综合医院老年科教学查房模式的探讨被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨综合医院老年科新的教学查房模式—专科老年科联合查房的应用效果。方法:以心血管疾病急性心肌梗死的教学查房为例,入选住院医师(42人)和研究生(24人)为研究对象,将其随机分为试验组33人,进行联合查房;对照组33人,进行专科查房。查房过程由教育处、患者分别对教学查房质量进行评分,结束后对学员心肌梗死知识进行再次测评。结果:试验组在生活方式问诊、分析病情结合老年病、健康管理、预防为主理念等方面优于对照组;试验组患者对医患沟通能力、慢性病预防保健知识的评价较高。教学查房后两组学员成绩均有明显提高,而试验组在诊断治疗、预防及慢病管理方面的学习效果更加明显。结论:综合医院老年科采用联合教学查房模式能够明显提高查房效果。
- 马清邢云利梁金锐虞燕波朱勍孙颖
- 关键词:老年教学方法