田继辉 作品数:42 被引量:187 H指数:7 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 北京市科技新星计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
3D打印技术在颅内浅部肿瘤定位中的应用 被引量:4 2021年 目的探讨3D打印技术在颅内浅部肿瘤定位中的应用。方法收集2019-09—2020-12手术治疗的颅内浅部肿瘤13例,其中脑膜瘤8例、胶母细胞瘤2例、转移瘤3例;大脑凸面肿瘤7例,大脑镰旁肿瘤6例。将患者颅脑薄层CT或MRI(层厚≤1 mm)以DICOM格式进行刻盘存档,作为颅内浅部肿瘤原始数据,应用Mimics软件重建出肿瘤体表投影,然后通过3D打印出导板。术前将3D打印导板置于术区进行肿瘤定位。结果13例均设计成功并打印出个体化导板,术中验证后均可准确定位,肿瘤均达到全切。结论3D打印技术可用于颅内浅部肿瘤术前精准定位。 王鹏远 陈鹏飞 霍显浩 池亚奇 王睿 马亚东 田继辉关键词:术前定位 经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室颅咽管瘤 被引量:2 2012年 目的介绍和探讨经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室颅咽管瘤的手术入路。方法在10例尸头标本上进行显微解剖学研究,将此研究结果用于切除颅咽管瘤16例。结果显微镜下全切除第三脑室颅咽管瘤11例,近全切除3例,大部切除2例,死亡2例。结论该手术直视下操作,暴露良好,对瘤周正常结构损伤小,术后并发症少。 徐军 夏鹤春 李广兴 王峰 田继辉 马泽 马辉 孙涛关键词:颅咽管瘤 三脑室 假性垂体瘤的诊断及治疗体会 被引量:2 2013年 目的探讨假性垂体瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析18例临床诊断为假性垂体瘤患者临床资料。结果根据临床表现、内分泌检查及影像学特征,18例患者均诊断为原发性甲状腺功能减退、假性垂体瘤所致垂体增生。予以左旋甲状腺素试验治疗后,9例生长缓慢患者生长速度达到7~10.8cm/年,7例女性停经泌乳症状恢复,3例改善;2例月经来潮提前女童月经停止,泌乳素(PRL)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及皮质醇均恢复到正常范围内。3例ACTH升高并肾上腺体积缩小者,口服氢化可的松片1月,复查ACTH及皮质醇水平恢复正常,肾上腺体积增大。3个月复查垂体增强MRI显示垂体恢复正常大小10例,8例垂体占位明显减小(2.0cm缩小到1.2cm)。结论临床表现、内分泌检查及影像学检查特点是假性垂体瘤诊断的重点。激素替代治疗是假性垂体瘤的主要治疗方式。 刘仲涛 何鹏 田继辉 刘文庆关键词:激素治疗 胶质瘤患者肿瘤组织中IGF2BP2的表达及临床意义 被引量:1 2014年 目的探讨胰岛素样生长因子2结合蛋白2(insulin-like growth factor2 binding protein2 IGF2BP2)在脑胶质瘤中的表达状况。方法应用实时荧光定量PCR技术检测47例不同病理级别(9例Ⅱ级,21例Ⅲ级,17例Ⅳ级)胶质瘤组织IGF2BP2表达情况,同时采用免疫组化法检测47例肿瘤组织中IGF2BP2的表达情况。结果Ⅱ级胶质瘤IGF2BP2蛋白阳性表达率阳性率(100%)明显高于胶质瘤Ⅲ级(52.38%)(P=0.013)和Ⅳ级(11.76%)(P=0.000)胶质瘤Ⅲ级高于Ⅳ级(P=0.015);Ⅱ级胶质瘤IGF2BP2的基因表达量(0.075±0.020)高于Ⅲ级(0.047±0.011)(P=0.016)和Ⅳ级胶质瘤(0.026±0.004)(P=0.000),Ⅲ级胶质瘤IGF2BP2的基因表达量高于Ⅳ级胶质瘤(P=0.000)。结论在Ⅱ级胶质瘤组织中IGF2BP2的表达水平高,并且随着病理级别的增高表达减弱,推测IGF2BP2可能在胶质瘤的发生发展中扮演重要的角色。 薛皓予 刘文庆 尚明华 王文斐 刘仲涛 田继辉关键词:胶质瘤 免疫组化 实时荧光定量PCR 胶质瘤组织及血清中胰岛素样生长因子-2的表达和意义 被引量:3 2015年 目的探讨胰岛素样生长因子-2(IGF-2)在低、高级别胶质瘤组织和血清中的表达和意义。方法收集25例胶质瘤病人的组织标本和血清标本,分为低级别组(n=12)和高级别组(n=13);同时将12例正常人的血清标本作为正常对照组。运用免疫组化、RT-PCR、ELISA的实验方法,检测组织和血清中IGF-2蛋白和m RNA的表达水平。结果胶质瘤组织中免疫组化和RT-PCR结果:高级别组IGF-2阳性表达情况明显高于低级别组(P<0.05);高级别组IGF-2 m RNA表达高于低级别组(P<0.05)。高级别组血清中IGF-2表达水平为(541.85±137.45)μg/L,低级别组为(423.60±141.80)μg/L,正常对照组为(294.50±106.23)μg/L,高级别组血清中IGF-2表达高于低级别组和正常对照组(P<0.05)。