黄进瑜 作品数:35 被引量:112 H指数:6 供职机构: 广西科技大学 更多>> 发文基金: 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 交通运输工程 动力工程及工程热物理 更多>>
急性部分前循环梗死老年患者血管性认知功能障碍的诊断预测模型 被引量:6 2020年 目的探讨急性部分前循环梗死(PACI)患者发病后12~18个月出现血管性认知功能障碍(VCI)的相关因素,并建立诊断预测模型。方法前瞻性分析,收集148例PACI患者的发病急性期的人口学资料、血管性危险因素和实验室指标,并随访12~18个月,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者认知功能,用Logistic逐步回归筛选与VCI相关的危险因素,建立诊断预测模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)评价模型预测能力。结果共有126例患者完成随访,多因素Logistic回归分析结果显示,高同型半胱氨酸(OR=1.082,95%CI:1.002~1.167)、高糖化血红蛋白(OR=1.653,95%CI:1.052~2.598)、高美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分(OR=1.291,95%CI:1.098~1.518)、高超敏C反应蛋白(OR=1.026,95%CI:1.005~1.047)、低受教育程度(OR=2.485,95%CI:1.231~5.018)是PACI后12~18个月出现VCI的独立危险因素(均P<0.05);与上述指标比较,诊断预测模型曲线下面积(AUC)最大,为0.828(95%CI:0.755~0.902)。结论高同型半胱氨酸、高糖化血红蛋白、高NIHSS评分、高超敏C反应蛋白、低受教育程度为PACI后12~18个月发生VCI的独立危险因素,通过诊断预测模型的应用有助于筛查VCI高危患者,及时给予临床关注和诊疗干预。 蒙莲 覃莲 莫振华 廖宝共 覃君德 韦彬 卢非 陈洪乔 雷江 黄进瑜关键词:梗死 脑卒中后认知功能障碍相关因素分析 被引量:7 2009年 目的:探讨脑卒中(以下简称卒中)后认知功能障碍发生的相关危险因素。方法:连续选取急性脑卒中患者155例,依据智能评估结果分:认知正常对照组、血管性认知障碍无痴呆(CIND)组及血管性痴呆(VD)组;分别行生化、胸片、心电图、头颅CT/MRI检查及相关神经心理量表检查。结果:卒中后有认知功能损害者呈高龄、低文化水平,血管性危险因子、卒中次数、内科并发症比认知正常组增多(P<0.05,P<0.01),影像显示左侧病灶,病灶大小、脑萎缩、脑白质病变、陈旧/静息病灶数目和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),急性期及3个月后斯堪的纳维亚卒中量表(SSS),简易精神状态量表(MMSE),日常生活能力(BI)评分各组间均有明显差异(P<0.01)。结论:血管性危险因子在卒中后认知障碍者更普遍,陈旧病灶/静息病灶数目、神经功能缺损的程度是卒中后3个月发生痴呆的强烈预测因子。 覃莲 黄进瑜 廖宝共 毛珍芳 韦菁关键词:脑卒中 认知功能障碍 血管性痴呆 复发性脑血管病病人颈部血管超声及脑血管造影分析 被引量:4 2008年 目的探讨复发性脑血管病病人颈部及颅内段血管病变的影像学特点。方法对30例复发性脑血管病病人的颈部血管超声及全脑血管造影(DSA)结果进行分析。结果颈部血管超声检查病变阳性率70.0%;DSA证实的颅外段血管异常与超声相比有较高的吻合率(75.0%-92.3%),发现颅内分支血管病变占36.7%。结论颈部血管超声检查对复发性脑血管病病人诊断有较高准确性;而由于中青年病人往往颅内、外段血管病变程度不一致,DSA在中青年病人病因明确及干预措施的选择上有重要价值。 覃莲 黄进瑜 梁海冰关键词:脑血管意外 48例多发性硬化临床分析 2004年 黄进瑜关键词:多发性硬化 中枢神经系统 自身免疫性疾病 急性脑梗死患者血浆内皮素的检测及阿魏酸钠临床疗效观察 被引量:4 2005年 目的:检测急性脑梗死患者血浆内皮素含量及观察内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠临床疗效。方法:将急性脑梗死患者随机分为阿魏酸钠治疗组及复方丹参治疗组,分别测定两组治疗前后血浆内皮素含量,并对两组患者治疗前后神经功能缺损评分进行分析。结果:急性脑梗死患者早期血浆内皮素含量较正常人明显增高,疗程结束后两组血浆内皮素含量基本接近正常,阿魏酸钠组疗程结束后神经功能缺损评分明显下降(P<0.05),临床疗效优于复方丹参组(P<0.05)。