林凤
- 作品数：48 被引量：130H指数：7
- 供职机构：贵阳市第一人民医院更多>>
- 发文基金：贵州省科技厅科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 力月西联合异丙酚在机械通气病人中的应用
- 危重病人，特别是有创机械通气的病人常需要镇静，通过镇静的治疗可以提高病人对气管内插管、和有创性技术过程的耐受，有利于机械通气，还可以改善血流动力学及抗焦虑作用。力月西(咪唑安定)因其较短的半衰期、非活性麻醉剂，意识恢复也...
- 林凤杨翼
- 关键词：危重病人机械通气镇静药物咪唑安定
- 文献传递
- 有创通气插管后囊上液与呼吸机相关性肺炎
- 随着机械通气的普遍应用,呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率越来越高。VAP是重症患者预后不良、死亡的主要原因之一,如何预防与减少VAP的发生,已经得到临床普...
- 王河焱方丽林凤
- 关键词：呼吸道分泌物呼吸机相关性肺炎有创通气
- 肺部感染控制窗联合自主呼吸实验为切换点行序贯通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效分析
- 目的：探讨序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的方法及疗效，并对在肺部感染控制窗到来时联合运用自主呼吸试验决定序贯机械通气切换点的可行性做初步探讨。方法：采用回顾性对照研究。对接受序贯机械通气治疗的35例(治疗组)与同期...
- 朱云峰唐忠平林凤王河焱
- 关键词：肺部感染控制窗序贯机械通气
- 不同模式血液净化组合对脓毒症血清PCT、hs-CRP及细胞因子的影响被引量：6
- 2015年
- 目的观察脓毒症患者连续静-静脉血液滤过(CVVH)加血浆灌流(PP)或加血液灌流(HP)治疗后,血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1(IL-1)、C-反应蛋白(hs-CRP)、前降钙素原(PCT)浓度的变化,以比较两种血液净化模式的疗效。方法将30例脓毒症患者随机分为PP组及HP组,每组15例,分别于PP或HP治疗2h后行持续CVVH治疗,并分别测定、比较两组患者0h、12h、24h后的APACHE-Ⅱ评分和0h、2h、6h、12h、24h后血清TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP及PCT的浓度水平。结果治疗后12h、24h两组APACHE-Ⅱ评分均显著降低且PP组均低于HP组(P<0.05);治疗后四个时点两组TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP及PCT值均降低(P<0.01,P<0.05),其中PP组治疗2h后IL-6、IL-1、PCT及6h后PCT值显著低于HP组(P<0.05)。结论两种血液净化模式对脓毒症血清TNF-α、IL-6、IL-1、hs-CRP及PCT均有一定清除作用。
- 唐忠平李春棠林凤纪媛
- 关键词：脓毒症细胞因子持续性血液净化
- 血液灌流联合连续性肾脏替代治疗多器官功能障碍综合征的疗效观察
- 2014年
- 目的观察血液灌流(hemoperfusion,HP)联合连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的临床效果。方法 47例MODS患者,随机抽取23例为治疗组,24例为对照组,治疗组进行HP+CRRT治疗,对照组单用CRRT,两组基础治疗相同。结果治疗组总胆红素(TBIL)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)明显下降,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率82.60%(19/23)高于对照54.16%(13/24),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HP联合CRRT治疗能有效改善MODS患者生化指标,提高生存率。
- 刘璇唐忠平林凤
- 关键词：血液灌流连续性肾脏替代治疗多器官功能障碍综合征
- ITBV在严重脓毒症/脓毒性休克液体管理中的应用价值被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨胸腔内血容积（intrathoracic blood volume ，ITBV ）在严重脓毒症/脓毒性休克患者液体管理中的应用价值，为临床脓毒性休克患者液体管理提供新的临床策略。方法选择2012年6月至2013年12月贵阳市第一人民医院重症医学科收治的明确诊断为脓毒性休克的患者18例，留置脉搏指示连续心排血量监测（pulse index continuous cardiac output ，PICCO ）导管，应用PICCO技术监测患者ITBVI、血管外肺水指数（extravascular lung water index ，ELWI）、心指数（cardi-ac index ，CI），同时通过中心静脉导管测量中心静脉压（central venous pressure ，CVP），应用简单相关分析比较ITBV与CI、CVP与CI、ITBV与ELWI的相关性。结果将行液体复苏后6、12、24、48、72小时的所有监测数据分别记为ITBV总、CI总、CVP总、ELWI总、分别以△6、△12、△24、△48、△72代表0～6时段、0～12时段、0～24时段、24～48时段、48～72时段参数的变化量。结论 ITBV可作为严重脓毒症/脓毒性休克患者液体管理的血流动力学的指导参数，为临床治疗提供新的液体管理策略。
- 林凤唐忠平刘进
- 关键词：液体管理PICCO
- 呼吸机相关性肺炎患者囊上滞留物、气道分泌物细菌分布特点及意义
- 方丽唐忠平林凤杨翼李春棠肖英
- PiCCO在脓毒性休克早期目标导向治疗中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨脉波指示剂连续心排血量监测(PiCC0)技术在脓毒性休克患者早期目标导向治疗(EGDT)中的临床指导价值。方法将40例脓毒性休克患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组于PiCC0技术指导下行EGDT,对照组常规参照中心静脉压(CVP)进行EGDT。记录两组治疗达标时间,达标时的血流动力学及病理生理参数,6、24 h复苏液体量及多巴胺用量,30 d多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率。结果治疗组达标时间显著短于对照组(P<0.05),达标时的中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、MAP、CVP、PaO2/FiO2均显著高于对照组(P均<0.05),6、24 h复苏液体量均显著多于对照组(P均<0.01),多巴胺用量显著少于对照组(P<0.05),30d内MODS发生率及病死率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论对脓毒性休克患者在PiCCO技术指导下进行EGDT,可更快纠正血流动力学、氧代谢异常,改善患者预后。
- 林凤唐忠平管亚慧杨翼
- 关键词：脓毒性休克早期目标导向治疗
- 无创正压通气治疗急性左心衰疗效观察
- 急性左心衰是临床较常见的危重病症,传统的综合疗法疗效较差,病死率高,为探讨其治疗方法,笔者在传统综合疗法的基础上,应用无创正压通气治疗急性左心衰23例,取得满意疗效,现总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料:本组23例...
- 彭雯方丽林凤杨翼
- 关键词：急性左心衰无创正压通气治疗后负荷
- 文献传递
- 肺部感染控制窗为切换点行序贯性通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的研究
- 目的明确以肺部感染控制(PIC)窗为切换点实施序贯通气策略在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并严重呼吸衰竭治疗中的作用。方法通过我院重症监护病房在2007年1月—2008年12月
- 林凤唐忠平管亚慧李春棠
- 关键词：肺部感染控制窗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 文献传递
