邓晔 作品数:8 被引量:31 H指数:3 供职机构: 梅州市人民医院 更多>> 发文基金: 广东省梅州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
鼻内镜手术治疗鼻息肉并嗅觉减退效果分析 被引量:7 2014年 目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻息肉并嗅觉减退的效果及影响嗅觉功能恢复的因素。方法对48例鼻息肉并嗅觉减退患者行鼻内镜手术治疗,分别于术前以及术后4、12、24周采用CCCRC嗅觉测试法进行嗅觉功能评价,并对其影响因素进行logistic回归分析。结果术后各时间点不同程度功能障碍鼻腔数均较治疗前减少,但嗅觉正常与中度功能障碍鼻腔数与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,患者嗅觉功能恢复与术前分型、分期有明显相关性(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻息肉并嗅觉减退临床疗效确切,鼻息肉术前分型、分期可作为判断患者术后嗅觉功能恢复情况的指标之一。 秦勇 刘一贞 邓晔关键词:鼻息肉 鼻内镜 嗅觉 鼻腔结构重塑在慢性鼻-鼻窦炎治疗前后的主客观评估及相关性研究 被引量:11 2012年 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者行鼻腔结构重塑前后的主客观评估及相关性研究。方法对70例CRS患者鼻内镜下行下鼻甲射频消融外移术、中鼻甲成形术及窦口鼻道复合体功能性切除术,同期行鼻中隔黏膜下矫正术。术前对所有患者作主观症状视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)调查、客观检查及评分、Lund-Kennedy内镜评分和Lund-Mackay CT评分。术后随访1年,分别行以上3种评分,并作相关性分析。结果术前VAS评分总分与CT评分呈显著正相关(r=0.39,P<0.01),内镜评分与CT评分呈正相关(r=2.11,P<0.05),但嗅觉障碍的VAS评分与内镜、CT评分无相关性,差异无统计学意义。术前VAS与术后VAS评分差异具有统计学意义(t=39.51,P<0.01),术后VAS与术后内镜评分差异具有统计学意义(r=0.59,P<0.01),术前与术后Lund-Kennedy内镜评分比较差异具有统计学意义(t=39.30,P<0.01)。结论术前VAS评分、CT评分、内镜评分呈正相关,术后随访1年,手术后主观症状VAS总分与术前差异具有统计学意义,与术后Lund-Kennedy内镜评分呈正相关。术前及术后的鼻塞、头晕、面部疼痛、鼻漏症状与客观评估有相关性。手术需多方面评价,有利于个体化的手术。 陈凯 林煌 彭广福 孙艳 王利 邓晔关键词:鼻-鼻窦炎 鼻内镜术 鼻内镜处理中鼻甲病变的意义 被引量:1 2013年 目的探究鼻内镜处理中鼻甲病变的意义。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月期间我院收治的80例鼻窦炎、鼻息肉伴有中鼻甲病变患者行鼻内镜处理的临床资料。结果术后6个月中鼻甲形态和位置恢复正常62例,发生粘连18例;上颌窦口开放60例,狭窄20例,中鼻甲大病变多恢复正常。结论鼻内镜处理中鼻甲病变效果显著,可保留中鼻甲正常组织和功能,同时还可改善上颌窦口,促进早期康复,提高鼻内镜手术的治愈率,值得临床应用和推广。 林煌 邓晔关键词:鼻内镜 全喉切除术后气管导管断裂致气管支气管异物1例 被引量:2 2012年 气管外套管断裂致气管支气管异物的病例罕见,而全喉切除术后气管导管断裂致气管支气管异物的病例未见报道,现将梅州市人民医院五官科收治的1例报道如下。 陈凯 邓晔 赖尚导 林煌关键词:气管支气管异物 喉切除术后 导管断裂 病例资料 五官科 鼻源性头痛的解剖特征与个性化手术疗效分析 被引量:3 2014年 目的分析鼻源性头痛的鼻腔解剖特点,探讨头痛的原因,制定个性化手术方案,并进行主观症状、客观体征的评估及手术疗效分析。方法选择66例鼻源性头痛患者,进行术前主观症状调查、局部麻醉试验、鼻内镜检查及CT扫描,综合分析以上指标并在鼻内镜下通过手术重塑鼻腔结构,探讨不同解剖异常与头痛特点之间的关系。