- 癫的非药物治疗
- 2013年
- 癫的治疗以抗癫药物为主,部分患者需选择非药物治疗。本文就外科手术治疗、神经调控技术、癫灶局部给药、基因治疗、局灶性皮质冷却等癫的非药物治疗方法基本原理及其在癫治疗中的应用现状进行简介。非药物治疗方法可应用于难治性癫的治疗或作为癫患者的辅助治疗手段,但这些技术尚未制定出统一、规范的临床适应证和禁忌证,有些技术尚不成熟,有效性和安全性有待进一步研究。
- 张耀丹王晓明黄更珍
- 关键词：癫痫局部给药基因治疗
- 原发性血小板增多症并发Budd-Chiari综合征1例
- 2013年
- 原发性血小板增多症（essential thrombocythemia,ET）和Budd-Chiari综合征（Budd-Chiari syndrome,BCS）是临床上相对较少见的疾病,川北医学院附属医院于2012年收治1例ET并发BCS患者,笔者将其诊治体会报告如下,旨在加强临床医生对此病的认识,以减少误诊的发生。
- 黄更珍贺国斌张耀丹贺莉江毅敏
- 关键词：原发性血小板增多症BUDD-CHIARI综合征门静脉高压
- 功能性消化不良患者PHQ-15量表的改编及与原量表的比较研究被引量：3
- 2015年
- 目的改编患者健康问卷躯体症状群量表(patient health questionnaire-15,PHQ-15),评估功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者躯体化,并与原量表比较评估其有效性。方法收集315例FD患者,选取阳性率较高的非胃肠道症状15个,形成改编的PHQ-15量表;用PHQ-15、改编的PHQ-15量表评估患者躯体化、症状严重度量表(dyspepsia symptom severity,DSS)评估消化不良症状严重度,并对PHQ-15、改编的PHQ-15进行因子分析、信度分析及其与DSS的相关性。结果改编的PHQ-15四个维度的累积贡献率为52.090%,总量表和4个因子的α值分别为:0.756、0.707、0.624、0.590、0.471;PHQ-15的4个维度累积贡献率为47.069%,总量表和4个因子的α值分别为:0.639、0.529、0.451、0.412、0.444。改编的PHQ-15及PHQ-15与DSS具有相关性(r=0.467,P=0.000;r=0.365,P=0.000)。结论改编的PHQ-15量表的信度及效度可能高于原表,其评估FD患者躯体化与DSS的相关性较原表更好,提示改编的PHQ-15量表对今后更好地评估躯体化对FD的影响可能是有益的。
- 张琴贺国斌明文李群华黄更珍
- 关键词：功能性消化不良躯体化改编
- 美沙拉嗪联合锡类散、云南白药及地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎被引量：5
- 2013年
- 目的探讨美沙拉嗪联合锡类散、云南白药及地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法144例UC患者随机分为对照组和治疗组,每组各72例,对照组给予美沙拉嗪1.0 g/次,3次/d,治疗组在对照组基础上联合锡类散1.0 g,云南白药2.0 g,地塞米松5 mg保留灌肠,每晚1次,疗程为4周,比较两组患者的临床疗效及结肠镜下表现,采用Mayo疾病活动指数进行评分,并比较治疗期间两组患者不良反应率。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组Mayo疾病活动指数均下降,但治疗组下降更明显(P<0.05);两组治疗前后结肠镜下评分比较,治疗组在促进黏膜修复、愈合方面明显优于对照组(P<0.05)。结论应用美沙拉嗪口服联合锡类散、云南白药及地塞米松保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,值得临床推广。
- 黄更珍贺国斌张耀丹陈予廖娟明文张琴
- 关键词：美沙拉嗪锡类散地塞米松溃疡性结肠炎
- 急性十二指肠穿孔误诊为急性重症胰腺炎一例
