目的评估健脾愈疡汤治疗缓解期溃疡性结肠炎的效果,并探索其分子机制。方法将59例缓解期溃疡性结肠炎患者随机分为健脾愈疡汤治疗组和西药治疗组,健脾愈疡汤治疗组给予健脾愈疡汤治疗,每次200 m L,每日2次;西药治疗组给予柳氮磺胺吡啶治疗,每日4 g,分4次口服。治疗3个月后,两组患者均行临床和实验室指标检测,评价并比较两组患者临床治疗效果;测定患者外周血调节性T细胞及血清和黏膜组织IL-17、TNF-α及IFN-γ表达水平。结果经过3个月治疗后,健脾愈疡汤治疗组患者溃疡性结肠炎复发率显著低于西药治疗组。健脾愈疡汤治疗组治疗前后临床活动指数(Z=-1.967,P>0.05)和内镜指数(Z=-1.967,P>0.05),而西药治疗组治疗后临床活动指数(Z=-3.025,P<0.05)和内镜指数(Z=-3.225,P<0.05)显著大于治疗前。健脾愈疡汤能够抑制外周血和黏膜组织IL-17、TNF-α和IFN-γ表达,同时上调外周血调节性T细胞比例,有效维持溃疡性结肠炎的长期缓解。结论健脾愈疡汤通过下调IL-17、TNF-α、IFN-γ表达及上调外周血调节性T细胞水平,较柳氮磺胺吡啶更为有效地维持溃疡性结肠炎的长期缓解。
目的:观察川芎嗪联合益生菌和柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的临床效果。方法:2013年8月至2014年8月在我院接受治疗的UC患者116例根据其治疗分为观察组(n=58)和对照组(n=58):对照组予以柳氮磺胺吡啶肠溶片(1.0 g/次,4次/d)、益生菌(2-4粒/次,2次/d)治疗,观察组增用川芎嗪(1-2片/次,3次/d)治疗,2周后比较疗效、治疗前后的炎症因子,以及药物不良反应。结果:观察组患者的总有效率高于对照组(96.55%vs 84.48%,P〈0.05);观察组治疗前、后的白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4;6.84±1.23 VS 18.24±2.56 pg/mL),IL-6(168.90±32.49 VS 16.24±4.23 ng/L);IL-10(15.17±3.21VS 16.77±2.53 ng/mL);肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α;6.95±7.25 VS 6.81±1.84 ng/L);与对照组治疗前、后的IL-4(6.77±1.52 VS 15.53±2.75 pg/mL);IL-6(170.21±25.68 VS 18.17±2.25 ng/L);IL-10(15.24±2.83 VS 15.86±2.24ng/mL);TNF-α(17.01±2.53 VS 7.63±2.27 ng/L)相比差异有统计学意义(P〈0.05)。两组间药物不良反应总发生率无统计学意义(13.79%vs 6.90%,P〉0.05)。结论:川芎嗪联合益生菌及柳氮磺胺吡啶三联方案治疗UC有较好的临床的疗效和安全性。
目的:检测溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清中卵泡抑素样蛋白1(follistain-like protein 1,Fstl1)的水平及Fstll在肠组织中的表达,探讨其在UC疾病中的临床意义。方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测34例UC患者及25例健康对照组血清Fstl1水平。免疫组织化学染色检测病变肠组织及对照肠组织中Fstl1的表达情况。结果:UC组Fstl1血清水平(20±26)μg/L显著高于健康对照组(8±3)μg/L(P<0.05);UC活动期组高于缓解期组(P<0.05);血清Fstl1表达水平与UC疾病活动指数(UCDAI)评分(r=0.21,P=0.03)呈正相关;Fstl1主要表达在肠组织炎性细胞的细胞核内。结论:Fstl1在UC患者血清及肠组织中表达明显增强,且与疾病活动性有关。提示Fstl1在UC发病机制中起一定作用。