目的探讨体外循环(ECC)中平衡超滤对肾功能的影响。方法选取行ECC下心脏直视手术患者45例,随机分成三组:无超滤组(C组)、常规超滤组(CUF组)和平衡超滤组(BUF组),每组各15例。分别观察术前、ECC前、ECC 20min 、60 min 、术毕、术后24 h及48 h血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等肾功能指标。结果三组患者其血Cr、BUN等肾功能指标,自ECC 20 min 即开始呈现大幅度的快速升高(三组上升幅度基本一致),ECC 60 min 、术毕呈现不同幅度的升高(BUF组BUF组>C组),48 h Cr值呈现不同变化趋势(BUF组↓CUF组↑C组↑)。BUF组BUN值术后24 h、48 h明显低于C组(P<0.05)有统计学意义,低于CUF组但无显著性差异;BUF组Cr值术后48 h明显低于C组(P<0.05)有统计学意义,低于CUF组但无显著性差异。结论平衡超滤技术对ECC术后的肾脏有保护作用,有助于促进肾功能尽早恢复,其保护作用优于常规超滤。
