黄发贵
- 作品数:12 被引量:33H指数:4
- 供职机构:遵义医学院第五附属(珠海)医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 早期血液灌流对急性重症毒蕈中毒的疗效分析被引量:4
- 2014年
- 目的:比较急性重症毒蕈中毒早期联合血液灌流与常规治疗效果。方法:将急性重症毒蕈中毒患者随机分为常规治疗组及联合血液灌流组,常规组给予洗胃、导泻、利尿、保护肝肾功能、对症支持等治疗,联合组在常规治疗基础上给予血液灌流,并观察两组肝功、肾功、心肌酶、患者平均住院天数及病死率情况。结果:联合组患者在治疗后的BUN、Cr、ALT、AST及CK水平下降更为明显,治疗前后上述指标的变化(差值)比较,两组的差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的平均住院天数及病死率均较常规治疗组有下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期采用血液灌流治疗急性重症毒蕈中毒能够有效改善患者的肝功、肾功及心肌酶;并提高患者的治愈率,降低平均住院天数及死亡率,从而改善患者的预后。
- 王瑞烈彭月航黄发贵王正龙任达福周满红
- 关键词:毒蕈中毒
- 急诊抢救老年危重病患者死亡的危险因素和预防被引量:3
- 2015年
- 目的讨论老年危重病死亡患者在急诊抢救中的危险因素及其预防措施。方法随机在该院中选择进行急诊抢救的老年危重病死亡患者60例,患者死亡时间在实施手术后48 h以内,回顾性分析所有死亡患者,做相应回归分析,并明确患者与死亡相关的危险因素,在确定危险因素情况下制定相应预防措施,防止此类事件的发生。结果半数以上急诊患者为外伤前来抢救,采用COX回归分析可知,单因素中有心率、p H值、乳酸等为导致患者死亡的因素,在三种因素中心率为可导致患者死亡的独立危险因素,除此之外,损伤严重程度在一定程度上决定患者抢救成功与否。结论心率、p H值、乳酸等3个因素在一定程度上决定老年危重病患者的死亡,三者改变主要是由于血液灌注不足、组织供氧缺乏,因此,在危重病抢救中应尽量保证患者的心率、p H值、乳酸保持在正常水平。
- 王瑞烈吴思翼黄发贵梁昌强陆元兰周满红
- 关键词:危重病抢救
- 盐酸戊乙奎醚联合阿托品对AOPP所致肺损伤的疗效观察
- 2015年
- 目的研究盐酸戊乙奎醚联合阿托品对急性有机磷酸酯类农药中毒(Acute organic phosphorus pesticide poisoning,AOPP)所致肺损伤的疗效及可能的机制。方法 AOPP患者随机化分为阿托品治疗组,盐酸戊乙奎醚治疗组和盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗组,监测3组患者治疗前后呼吸频率、血气分析和临床症状的改变,并计算肺损伤评分;采用敌敌畏灌胃法建立AOPP大鼠模型,随机化分组并给予治疗后,苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理改变,肺组织称重后计算肺系数,以全自动生化仪测定血清胆碱酯酶活性,并以ELISA法检测血清炎性细胞因子TNF-α、IL-6和肺组织匀浆中NF-κB活性。结果联合治疗组AOPP患者阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、症状消失时间和住院时间均显著短于阿托品或盐酸戊乙奎醚治疗组患者(P<0.05);联合治疗组患者呼吸频率和血气变化也较治疗前明显改善,肺损伤评分也明显降低,且较两种单独治疗方案差异均有统计学意义(P<0.05);在AOPP模型大鼠中,联合治疗组大鼠肺间质充血、红细胞聚集等病理改变较模型组和阿托品或盐酸戊乙奎醚单独治疗组大鼠均明显减轻,联合治疗组大鼠血清及肺组织匀浆中胆碱酯酶活性分别升高至(319.29±18.57)U/L和(0.51±0.05)U/g,肺系数则降低至0.48±0.07,上述指标较阿托品或盐酸戊乙奎醚单独治疗组大鼠差异有统计学意义(P<0.05);血清炎性细胞因子水平和肺组织NF-κB活性监测结果也显示且较两种单独治疗时进一步显著降低(P<0.05)。结论阿托品与盐酸戊乙奎醚的适度联合应用可较为有效地缓解敏感个体AOPP所致的肺损伤,该作用可能与抑制NF-κB途径,减少致炎细胞因子TNF-α、IL-6的释放具有一定的关联,具体作用机制有待深入探讨。
- 黄发贵李斌
- 关键词:盐酸戊乙奎醚阿托品肺损伤
- 急诊心肺复苏24例心搏骤停患者的救治体会被引量:2
- 2014年
- 目的分析急诊行心肺复苏(CPR)救治心搏骤停(CA)24例患者的抢救体会。方法对2010年1月至2013年10月于该院急诊科救治的24例CA患者的临床资料作回顾性分析,根据CPR成功自主循环恢复与否将纳入分析的病例分为复苏成功组(8例)和复苏失败组(16例),分析影响CPR成功的要点。结果急诊救治的CA患者病因主要是创伤,其次为神经系统疾病,分别占总发病人数的29.2%(7/24)和20.8%(5/24);24例CA患者8例复苏成功,16例复苏失败。与复苏失败组比较,复苏成功组发病就诊时间、启动CPR时间与复苏持续时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05);电除颤运用次数方面则比复苏失败组少,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较建立人工气道时间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外CPR是抢救CA患者的首要措施。对就诊的CA高危患者进行评估、缩短复苏启动时间以及加强急诊抢救的培训管理对缩短复苏持续时间、提高抢救成功率有重要联系。
- 马懿吴铮铮蒋徳玉黄发贵张小军梁昌强
- 关键词:心肺复苏术心脏停搏病因学
- 烟碱对SIRS大鼠存活时间影响的实验性研究
- 目的:观察烟碱对失血性休克和脂多糖(LPS)致全身炎症反应综合征(SIRS)大鼠存活时间的影响。
方法:雄性SD大鼠100只,随机分为五组,每组20只。在诱导SIRS大鼠模型前7d:对照组不进行任何处理、右侧颈部迷...