结论 IGF-2与胶质瘤病理分级相关,在胶质瘤的发生发展中发挥作用。血清检测IGF-2表达水平对胶质瘤病人的诊断和治疗有指导作用。 王文斐 刘文庆 宋祖耀 薛皓予 张海峰 宋开义 田继辉关键词:神经胶质瘤 胰岛素样生长因子-2 免疫组织化学 逆转录聚合酶链反应 酶联免疫吸附测定 上矢状窦旁桥静脉的数字减影血管造影研究 2013年 目的通过数字减影血管造影术(DSA)研究上矢状窦旁桥静脉的分布情况,为手术入路的选择及术中保护桥静脉提供术前指导。方法回顾性分析82例全脑DSA阴性患者的影像学资料,通过影像测量工具(digimizer)将上矢状窦均分为5段(A、B、C、D、E),为了更详细描述每段中桥静脉位置,又将各段均分成3小段(1、2、3),观察并测量各小段桥静脉的数量、注入上矢状窦的角度及有无转点及转角。结果①额前入路桥静脉主要集中在A1段;经胼胝体前入路有桥静脉缺乏段B3(靠近矢状窦旁前下方);经皮质中央区入路桥静脉集中分布在C1段(矢状窦旁下方);经Dandy入路桥静脉主要集中在D1段(矢状窦旁后下方远段);Pop-pen入路有桥静脉缺乏段E3(窦汇上方)。②桥静脉的走行具有一定的规律,来自额极的桥静脉顺行注入上矢状窦(桥静脉长轴与硬脑膜窦血流方向间夹角为钝角);来自额叶中部的桥静脉垂直注入上矢状窦(夹角为直角):来自额叶后部和顶枕叶的桥静脉逆行注入上矢状窦(夹角为锐角)。结论明确上矢状窦旁各段桥静脉的走行及分布情况,可以为手术入路的选择及术中桥静脉的保护提供指导。 张福强 田继辉 王圆庆 刘仲涛 何鹏 刘文庆 陈鹏飞关键词:上矢状窦 桥静脉 数字减影血管造影 经胼胝体-透明隔穹窿间入路到三脑室及松果体区的显微解剖学研究 目的:研究经胼胝体-透明隔穹窿间入路到三脑室的显微解剖学形态和到达第三脑室及松果体区的头颅显微镜角度组合。方法:手术显微镜下在10例国人尸头上模拟经胼胝体-透明隔穹窿间入路的手术操作,观察和测量有关数据。结果:冠矢点位置... 徐军 孙涛 李宗正 夏鹤春 郝少才 田继辉 张庆华关键词:第三脑室 胼胝体 经胼胝体-透明隔穹窿间入路至第三脑室解剖学观察 被引量:3 2009年 为了解经胼胝体-透明隔穹窿间入路到第三脑室的解剖结构,手术显微镜下对10例国人尸头上模拟经胼胝体-透明隔穹窿间入路的手术操作,观察和测量有关数据。结果,冠矢点位置较为恒定,距眉间约(125.9±6.76)mm;冠矢点前1cm到4cm范围内85%无额静脉或粗大的桥静脉;在冠矢点前2cm到第三脑室最顶端的连线上,其到胼胝体的距离是(39.33±3.05)mm,胼胝体的厚度为(6.63±1.32)mm,透明隔的上下径为(9.75±3.23)mm,穹窿的厚度为(3.84±0.69)mm;10例标本中有9例存在明显的透明隔间腔;穹窿可切开的长度,平均为(22.19±8.37)mm;胼周动脉的平均管径为(1.31±0.34)mm;胼胝体呈量白色,内无大的血管;大脑内静脉位于中间帆内,左右各1支,大多基本平行,直径相仿,平均为(1.99±0.61)mm;两者之间无静脉相连。通过解剖学观察得出详实的数据,对指导临床工作有实际意义。 徐军 孙涛 王峰 田继辉 夏鹤春 张庆华 郝少才关键词:第三脑室 显微解剖 胼胝体 显微镜与神经内镜下单鼻孔经蝶窦手术入路切除垂体腺瘤的效果观察 被引量:19 2011年 目的比较显微镜与神经内镜下单鼻孔经蝶窦手术入路切除垂体腺瘤的手术效果。方法回顾性总结同期61例采用显微镜下及95例采用神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床资料,对比分析各疗效指标。结果显微镜组与内镜组的肿瘤全切率分别是83.6%和84.2%(χ2=0.010,P>0.05);平均手术时间分别是(83.6±13.7)min和(113.8±16.3)min(Z=-3.202,P<0.05);术中脑脊液漏发生率、术后尿崩发生率、术后脑脊液漏发生率、术后平均住院天数差异均无统计学意义,术后3到6个月复查MRI明确肿瘤残留率分别是18.1%和16.8%(χ2=0.037,P>0.05)。结论显微镜与神经内镜下单鼻孔经蝶窦手术入路切除垂体腺瘤的手术效果相同。 高海晓 田继辉 刘仲涛关键词:神经内镜 蝶窦 垂体瘤 MRI各序列成像对弥漫性轴索损伤的诊断价值 被引量:3 2011年 目的比较MRI各成像序列对弥漫性轴索损伤(DAI)病灶的显示数,探讨更具优势的成像序列。方法收集宁夏医科大学附属医院2007年12月至2008年12月20例经临床诊断为DAI患者临床和MRI资料,分析MRI各成像序列对DAI病灶的显示数。结果共显示DAI病灶43个,病灶部位位于脑白质、皮髓交界、基底节、胼胝体、脑干区。DWI(弥散加权成像)序列对DAI病灶的检出率及信号强度明显高于T1WI(常规自旋回波),T2WI(快速自旋回波),T2FLAIR(流动衰减反转恢复)序列。结论 DWI序列可作为诊断并显示DAI病灶的首选序列。 田继辉 刘仲涛 李滨关键词:弥漫性轴索损伤 MRI 预后