臧晓祥
- 作品数：6 被引量：46H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属江宁医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纤支镜联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病机械通气撤离中的作用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨纤支镜支气管灌洗联合无创通气在COPD机械通气患者中的价值。方法对2007年1月～2011年1月因呼吸衰竭需机械通气的ICU的57例AECOPD患者,随机分组,采用不同的治疗方法观察分析。对照组常规机械通气,解痉、平喘,加强抗感染等处理,达到撤机指证后进行自主呼吸试验(SBT),失败者拔管后辅以无创通气;治疗组在常规治疗的同时予纤支镜吸痰、支气管灌洗,SBT成功和失败患者拔管后均辅以无创通气,观察两组有创通气时间、SBT通过率、再插管及30天的死亡情况。结果治疗组明显提高SBT成功率和减少再插管率,但在有创通气时间和30天死亡率两者无显著差异。结论纤支镜辅以无创通气能提高COPD机械通气患者SBT的成功率,降低拔管后的再插管率。
- 葛卫星臧晓祥路玉宇
- 关键词：机械通气慢性阻塞性肺病纤维支气管镜无创通气
- 院前急救中早期诱导亚低温治疗院外心脏骤停的临床分析被引量：22
- 2014年
- 目的:探讨院前急救中早期诱导亚低温在院外心脏骤停患者抢救中的意义。方法:随机将60例院外心脏骤停患者分为两组:MTH组和对照组,每组各30例。MTH组为急诊科医生出诊到现场抢救,给予4℃冷林格液静脉滴注、冰袋外敷患者颈部两侧、枕部。到达医院后,采用电脑降温毯实施亚低温治疗。对照组为急诊科医生接诊的院外心脏骤停患者。比较两组到达医院时的肛门温度、达到目标温度的时间、自主循环恢复和存活例数。结果:MTH组有3例患者到达医院时达到目标体温,到达医院时的平均肛门温度为(34.9±0.8)℃,明显低于对照组(P<0.05)。达到目标温度的平均时间为(3.02±1.93)h,快于对照组(P<0.05)。自主循环恢复和存活例数均高于对照组(P<0.05)。结论:在院外心脏骤停患者的院前急救中,早期静脉滴注4℃冷林格液和冰袋外敷,实施诱导亚低温安全、可行,并可明显缩短患者达到目标温度的时间,提高存活率。
- 任天成臧晓祥葛卫星侯传勇魏芳玲张明俞海波许平
- 关键词：院外心脏骤停心肺复苏亚低温治疗
- 早期比例辅助通气救治急性心源性肺水肿的疗效分析
- 2014年
- 目的:评价急救中早期比例辅助通气(PAV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床效果。方法:60例ACPE患者随机分为对照组、PAV组和双水平正压通气(BiPAP)组,每组各20例。对照组给予吸氧、吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类强心剂和氨茶碱等常规治疗,PAV组和BiPAP组分别给予PAV+常规治疗和BiPAP+常规治疗。比较3组治疗前和治疗后2h各项生理参数、动脉血气、视觉模拟评分(VAS)、气道峰压(PIP)和气管插管率的变化。结果:3组治疗后的各项生理参数均较治疗前改善(P<0.05),与对照组比较,PAV组和BiPAP组的心率、呼吸频率和气管插管率均减低(P<0.05),氧分压和动脉血氧饱和度明显升高(P<0.05),PAV组的VAS评分和PIP低于BiPAP组(P<0.05)。结论:尽早应用PAV和BiPAP均可迅速改善ACPE患者的生理参数和动脉血气指标,缓解呼吸困难;PAV气道峰压较低、同步性和舒适性好,安全、有效,更易为患者接受。
- 任天成葛卫星臧晓祥侯传勇张明许平魏芳玲
- 关键词：比例辅助通气急性心源性肺水肿
- 新型医护一体化模式在无创正压通气救治急性心源性肺水肿中的应用被引量：4
- 2015年
- 目前,中国医护关系正逐步从初始的＂主导-从属型＂转向＂并列-互补型＂,但受根深蒂固的传统观念影响,重医轻护所导致的医护协同不力依然广泛存在[1]。急性心源性肺水肿（ACPE）是急诊科最常见的急危重症之一,无创正压通气（NPPV）可有效改善氧合,缓解呼吸困难症状,已被纳入《2014年ESC急性心力衰竭诊断治疗指南》[2]。本课题将新型医护一体化模式应用于急诊ACPE的NPPV救治流程,取得良好效果。
- 毛荣臧晓祥葛卫星任天成魏芳玲
- 关键词：护理无创正压通气急性心源性肺水肿
- 重度酒精中毒致多器官功能障碍临床救治分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨重度酒精中毒致多器官功能障碍的临床特征、诊断、治疗及预后。方法结合4例重度酒精中毒致多器官功能障碍的病例,复习有关文献,讨论重度酒精中毒致多器官功能障碍的临床特征、诊断、治疗及预后。结果 1例患者因呼吸、心搏骤停,经心肺复苏、高压氧等康复治疗,遗留有轻度智力障碍;1例患者因急性肾衰竭,经连续性肾脏替代治疗后好转出院;其余2例患者完全康复。结论早期诊断和及时正确治疗对于降低重度酒精中毒致多器官功能障碍患者的病死率至关重要。
- 葛卫星臧晓祥孙尊鹏
- 关键词：酒精中毒多器官功能衰竭
- 亚低温治疗院外心脏骤停的临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨亚低温治疗对院外心脏骤停患者的救治效果。方法 60例院外心脏骤停患者均分为两组:A组为急诊科医生出诊到现场抢救,同时给予4℃冷林格氏液静脉滴注和冰袋外敷患者颈部两侧、枕部,到达医院后,采用电脑降温毯实施亚低温治疗。B组为在医院急诊科接诊的院外心脏骤停患者。比较两组达到目标温度的时间、自主循环恢复及存活率。结果 A组达到目标温度时间较B组短[(3.02±0.23)h vs.(5.64±1.12)h](P<0.05)。A组自主循环恢复率高于B组(36.7%vs.23.3%)(P<0.05)。A组存活率高于B组(20.0%vs.6.7%)(P<0.05)。结论在院外心脏骤停患者的院前急救中,实施亚低温治疗安全、可行,并可明显缩短患者达到目标体温的时间。
- 任天成侯传勇魏芳玲臧晓祥葛卫星张明俞海波
- 关键词：院外心脏骤停亚低温治疗院前急救