- 黄发贵
- 关键词:胆碱能抗炎通路全身炎症反应综合征存活时间失血性休克
- 急性酒精中毒后致顽固性呕吐的临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨阿托品联合甲氧氯普胺治疗急性酒精中毒后致顽固性呕吐的临床疗效。方法:2008年3月~2011年6月我院收治急性酒精中毒顽固性呕吐患者55例,在基础治疗处理措施基础上应用阿托品和甲氧氯普胺,如症状未缓解,2~4h后再次使用一次。结果:首次用药2h呕吐消失49例,第二次用药后呕吐消失者4例,明显减少2例。结论:阿托品联合甲氧氯普胺治疗急性酒精中毒后致顽固性呕吐疗效可靠,不良反应小,值得在临床上推广应用。
- 黄发贵吴应强李建国
- 关键词:酒精中毒顽固性呕吐疗效
- 急性酒精中毒后致顽固性呕吐的临床治疗
- 2012年
- 目的探讨阿托品联合甲氧氯普胺治疗急性酒精中毒后致顽固性呕吐的临床疗效。方法 2008年3月~2011年6月收治急性酒精中毒顽固性呕吐患者55例,在基础治疗处理措施基础上应用阿托品和甲氧氯普胺,如症状未缓解,2~4h后再次使用一次。结果首次用药2h呕吐消失49例,第二次用药后呕吐消失者4例,明显减少2例。结论阿托品联合甲氧氯普胺治疗急性酒精中毒后致顽固性呕吐疗效可靠,不良反应小,值得在临床上推广应用。
- 黄发贵吴应强李建国
- 关键词:酒精中毒顽固性呕吐疗效
- 85例急性有机磷农药中毒的治疗体会被引量:7
- 2012年
- 目的分析总结急性有机磷农药中毒的抢救治疗方法。方法对2007年1月~2011年9月收治的85例急性有机磷农药中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果治疗成功存活77例,成功率90.6%;抢救无效死亡8例,病死率9.4%。结论早期快速彻底清除毒物,并足量多次联合应用解毒剂和复能剂是提高治疗成功的关键。
- 黄发贵吴应强李建国
- 关键词:有机磷中毒解毒剂复能剂
- 珠海市斗门区2012—2015年医院门急诊产品伤害监测结果分析被引量:6
- 2017年
- 目的了解珠海市斗门区产品伤害流行特征,为制定产品伤害干预措施提供依据。方法以珠海市斗门区遵义医学院第五附属(珠海)医院作为哨点监测医院,收集2012―2015年在医院就诊、被诊断为产品伤害的首诊病例信息,监测内容包括伤害患者一般信息(姓名、性别、年龄、户籍、文化程度、职业等)、伤害事件基本情况(伤害发生的时间、地点、原因、发生时活动等)、伤害涉及产品信息等。结果 2012―2015年哨点医院共报告伤害病例48 003例,其中与产品相关的伤害病例19 342例,占伤害病例总数的40.3%。男性13 743例,女性5 599例,男女性别比为2.45∶1;产品伤害病例年龄以15~44岁青壮年组占比例最高(占71.2%),文化程度以初中文化程度者占比例最高(占45.9%),职业以商业服务(占21.9%)和生产运输人员(占19.0%)占比例最高,户籍以本市(县)户籍占比例最高(占49.3%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。发生伤害例数居前3位的产品依次为交通运输工具(占66.0%)、家庭用品(占12.8%)、食品药品及其相关产品(占7.0%)。伤害发生原因居前3位的依次为道路交通伤害、刀/锐器伤、中毒,分别占64.6%、14.7%、8.8%。伤害发生地点主要集中在公路/街道、家中、公共居住场所,分别占66.3%、9.8%、8.4%。伤害发生时的活动主要为驾乘交通工具(占54.5%)、休闲活动(占31.9%)。结论珠海市斗门区产品伤害特征主要表现为发生在公路/街道上、以驾乘交通工具为主的交通伤害,本地户籍、男性、15~44岁青壮年、初中文化程度、商业服务和生产运输人员是产品伤害的主要受影响人群,应针对上述特征加强以交通工具为主的产品伤害预防控制。
- 张煌辉刘侃余煜豪周伟民王欢黄发贵孟瑞琳
- 关键词:流行病学
- 急性口服百草枯中毒25例救治体会被引量:2
- 2014年
- 目的:总结急性口服百草枯中毒的临床综合治疗方法和注意事项,探索提高患者生存率的有效措施。方法:回顾性分析25例急性口服百草枯中毒患者的临床综合治疗资料。结果:25例患者中死亡13例(52.0%),存活12例(48%);入院后CR或者CT检查肺部发生渗出性或者间质性改变者16例(64.0%),恶心、呕吐为最早出现的主要症状;呼吸困难出现相对较晚;死亡原因主要为急性呼吸窘迫综合征、急性呼吸衰竭及并发单个或者多器官功能受损;中毒剂量、合并单一或者多个器官受损呈正相关。结论:急性口服百草枯中毒患者死亡率高,早期、规范及综合治疗可提高生存率。
- 黄发贵李建国
- 关键词:临床综合治疗救治体会