黄起汶
- 作品数:12 被引量:10H指数:2
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 利多卡因预防丙泊酚静脉注射痛效果观察被引量:1
- 2007年
- 黄起汶
- 关键词:小剂量利多卡因静脉注射痛丙泊酚术后恶心呕吐临床麻醉
- 颈臂联合阻滞在锁骨内固定术中的应用
- 2007年
- 随着交通事故及工伤事故呈逐步上升的趋势,锁骨外伤患者也越来越多,在临床麻醉中,经常会遇到行锁骨内固定的病例。我院近年来应用颈(浅)臂(肌间沟)联合阻滞完成锁骨内固定手术32例,均取得了满意的临床效果,现报告如下:
- 黄起汶
- 急性等容性血液稀释联合自体血回收在外科手术中的应用
- 目的:探讨在外科手术中联合应用急性等容性血液稀释和自体血液回收的安全性和临床效果.方法:43例病人随机分为自体血液回收组(A组21例)和联合应用急性等容性血液稀释和自体血液回收组(B组22例).B组在诱导之后切皮前TO、...
- 蔡咸斌黄桂明李以平钟宝林丁劲龙黄起汶谢诚
- 关键词:急性等容性血液稀释自体血液回收
- 低浓度左旋布比卡因在乳腺癌根治术中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的:观察左旋布比卡因硬膜外麻醉用于乳腺癌根治术的临床效能,探讨临床应用的可行性,并与常用的局麻药布比卡因作比较。方法:择期行乳腺癌根治术病人60例,随机分为两组,每组30例,选择T3~4间隙行硬膜外穿刺置管,实验组用0.25%左旋布比卡因(LB组),对照组用0.25%布比卡因(B组),两组分别注入左旋布比卡因或布比卡因4m l试验量,确定在硬膜外腔后,实验组注入0.25%左旋布比卡因8~10m l,对照组注入0.25%布比卡因8~10m l。同时观察两组麻醉起效时间T0、完全起效时间T1、麻醉持续时间T2、总用药量、双上肢B ro-m age评分、双上肢运动完全恢复时间T3。结果:两组麻醉效果均较满意,但对照组心血管反应较实验组明显,两组比较有显著性差异(P<0.05),而两组T0、T1、T2、T3及B rom age评分无显著差异。结论:0.25%左旋布比卡因与等浓度的布比卡因用于乳腺癌根治术的麻醉都是安全有效的,临床效能无明显差别,鉴于左旋布比卡因有较低的神经及心脏毒性,临床安全范围更大,具有一定的优越性。
- 黄起汶陈远伟
- 关键词:左旋布比卡因布比卡因乳腺癌根治术
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗术中早期低血容量性休克的临床观察被引量:3
- 2013年
- 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(简称高渗晶胶体)用于术中早期低血容量性休克患者后其对血流动力学、电解质、乳酸的影响。方法将45例手术中出现低血容量性休克的胃肠肿瘤患者按随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(22例)。2组患者均采用静吸复合全身麻醉。确诊术中为低血容量性休克状态时,观察组术中输入高渗晶胶体,对照组:常规输入羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液(简称等渗晶胶体)。观察2组患者输液前和输液后10、30 min,1、2 h时的SBP、DBP、HR和尿量的变化;入室时、输液后30 min、手术结束时及术后24 h血Na+、K+、Ca2+浓度及血乳酸水平的变化。结果 2组患者输液10 min后SBP、DBP均较输液前升高、HR减慢(P<0.01)。观察组患者输液后10、30 min尿量较对照组明显增加(P<0.01)。2组液体抢救低血容量性休克均有效,总有效率均为100.0%,但观察组显效率(73.9%)较对照组(54.5%)更高(P<0.05)。