结论:应用内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠治疗急性脑梗死临床疗效肯定。 黄进瑜 覃莲 廖宝共学生标准化病人教学方法在神经内科临床实践教学中的应用 被引量:2 2024年 目的探讨将学生标准化病人应用于神经内科临床实践教学中的应用效果。方法将80名临床医学本科大四学生随机分成为传统临床带教对照组和学生标准化病人(student as standardized patients,SSP)组。对照组以传统临床带教的方式进行临床实践教学,SSP组采用学生标准化病人进行临床实践教学。临床实践结束后所有学生接受客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)及完成满意度问卷调查。结果SSP组在OSCE考试中病史采集、神经系统查体得分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示,SSP组在临床思维提升、激发学习兴趣、沟通能力提升方面得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论学生标准化病人应用于神经内科的临床实践过程中有助于提高临床医学生的病史采集及神经系统体格检查技能,取得更好的教学效果。 陈洪乔 黄进瑜 蒙莲 莫振华 覃君德关键词:学生标准化病人 神经内科 教学方法 客观结构化临床考试 一种取样装置 本实用新型公开了一种取样装置,包括透明壳体和滑动连接于其圆周内壁的活塞组件,所述透明壳体顶部设置有导向板,所述活塞组件底部通过螺纹连接有移动杆,所述移动杆底部设置有螺纹柱,所述螺纹柱圆周外壁通过螺纹连接有螺母,所述活塞组... 韦俊杰 颜池 费洪新 莫治玲 黄进瑜 梁伟明 杨玉婷 胡斯荃 刘秋勤 黄凌玲 谢译葆 莫舒慈 朱韶华以肌肉和关节疼痛为主要表现的激素停药反应3例 2004年 黄进瑜关键词:糖皮质激素类 戒断症状 缺血性脑卒中后血管性认知功能损害的临床特征及影像学研究 被引量:18 2008年 目的研究缺血性脑卒中后认知功能损害患者的临床特征及影像学特点。方法2005年2月~2006年11月收治急性缺血性脑卒中患者120例,其中认知正常62例、血管性认知障碍无痴呆组(CIND)58例,研究两组人口学特征、中风危险因子、血清学、日常生活能力(BI)评分、头颅CT和(或)MRI影像学等资料。结果单因素分析显示教育水平、年龄、心脏病、高血糖、左侧大脑半球病变、颞叶病变、病灶大小、静息病灶数、脑萎缩、脑白质疏松、BI评分、丘脑病变及陈旧病灶数与认知功能损害有关(P<0.05,P<0.01);多变量回归分析显示病灶大小、丘脑部位病变、陈旧病灶数目、急性期高血糖、年龄与认知功能损害明显相关,OR值(95%CI)分别为8.32(8.32~24.50)、6.39(2.46~16.62)、2.54(1.03~6.25)、1.53(1.05~2.23)、1.12(1.05~1.20)。结论病灶大小、丘脑部位病变、陈旧病灶数目、高血糖、年龄与缺血性脑卒中认知功能损害相关,可能是独立危险因素。 覃莲 黄进瑜 廖宝共 毛珍芳 韦菁关键词:缺血性脑卒中 血管性认知功能障碍 影像 补体C3、C4水平对尼莫地平治疗脑梗死血管性认知功能障碍患者疗效的影响 被引量:4 2017年 目的探讨补体C3、C4水平对尼莫地平治疗脑梗死血管性认知功能障碍患者疗效的影响。方法选取2013年3月~2015年10月广西科技大学第一附属医院神经内科诊治的74例脑梗死血管性认知功能障碍患者为研究对象,分别予以口服尼莫地平片,每日3次,每次45mg,治疗持续12周,先采用简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)和中文版蒙特利尔量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)检测患者的认知功能水平,随后运用免疫散射比浊法测定血清补体C3和C4水平的改变。所有患者补体C3和C4测定值分别为1.69±0.18g/L和0.37±0.07g/L;依据补体C3和C4正常临界值将患者分为高补体C3组、低补体C3组、高补体C4组和低补体C4组。结果低补体C3组患者的时间定向力、空间定向力、延迟回忆力、计算力、MoCA量表评分均明显高于高补体C3组(P<0.05);而高补体C4组患者空间定向力、计算力和MoCA量表评分均明显低于低补体C4组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间其余各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死血管性认知功能障碍患者补体C3和C4水平越低,其利用尼莫地平治疗的疗效越良好。 韦彬 黄进瑜 卢非 唐利艳关键词:补体 尼莫地平 脑梗死