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2025年1月12日星期日

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阑尾周围脓肿25例诊治体会: 2000年; 诸葛晋吴水来汤小仲; 关键词：阑尾周围脓肿

腹腔镜下胆囊切除联合胃旁路术对2型糖尿病合并胆囊结石患者的疗效及预后分析被引量：7: 2015年; 目的研究腹腔镜下胆囊切除联合胃旁路术对2型糖尿病合并胆囊结石患者的疗效以及预后分析。方法选择我院2型糖尿病合并胆囊结石患者100例进行研究。以数字法将其分为观察组以及对照组,各50例。对观察组患者施以腹腔镜下胆囊切除联合胃旁路术治疗;对对照组施以常规胆囊切除术合并胃旁路术治疗。对比分析两组疗效及预后效果。结果观察组在手术之后各个时段的口服糖耐量试验水平均明显少于对照组水平;两组经过不同手术治疗后,观察组的糖化血红蛋白水平和胰岛素抵抗指数水平,总胆固醇水平以及三酰甘油水平均明显少于对照组水平;观察组预后效果为优者占70%,优良率达到98%,均显著高于对照组的46%以及78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用腹腔镜下胆囊切除联合胃旁路术对2型糖尿病合并胆囊结石患者进行治疗,能够彻底清除患者结石,减少结石复发几率。另外,有效改善患者血糖,维持血糖正常状态。值得临床使用推荐。; 裴广华诸葛晋胡海涛何世东林御文赵普; 关键词：胆囊切除胃旁路术 2型糖尿病胆囊结石

经肝动脉造影加栓塞诊断和治疗肝血管瘤被引量：1: 2008年; 目的探讨经肝动脉造影加栓塞诊断和治疗肝血管瘤的效果。方法采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管，选择性肝动脉造影后，采用超液化碘油与平阳霉素的混合乳剂栓塞治疗肝血管瘤26例，随访6～18个月。结果肝血管瘤的造影表现明显有别于肝癌，籍此可与肝癌相鉴别。26例栓塞治疗后，6例完全消失（治愈），13例缩小50％以上（显效），6例缩小25％～50％（有效），治愈和有效率96．2％。结论肝动脉造影是确诊肝血管瘤的可靠方法，肝动脉栓塞治疗肝血管瘤具有微创、简便、安全、效果好的优点。; 裴广华诸葛晋陈卫彬; 关键词：肝血管瘤肝动脉造影栓塞

腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆道结石的临床观察被引量：8: 2017年; 目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆道结石的临床疗效。方法选择胆道结石患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者以传统的开腹手术治疗,观察组患者采取腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗,对两组患者的手术指标和并发症进行分析。结果与对照组相比,观察组手术时间、肠道恢复时间、引流管置入时间和住院时间更短,分别为(80.2±3.3)min、(25.5±8.0)d、(15.2±2.5)d和(16.6±4.1)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症发生率为14.0%,其中胆汁泄露4例,感染3例,观察组并发症发生率更低,仅为2.0%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=9.023,P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的疗效显著,不需开腹,取石彻底、创伤较小,患者的住院时间短,有利于患者尽早康复出院,值得临床推广应用。; 林御文裴广华诸葛晋; 关键词：腹腔镜胆道镜微创胆道结石

改良腹腔镜胃旁路术治疗非肥胖2型糖尿病的临床效果观察被引量：1: 2016年; 目的观察改良腹腔镜胃旁路术治疗非肥胖2型糖尿病的临床效果。方法回顾性分析广州新海医院行改良胃旁路术治疗的14例非肥胖2型糖尿病患者的临床资料,观察手术前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血清胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化情况。结果所有患者均顺利完成手术,未中转开腹。治愈10例,好转3例,无效1例。治愈率为71.4%,好转率为21.4%,总有效率92.9%。患者术后3个月FPG、2 h PG、Hb A1c均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月Fins较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腹腔镜胃旁路术治疗非肥胖2型糖尿病患者效果较好,可有效控制血糖水平,安全性高,值得临床推广。; 裴广华诸葛晋田丹林御文赵普

腹部手术后胃瘫综合征28例临床分析被引量：5: 2011年; 目的总结腹部手术后胃瘫综合征的临床特点及诊断和治疗原则。方法回顾性分析我院近10年来诊治的28例腹部术后胃瘫综合征患者的临床资料。结果本组28例患者全部经保守治疗痊愈，胃动力恢复时间12．0—34．0d，平均20．2d。其中术后1～2周内恢复2例，2～3周内恢复17例，3～4周恢复7例，4周以上恢复2例。结论腹部术后胃瘫综合征属功能性病变而非机械性梗阻，诊断主要依靠症状、体征结合消化道造影或内窥镜检查，经保守治疗大多可以治愈。; 裴广华诸葛晋陈伟锋; 关键词：腹部术后胃瘫综合征多潘立酮片