2组入室时、液体输注前后K+、Na+及Ca2+浓度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);输液后30 min,观察组Na+浓度较入室时明显升高(P<0.05),手术结束时Na+浓度恢复到入室时水平。2组患者输液后30 min血乳酸值均较入室时降低,但观察组血乳酸水平降低水平较对照组更为明显(均P<0.05)。结论高渗晶胶体对纠正低血容量性休克、改善组织微循环灌注等方面较等渗晶胶体效果更好。
- 李莉黄桂明李以平钟宝林黄起汶
- 关键词:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液失血性休克
- 纤维胆道镜在困难气管插管中的应用被引量:1
- 2008年
- 谢诚张金凤徐志成黄起汶李以平陈远伟
- 关键词:困难气管插管纤维胆道镜麻醉工作纤支镜麻醉科
- 连续硬膜外麻醉在心衰剖宫产术中的应用
- 2010年
- 目的:探讨连续硬膜外麻醉在妊娠合并心衰患者剖宫产术中的安全性和可行性。方法:我院2005年9月—2009年10月对23例妊娠合并心衰患者行剖宫产术,均在连续硬膜外麻醉下完成,取左侧卧位将上半身抬高30°~45°,选L1-2或L2-3为穿刺点,向头端置管3~4cm。结果:23例手术均顺利完成,麻醉后心脏前后负荷明显减轻,呼吸困难改善。结论:连续硬膜外麻醉用于心衰患者剖宫产术安全可行,便于基层医院推广应用。
- 黄起汶黄桂明
- 关键词:连续硬膜外麻醉心衰剖宫产
- 连续臂丛神经阻滞联合自控镇痛在成人上肢手术中的应用
- 黄桂明曾纪荣廖万东钟宝林陈荣春黄起汶陈远伟
- 该课题研究方法设计合理、科学、技术成熟。该方法解决了长时间上肢断指再植术的麻醉和术后疼痛问题,革新了上肢手术术后镇痛的模式,给临床手术及病人带来诸多便利,且并发症少。该研究方法操作简便,实用性强,易于推广应用。属国内先进...
- 关键词:
- 关键词:断指再植术连续臂丛神经阻滞自控镇痛上肢手术
- 酮咯酸氨丁三醇复合瑞芬太尼在局麻腰椎孔镜术中的应用被引量:4
- 2017年
- 目的观察酮咯酸氨丁三醇复合瑞芬太尼在局麻腰椎孔镜髓核摘除术中的镇痛效果,以及对瑞芬太尼的节俭作用。方法选择本院2014年1月~2015年12月行腰椎孔镜髓核摘除术患者50例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组25例:瑞芬太尼辅助局麻组(R组)及酮咯酸氨丁三醇复合瑞芬太尼辅助局麻组(TR组),两组均于术前20 min给药,R组静脉注射5 ml生理盐水,TR组静脉注射30 mg酮咯酸氨丁三醇。局麻前均静脉注射0.25μg/kg瑞芬太尼负荷量后,以0.1μg/(kg·min)的速率输注,期间调整输注速率。术前由术者进行1%利多卡因局部浸润麻醉。术中观察并记录两组患者血压、心率的变化及瑞芬太尼用量,并记录患者低血压、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐的发生情况。结果 T2~T5各时段,TR组的MAP、HR均较R组更低(P<0.05),T6时段,两组患者的MAP及HR差异无统计学意义(P>0.05)。TR组的瑞芬太尼用量减少,恶心呕吐、呼吸抑制发生率降低(P<0.05);两组患者均未发生明显低血压和心动过缓(P>0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇复合瑞芬太尼用于局麻下腰椎孔镜手术可取得较好的镇痛效果,并可有效减少瑞芬太尼使用量,减少术中不良反应的发生。
- 李莉欧阳爱平黄起汶黄桂明
- 关键词:酮咯酸氨丁三醇瑞芬太尼
- 丙泊酚用于大关节复位的体会
- 2007年
- 黄起汶
- 关键词:丙泊酚静脉麻醉药关节脱位