黄承达 作品数:29 被引量:261 H指数:8 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小儿骨肿瘤的临床特点及诊治 1997年 目的:总结小儿骨肿瘤的临床特点,提出合理的诊断和治疗方式。方法:对10年122例小儿骨肿瘤进行临床、X 线片、活检以及治疗方面的详细分析。结果表明:小儿骨肿瘤的类型与成人不同,容易误诊。90%的患儿可根据 X 线平片作出骨肿瘤诊断,80%可作出分类。90%的病例经穿刺活检获得病理诊断。骨肉瘤以截肢术为主,7例行保肢术,辅以化疗,2年生存率41.7%。结论:对小儿肢体骨肿瘤应重视,X 线平片是诊断骨肿瘤的基本手段,穿刺活检能简便、安全地获取病理诊断。三科联合会诊是减少误诊的最佳途径。小儿骨肉瘤的保肢术应慎重。 廖威明 韩士英 黄承达 杨忠汉 沈靖南 李佛保 黄兆民 丘巨世关键词:骨肿瘤 外科手术 放射造影术 X线 一种新的骨肿瘤穿刺活检针的应用与价值 被引量:6 1989年 恶性骨肿瘤的组织病理学断诊对于选择恰当的治疗方式,及时进行治疗和估计预后极为重要。本文介绍一种自行设计的齿咬式套管穿刺针,自1967年起作针穿骨活检,至今共383例,阳性344例,阳性率为89.8%。本文对近5年穿刺的114例住院骨肿瘤进行分析,讨论应用该穿刺针施行骨穿活检的阳性率及影响因素,适应症以及诊断恶性骨肿瘤的敏感性和特异性等问题,强调穿刺活检的骨肿瘤诊断中的价值。 黄承达 廖威明关键词:骨肿瘤 穿刺活检针 骨活检 套管穿刺针 溶骨性 人骨肉瘤在裸鼠常位移植的研究 被引量:4 1994年 将34例新鲜人体骨肉瘤组织移植于裸鼠股骨下段,采用体积测量、放射自显影术和病理组织学检查观察移植瘤的早期生长情况。结果发现人骨肉瘤组织常位移植4天~10天后,移植瘤体积增大,局部浸润生长,3H-TdR细胞标记率25%~67%,可见瘤细胞异型性和核分裂象。12天~14天以后的移植瘤进入消退期或潜伏期,少数移植瘤可以1个月~2个月的潜伏期后再显著生长和传代生长。本文进行的人骨肉瘤在裸鼠常位移植为探索骨肿瘤的生物学特性和实验性治疗提供了更适宜的实验模型。 沈靖南 王连唐 魏献忠 黄承达 韩士英 廖威明关键词:骨肉瘤 肿瘤移植 肿瘤浸润 牵引治疗腰椎间盘突出的生物力学作用 被引量:16 1994年 对31例腰椎间盘突出症患者牵引下椎间距及47例患者间盘内压进行了测定。结果为牵引下腰椎间盘突出的椎间距平均增加1.34mm,正常椎间距平均增加0.87mm。47例突出间盘内压中负压29个,10个为零,8个为正压,总平均值-1.3kPa;牵引下压力下降的30个,8个不变,9个升高,总平均值-3.2kPa。7个正常间盘内压则相反,二者有显著性差异。牵引下突出间盘间隙的椎间距不变者,其间盘内压不变;而椎间距增宽者,则大多数的间盘内压下降。对临床选择牵引治疗具有较高参考价值。 陈裕光 李佛保 黄承达 韩士英 徐锦森关键词:椎间盘突出 牵引术 生物力学 骨肉瘤免疫学研究进展 被引量:1 1989年 骨肉瘤是最常见的骨原发性恶性肿瘤。有关骨肉瘤的研究正日趋深入。本文综述了骨肉瘤的免疫标记、免疫诊断、免疫监测、免疫治疗等问题的研究进展。 