- 2013年
- 急性十二指肠穿孔是临床上常见的急腹症，诊断并不困难，但因穿孔的时间、位置、诱因及病情轻重程度不同，临床表现与急性重症胰腺炎及其相似，容易导致误诊。川北医学院附属医院收治1例初诊为急性重症胰腺炎的急性十二指肠穿孔患者，现将结果报道如下：
- 黄更珍贺国斌张耀丹
- 关键词：急性重症胰腺炎误诊
- 脑-肠轴在功能性胃肠病中的作用及其研究进展被引量：32
- 2013年
- 功能性胃肠病(FGIDs)是消化道动力与内脏感觉异常为主的消化系统疾病,伴有多种症状叠加或相互转换,有难治愈、反复发作等特点,随着社会压力的增大,发病率呈逐年上升趋势。近年来研究发现,FGIDs的发生与脑-肠轴异常密切相关。脑-肠轴在FGIDs发病机制中的作用越来越受到重视。该文主要总结脑-肠轴在FGIDs中的作用,并对脑-肠轴的研究进展进行综述。
- 黄更珍张耀丹贺国斌
- 关键词：功能性胃肠病肠易激综合征脑-肠轴脑肠肽
- 隐源性肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎及多浆膜腔积液1例被引量：1
- 2013年
- 隐源性肝硬化又称特发性肝硬化，可进展为肝癌，但发生肝癌的比例较乙型肝炎肝硬化低，随年龄增长呈上升趋势。本文报道1例隐源性肝硬化并发自发性腹膜炎及多浆膜腔积液病例，旨在加强临床医生对此病的认识，以免误诊。
- 黄更珍贺国斌张耀丹陈予廖娟明文张琴
- 关键词：隐源性肝硬化多浆膜腔积液自发性细菌性腹膜炎并发乙型肝炎肝硬化自发性腹膜炎
- 胃腺鳞癌1例并文献复习被引量：2
- 2012年
- 胃腺鳞癌是一种恶性程度高、预后较差的组织学特殊类型胃癌,是罕见的胃恶性肿瘤,常伴有腹痛、上腹不适、返酸、恶心、呕吐、 食欲下降等临床症状,少数患者可出现恶病质,晚期常伴有肝脏、腹腔转移等.临床上胃腺鳞癌病例比较少见,川北医学院附属医院消化内科收治1例患者,胃镜活检经病理诊断证实为胃腺鳞癌,伴有肝脏转移.患者因经济原因保守治疗半个月后出院,电话随访3个月后死亡.本研究主要探讨胃腺鳞癌并结合文献作一复习.
- 黄更珍贺国斌
- 关键词：文献复习腺鳞癌肝脏转移胃恶性肿瘤恶性程度
- 吡贝地尔联合美多巴口服及心理干预治疗帕金森病的效果观察被引量：17
- 2013年
- 目的观察吡贝地尔联合美多巴及心理干预治疗帕金森病（PD）的疗效和安全性。方法将84例PD患者随机分为治疗组及对照组各42例，两组均口服吡贝地尔缓释片50mg/次、1～3次/d，在此基础上治疗组联合美多巴及心理干预治疗，疗程均为12周。采用改良Webester量表评定临床疗效，同时行PD统一评分量表（UP-DRS）评分、观察不良反应发生情况。结果治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组；两组治疗后改良Webester评分及UPDRS评分均较治疗前明显降低，尤以治疗组为著（P均〈0．05）；两组治疗前后肝肾功能均无异常，不良反应发生率无显著差异。结论吡贝地尔联合美多巴及心理干预治疗PD效果确切，且不良反应较小。
- 张耀丹王晓明黄更珍崔文娟刘新
- 关键词：吡贝地尔美多巴心理干预帕金森病
- 胆囊癌伴腹腔、腹膜后转移误诊1例报告
- 2014年
- 胆囊癌（Gallbladder carcinoma,GBC）是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,约占全部道系统肿瘤的2/3,发病年龄大多为50岁以上中老年人,男女发病率比例大约为1∶3,其发病率随着年龄的增长而呈上升趋势[1].
1 病历摘要
患者女,69岁,因腹痛半月入院.患者入院前半月无明显诱因出现腹痛、位置不固定,脐周明显,稍感腹胀,伴食欲减退、恶心、呕吐,伴腹泻,3～4次/d,无黏液及脓血,无腹鸣、腹块,无呕血、黑便,无明显消瘦,院外治疗,腹泻、呕吐缓解,但仍感腹痛,既往有肺结核病史,6个月前患者院外行B超提示＂胆囊结石＂,曾在当地基层医院治疗,效果不佳.
- 黄更珍贺国斌张耀丹明文张琴
- 关键词：胆囊癌腹腔转移误诊
