高慧
- 作品数：10 被引量：28H指数：3
- 供职机构：延安市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 双侧趾籽骨对趾外翻矫正手术效果的影响研究
- 2019年
- 目的探讨趾胫侧籽骨及腓侧籽骨对趾外翻矫正手术效果的影响。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月来我院接受近端或远端Chevron截骨矫正治疗的110例趾外翻病人。根据病人有无双侧趾籽骨分为双侧趾籽骨组(30例)和非双侧趾籽骨组(80例)。其中,双侧趾籽骨组行跖骨近端Chevron截骨矫正治疗4例,跖骨远端Chevron截骨矫正治疗26例;非双侧趾籽骨组行跖骨近端Chevron截骨矫正治疗15例,跖骨远端Chevron截骨矫正治疗65例。记录并比较两组病人术前一般资料,手术前后影像学资料测量趾外翻角、跖骨间夹角、跖骨远端关节面固有角,比较其手术前后及组间的美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足功能评分。结果两组病人术后趾外翻情况均明显改善。两组病人术后的趾外翻角、跖骨间夹角、跖骨远端关节面固有角及AOFAS评分均较术前明显改善;但上述指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双侧趾籽骨对近端或远端Chevron截骨矫形治疗趾外翻畸形手术无明显影响。
- 高慧张强白顺宁李康马阳
- 不同创伤修复肌性拇指对掌功能障碍影响分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨不同创伤修复后肌性拇指对掌功能障碍的影响。方法:回顾性分析68例患者的临床资料,将采用不同创伤修复方法的肌性拇指与拇指对掌功能联系起来,测量第一掌骨外展、旋前、屈曲,拇指近节外展、旋前、屈曲以及拇指远节旋前等角度。结果:三种方法创伤修复都与拇指对掌功能有关(P<0.05)。结论:创伤修复后肌性拇指对掌功能障碍是多因素作用的结果。
- 周飞高慧
- 关键词：创伤修复拇指对掌功能
- 手部多指完全离断再植临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨手部多指完全离断再植临床研究分析。方法:对48例两个以上手指同时断离的连接处进行清洗,断离再植后,观察再植成功率。结果:48例患者共计断离手指176根,成活159根,坏死17根,成活率90.34%。结论:良好的手术技术、术前术后的细心照料和术后病情的详细观察是提高手部多指完全离断再植成功率的关键。
- 高慧周飞
- 关键词：离断再植
- 移植修复术在肌腱损伤伴足背复合组织缺损治疗中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨移植修复术在肌腱损伤伴足背复合组织缺损治疗中的应用价值。方法选取2010年1月至2012年1月期间肌腱损伤伴足背复合组织缺损患者共39例,全部患者行清创术处理,经创面彻底清创后应用持续性负压引流技术完全覆盖创面,清创术后1周行旋股外侧动脉降支皮瓣移植术,移植术后8~12周实施皮瓣修复术,观察患者创面、伤口愈合和足部功能恢复状况。结果 39例移植修复术患者,皮瓣成活率100.00%（39/39）,创面Ⅰ期愈合,切口Ⅰ期愈合,术后随访发现,皮瓣外形满意,质地柔软,厚度和弹性均适宜,具有排汗、足部背伸和屈曲功能,且无足趾部并发症的发生,术后36个月创面愈合后瘢痕指数明显改善,优于术后6、12个月,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论旋股外侧动脉降支皮瓣移植修复术有助于促进肌腱损伤伴足背复合缺损组织愈合,不影响足背功能,无明显并发症。
- 丁俊杰李康张斌杰高慧周飞董卫东
- 关键词：肌腱损伤
- 肢体严重创伤的显微外科修复方法探讨
- 董卫东管英杰丁俊杰白顺宁周丽娜马阳高慧
- 非洛地平联合肝素对断指再植后血管危象的预防作用及血管新生、血液流变学的影响被引量：7
- 2015年
- 【目的】探讨非洛地平联合肝素对断指再植后血管危象的预防作用及血管新生、血液流变学的影响。【方法】选择断指再植后患者70例，按照随机数字表法分为两组，每组35例，对照组采用常规“三抗治疗”，观察组在对照组基础上采用非洛地平联合低分子肝素钙，比较两组患者手术一般情况、血管危象发生率及治疗前后血液流变学指标变化情况；分别于术前（T0）、术后6h（T1）、12h（T2）、24h（T3）、48h（T4）、72h（T5）、120h（T6）采用流式细胞术检测两组患者外周血血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）表达水平。【结果】两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组血管危象发生率8．6％（8／35）显著低于对照组28．6％（10／35），差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗1周后两组患者全血黏度（WBV）、血浆黏度（PV）、红细胞沉降率（ESR）、血细胞比容（HCT）均显著降低，且观察组术后wBV、PV、ESR、HCT显著低于对照组（P〈0．05）。两组患者术后VEGF、bFGF表达水平开始上升，VEGF至术后48h、bFGF至术后72h表达达高峰，此后逐渐降低，至术后120hVEGF、bFGF表达仍然显著高于术前（P＜0．05）；且观察组术后各时段VEGF、bFGF表述水平显著高于同时段对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。【结论】非洛地平联合肝素能够有效预防断指再植后血管危象的发生。促进植指血管新生，改善血液流变学，提高断指再植术的成功率。