结果66例患者中,治愈52例,好转14例,有效率为100%,随访12个月,所有患者未见不良反应及并发症。术前与术后头痛评分差异有统计学意义(t=29.83,P<0.001)。结论鼻腔结构异常引起黏膜挤压是引起头痛的主要原因,其中鼻中隔偏曲或其他结构异常合并鼻中隔偏曲引起头痛最常见,其次为筛泡肥大。通过VAS评分、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描及麻醉试验而明确诊断,对异常结构进行个性化重塑,能达到良好的治疗效果。 陈凯 孙艳 徐晓院 邓晔 王利 李铎贤 林煌 秦勇关键词:头痛 鼻内镜 声带显微微瓣手术后发声功能恢复和嗓音训练时间的分析 被引量:6 2016年 目的探讨分析嗓音训练时间对声带息肉患者声带显微微瓣手术后发声功能恢复的影响。方法选取84例声带息肉患者随机分为两组,分别于术后1周和术后2周开始嗓音训练,比较两组嗓音学指标和GRBAS评分。结果两组患者嗓音训练后基频、基频微扰、振幅微扰、噪谐比均有显著改善,术后2周组的患者训练后基频、基频微扰、振幅微扰、噪谐比改善情况优于术后1周开始训练的患者,嗓音训练后GRBAS各项评分均显著降低,术后2周开始嗓音训练的患者GRBAS各项评分均低于术后1周开始训练的患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论术后2周开始嗓音训练的患者功能恢复优于术后1周开始嗓音训练的患者,建议临床可在声带显微微瓣手术后2周开始进行嗓音训练。 刘一贞 秦勇 李嘉 邓晔关键词:嗓音训练 淋巴细胞亚群在鼻咽癌高癌家系外周血中的临床意义 被引量:1 2020年 目的探讨淋巴细胞亚群在鼻咽癌(NPC)高癌家系外周血中的临床意义。方法以梅州市人民医院2016年1月至2019年3月门诊收治的60例NPC高癌家系患者为A组,68例NPC高癌家系成员为B组,同期在该院进行体检的70名健康人员为C组,使用Ficoll分层液法分离各组成员外周血单核细胞(PBMC)后,使用流式分析法检测各组成员外周血中淋巴细胞(TBNK细胞)亚群,并使用蛋白质印迹法(Western blotting)检测各组患者外周血中钙调蛋白S100-A9含量,对比3组成员淋巴细胞亚群与S100-A9含量,并分析其意义。结果A组外周血中CD3+(T)细胞、CD4+(T)细胞、CD19+(B)细胞、CD56+(NK)细胞含量明显低于B组和C组,而CD8+(T)细胞明显高于B和C组;B组外周血中CD3+、CD4+、CD19+、CD56+细胞明显低于C组,而CD8+明显高于C组;A组S100-A9蛋白表达量明显高于B组和C组;B组S100-A9蛋白表达量明显高于C组;A组经过化疗后,患者外周血中CD3+、CD4+、CD19+、CD56+细胞明显高于化疗前,而CD8+明显低于化疗前;A组S100-A9蛋白表达量明显低于化疗前。以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论外周血TBNK细胞及S100-A9蛋白能够区分NPC高癌家系患者、NPC高癌家系成员及健康人群,并在高癌家系NPC患者治疗后变化明显,可作为NPC风险预测和治疗效果评估的指标。 兰炎根 陈舒华 李嘉 黎雄文 邓晔关键词:淋巴细胞亚群 外周血 自体延长乳突肌骨膜瓣及骨粉在乳突切除术后修复中应用的长期观察 2022年 目的探讨自体延长乳突肌骨膜瓣及自体骨粉在乳突切除术后修复中的应用价值及操作要点。方法回顾性分析2016年3月至2020年6月间我科完成的243例(243耳)采用蒂部在乳突尖区的自体延长乳突肌骨膜瓣及自体骨粉进行乳突切除术腔修复的开放式乳突根治术患者的临床资料。结果术后随访14.2±3.4月。术后乳突术腔干耳率为100%(243/243),手术后术腔无分泌物流出的时间平均30.6±7.3天。术区上皮化的时间平均38.2±5.4天。自洁功能恢复好,术腔上皮化后无需定期清理耳道痂皮,术腔钝圆,远期疗效稳定。结论在开放式乳突根治术中,应用自体延长乳突肌骨膜瓣及骨粉进行乳突切除术后修复,可以获得良好的骨面保护、干耳效果,并恢复自洁功能。 李嘉 黎雄文 邓晔 林晨希关键词:乳突 耳外科手术 外科皮瓣 自体骨粉