新辅助治疗对老年低位直肠癌患者的临床研究: 2015年; 目的:探讨对老年低位直肠癌患者采用新辅助治疗的临床效果。方法:收集64例老年低位直肠癌患者的临床资料,分为治疗组与对照组,各32例,治疗组在新辅助治疗后再行手术治疗;对照组仅行手术治疗。结果:治疗组的总有效率为87.50%,显著高于对照组的68.75%,有统计意义(P<0.05);治疗组的保肛率为87.50%;显著高于对照组56.25%,有统计意义(P<0.05);治疗组的毒副反应发生率为37.50%,显著低于对照组的81.25%,有统计意义(P<0.05);治疗组的3年生存率为75.00%,显著高于对照组37.50%,有统计意义(P<0.05);治疗组的3年复发率分别为12.50%,显著低于对照组的37.50%,有统计意义(P<0.05)。结论 :对老年低位直肠癌患者采用新辅助治疗,能有效提高患者的近期、远期疗效,且毒副反应较少、较轻,值得推广。; 诸葛晋裴广华何世东赵普; 关键词：老年低位直肠癌新辅助治疗 5-氟尿嘧啶

改良式封闭式负压吸引在手术后消化道瘘中的临床应用被引量：5: 2016年; 目的探讨改良式封闭式负压吸引在手术后消化道瘘中的应用效果。方法选择2014年5月-2016年4月本科室收治的消化道瘘患者50例,并随机分为甲、乙两组,每组均包含25例患者,甲组患者行开放式持续负压引流方案,乙组患者行改良式封闭式负压吸引,对临床指标与瘘口相关指标、瘘口周边皮肤指标及术后舒适度情况进行比较。结果乙组患者住院天数、痊愈天数、渗出液体积、术后换药次数、吻合口狭窄例数、再次手术率、引流管周边皮肤感染例数、创口感染例数、敷料与衣服污染例数均低于甲组,而在活动能力、情绪、睡眠质量、疼痛感及社会参与感评分方面则均高于甲组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良式封闭式负压吸引用于治疗消化道瘘,能够缩短住院天数,减轻家庭经济压力,降低术后感染率与再次手术率,且能改善生活舒适度,值得进一步推广。; 林御文裴广华诸葛晋; 关键词：封闭式负压吸引消化道瘘

肠内营养对晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响被引量：4: 2016年; 目的观察肠内营养对晚期消化道恶性肿瘤患者免疫功能的影响。方法将54例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分为两组,EN组给予肠内营养支持治疗,PN组给予肠外营养支持治疗;分别于治疗前1 d及治疗12 d,检验体液免疫成分(包括Ig A、Ig G、Ig M)及细胞免疫成分(包括T淋巴细胞亚群、NK细胞和B淋巴细胞)。结果两组患者治疗第12天Ig A、Ig G、Ig M、CD3、CD4、CD8、NK细胞、B淋巴细胞均较治疗前明显回升,EN组较PN组增幅大(P均<0.05)。结论肠内营养较肠外营养可明显改善晚期消化道恶性肿瘤患者的免疫功能。; 裴广华何世冬诸葛晋田丹赵普; 关键词：消化道恶性肿瘤肠内营养肠外营养体液免疫

改良腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病临床观察: 2017年; 目的:探讨2型糖尿病患者应用改良腹腔镜胃旁路术治疗的临床效果。方法:选取2013年2月至2015年3月就诊于广州新海医院的22例行改良胃旁路术治疗的2型糖尿病患者。22例患者均行改良腹腔镜胃旁路术。记录患者术前、术后的FPG、2 hPC、HbAlc、BMI、Fins的变化情况。结果:术后1个月患者的BMI、FPG、2 hPG水平与术前比较明显降低,术后3个月患者的HbAlc水平与术前比较出现明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12个月患者的FPG、2 hPG水平降至正常;术后6、12个月患者的HbAlc水平降至正常;术后6、12个月患者的指数BMI趋于稳定,无显著变化;术后3个月患者的Fins水平明显高于术前差异具有统计学意义(P<0.05)。好转率18.18%,治愈率77.27%,总有效率为95.45%。结论:2型糖尿病患者在改良腹腔镜胃旁路术的治疗下取得了较好的临床疗效,患者的血糖水平得到有效的控制,且具有较高的安全性。; 林御文裴广华诸葛晋; 关键词：2型糖尿病血糖

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