郭卫 黄承达 郭辉玉关键词:骨肉瘤 免疫学 脊髓急、慢性损伤CSEP的变化(附127例报告) 被引量:11 1993年 1980年~1992年9月对127例急、慢性脊髓损伤行皮层体感诱发电位(CSEP)检查。急性脊髓损伤77例,全瘫39例,不全瘫38例,伤后2周内做减压复位及内固定。术后1~12个月作CSEP检查与术前对比,39例全瘫中的26例CSEP完全消失,瘫痪也无恢复;13例术前有严重异常的CSEP,7例CSEP及部分皮肤感觉有恢复,余6例无变化。38例不全瘫,术前有异常的CSEP,术后瘫痪及CSEP都有不同程度恢复。慢性脊髓损伤50例,术前CSEP均有异常改变,治疗后除2例颈椎病的症状及CSEP无变化外,其余病例都有不同程度的恢复。作者还分析了在急、慢性脊髓损伤者检测CSEP中一些不可靠的原因及影响因素。 李佛保 陈裕光 黄承达关键词:脊髓损伤 体感诱发电位 皮层 髓内倒齿微型钢板在断指再植中的应用 1993年 白波 黄承达关键词:断指再植 微型钢板 恶性骨肿瘤保肢术局部复发相关问题的研究 被引量:13 1996年 作者结合临床多方面材料.重点讨论保肢术后的局部复发问题。对30例骨肿瘤病人的穿刺针道作全程分段多处病检,针道接种率6.6%;同期对15例恶性骨肿瘤病人实施保肢术,作病变区首次冲洗液查瘤细胞及病灶邻旁组织随机多方向病检均未发现瘤细胞残留。检查肿瘤包膜的完整性,作术前平片、CT,术后标本和平片的对照测量。提出肿瘤的穿刺活检对局部复发无明显影响;有效的术前、后化疗和严格的广泛切除术是防止局部复发的主要条件,局部复发决定于手术的切除边界而不决定于是局部切除还是截肢治疗。 张光明 黄承达 韩仕英 徐中和关键词:骨肿瘤 保肢术 复发 皮层体感诱发电位(CSEP)在脊柱手术中的监护作用 被引量:19 1995年 作者总结了48例脊柱手术的CSEP监护结果,介绍了术中CSEP的变化及脊髓损伤的指标。提示术中损伤脊髓的危险操作,其大小依次是脊柱凹侧撑开、椎板下穿入Luque钢线、胸椎CD椎板钩放置;而驼背截骨较安全。除非已有胸椎椎管狭窄,否则,咬、凿椎板时损伤脊髓机会较小,Harnngton钩及腰段CD钩的放置及前路椎间盘切除最安全。文章分析了术中CSEP变化的其它因素。认为术中CSEP的波幅下降不超过50%,或虽超过50%,但在15~20分钟内复原,是安全范围。CSEP有连续、敏感、准确的优点,但易受其它因素干扰,其技术、设备要求较高。 李佛保 陈裕光 刘永恒 黄承达 陈立言 杨忠汉关键词:皮层体感 诱发电位 脊柱手术 牵引下腰椎间盘突出的椎间距及间盘内压测量研究 被引量:138 1994年 为了解牵引治疗腰椎间盘突出的力学变化及适应证选择,我们测量了腰椎间盘突出症患者在牵引下的31例椎间距及47例间盘内压的变化,结果突出椎间距平均增加1.34mm,正常椎间距平均增加0.87mm;突出间盘内压为负压的29个,10个为零,8个为正压,总平均值为-1.30kPa,牵引下压力下降30个,不变8个,升高9个,总平均值为-3.20kPa.牵引下突出间盘的椎间距不变者,其间盘内压亦不变;间距增宽者,则大多数的间盘内压下降. 陈裕光 李佛保 黄承达 韩仕英 徐锦森关键词:腰椎 椎间盘突出 骨骼牵引