- 丁俊杰周丽娜高慧张斌杰周飞管英杰董卫东
- 关键词：再植术
- 不同Tamai和Yamano分型末节断指再植成活率比较被引量：8
- 2018年
- 目的比较不同Tamai和Yamano分型末节断指再植成活率。方法选取98例末节断指患者(102指)作为研究对象,根据所有末节断指的区域进行Tamai和Yamano分型,比较不同Tamai和Yamano分型末节断指再植成活率。结果 Tamai 1型45指,成活30指,成活率66. 7%; Tamai 2型57指,成活41指,成活率71. 9%。Yamano 1型18指,成活18指,成活率100%; Yamano 2型24指,成活21指,成活率87. 5%; Yamano3型60指,成活42指,成活率70. 0%。不同Tamai分型末节断指再植成活率比较差异无统计学意义(χ2=0. 329,P> 0. 05),不同Yamano分型末节断指再植成活率比较差异有统计学意义(χ2=9. 583,P=0. 008)。结论末节断指离断位置显著影响再植成活率,Yamano分型更有利于评估末节断指再植成活率。
- 高慧丁俊杰强强白顺宁董卫东
- 关键词：断指再植成活率
- 肢体严重创伤的显微外科修复方法探讨
- 目的:探讨肢体严重烧、创伤的最佳治疗方法与临床效果,最大限度的保留肢体的功能及长度。方法:近三年我科采用断肢再植、多指再植、血管移植或血管蒂转位再植肢体、带蒂皮瓣、游离皮瓣等方法修复肢体严重烧、创伤共1 80例。结果:皮...
- 董卫东管英杰丁俊杰白顺宁周丽娜马阳高慧
- 文献传递
- 断指再植患者容积流率及皮肤血流量与寒冷耐受不良的关系被引量：3
- 2020年
- 目的研究断指再植血流量:包括容积流率(volumetric flow rate,VFR)和皮肤血流量(skin blood flow,SkBF)与再植手指的寒冷耐受不良之间的关系。方法回顾分析2011年1月至2014年12月,在我院接受断指再植手术的患者。收集每位患者的手术数据,包括年龄、性别、损伤机制、截指水平、缺血时间、修复的动脉数量以及是否发生血管危象。通过彩色多普勒超声测量动脉血流速度和口径,并计算容积流率(volumetric flow rate,VFR)。通过Laser Speckle Imager测量SkBF,比较分析寒冷不耐受患者和非寒冷耐受不良患者的手术数据和血流数据。还分析了VFR和SkBF之间的相关性。结果 86例纳入本研究,其中39例为寒冷耐受不良。在血管危象中存活的手指中VFR和SkBF较低且寒冷耐受不良发生率较高。差异有统计学意义(P<0.05)。双动脉修复的再植手指VFR较高,但SkBF和寒冷耐受不良的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。VFR和SkBF之间也未发现相关性。结论在血管危象中存活的再植手指具有较高的寒冷耐受不良发生率,这与其降低的SkBF和VFR相关,但这种关系在常见的断指再植中不存在。
- 高慧白顺宁丁俊杰李康
- 关键词：指损伤断指再植
- 老年营养风险指数、血清25羟维生素D水平与糖尿病足溃疡VSD治疗效果的关系
- 2024年
- 目的探讨老年营养风险指数(GNRI)、血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与糖尿病足溃疡(DFU)患者负压封闭引流(VSD)治疗效果的关系。方法选取接受VSD术的DFU患者106例为DFU组,根据VSD治疗效果分为无效组(27例)和有效组(79例);同期另选取55例单纯2型糖尿病(T2DM)患者为单纯T2DM组,55名健康体检志愿者为对照组。计算GNRI,检测血清25(OH)D。用多因素Logistic回归分析DFU患者VSD治疗效果的影响因素,受试者工作特征曲线分析GNRI联合血清25(OH)D对DFU患者VSD治疗效果的评估价值。结果DFU组、单纯T2DM组、对照组GNRI、血清25(OH)D水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05),三组GNRI、血清25(OH)D水平依次降低(P均<0.05)。Wagner分级4级、HbA1c升高为DFU患者VSD治疗无效的独立危险因素(P均<0.05),踝肱指数、GNRI、25(OH)D升高为DFU患者VSD治疗有效的独立保护因素(P均<0.05)。GNRI联合血清25(OH)D水平评估DFU患者VSD治疗效果的曲线下面积为0.879,大于二者单独评估的0.800、0.879(P均<0.05)。结论GNRI、血清25(OH)D水平低的DFU患者VSD治疗效果差,二者联合对DFU患者VSD治疗效果的评估价值较高。
- 白顺宁曹尚鹏李康丁俊杰张斌杰周飞高慧
- 关键词：糖尿病足溃疡25羟维生素D负压封闭引流
