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2025年2月25日星期二

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抗M引起的ABO正反定不符的检测分析被引量：3: 2015年; 目的探讨抗M对ABO血型鉴定的影响及临床用血策略。方法 ABO、RH、MN血型鉴定,抗体筛查、抗体鉴定试验,抗体效价测定。结果 15例待测血清中存在抗M抗体,其中Ig M类抗M抗体为13例,Ig G类抗M抗体为2例。结论抗-M引起的溶血反应可致严重后果,在血液选择时应输注ABO和MN血型同型的红细胞。; 马晓莉; 关键词：抗M

ABO血型系统外的新生儿溶血病血清学检测结果分析被引量：2: 2015年; 目的对24例ABO血型系统外的新生儿溶血病(Hemolytic disease of the new-born,HDN)的特异性抗体回顾性分析。方法对24例HDN患儿的血样进行直接抗球蛋白试验、游离抗体试验和抗体放散试验,对患儿及母亲进行Rh和其他红细胞血型鉴定,用间接抗球蛋白试验对患儿及母亲的血清进行不规则抗体筛选、特异性抗体鉴定。结果在24例HDN患儿中检出抗-D 8例(33.3%),抗-DE 2例(8.3%),抗-DC 1例(4.2%),抗-E 9例(37.5%),抗-c E 2例(8.3%),抗-c 1例(4.2%),抗-M 1例(4.2%)。结论 ABO血型系统外的母婴血型不合主要发生在RH血型系统,占95.83%(23/24);新生儿溶血三项试验法对诊断HDN敏感度高;临床上输血或换血治疗时,要根据患儿体内的抗体类型进行相应的血液选择。; 马晓莉; 关键词：新生儿溶血病血清学检测

严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版): 2024年; 严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。; 卢尧李阳张雷英唐昊敬慧丹王耀丽贾向志巴立卞茂红蔡丹蔡辉蔡晓红查占山陈秉宇陈大庆陈凤陈国安陈海鸣陈静陈敏陈青陈舒陈玺程金凤褚晓凌崔红旺崔欣达珍戴莹邓素容董伟群范为民冯珂付丹晖付涌水傅奇傅雪梅甘佳甘新宇高伟巩怀证桂嵘郭庚韩宁郝一文何武兵洪强侯瑞琴侯卫胡婕胡培阳胡熙胡晓玉黄光斌黄婕黄象艳黄远帅浑守永蒋学兵金平赖冬乐爱平黎红梅李碧娟李翠莹李代红李海宏李贺李辉李剑平李宁; 关键词：急救输血

42例疑难ABO血型的血清学与基因分型被引量：9: 2020年; 目的探讨疑难ABO标本的血清学及分子生物学机制。方法用血清学的分析鉴定ABO疑难标本,同时做基因测序分析鉴定血型。结果 42例疑难标本中,A亚型5例、B亚型3例、AB亚型2例、cisAB 6例、B(A)7例、A抗原性减弱9例、B抗原性减弱8例、AB抗原性减弱2例,其中亚型种类为A2、A3、Ael、Bel、AxB和ABw。结论血清学方法对疑难ABO血型的鉴定存在局限性,结合基因分型技术可以准确定型血型,确保输血安全。; 马晓莉刘丹金新莉耿明璐王丽萍刘佳璇; 关键词：基因分型疑难血型血型血清学血型鉴定

抗-M致胎儿新生儿溶血病实验室检测及预防策略分析: 2024年; 目的分析血清学检测结果在抗-M致胎儿新生儿溶血病(HDFN)诊断和治疗中的应用,探讨HDFN预防策略。方法对2017年1月—2023年12月本实验室确诊的12例抗-M引起的HDFN血清学检测结果进行回顾性分析,包括母亲和患儿的血型鉴定,血清总胆红素、血红蛋白、抗体效价检测,新生儿溶血3项实验。收集患儿和母亲的临床资料,包括妊娠史、输血史、产前抗体检测、宫内输血史、分娩孕周,并随访患儿预后。结果12例抗-M引起的HDFN中,患儿母亲均为RhD+NN表型,患儿均为RhD+MN表型,母子MN血型均不相容。在ABO血型系统中,母子ABO血型不相容占41.7%(5/12)。患儿母亲皆无输血史,在4℃检测效价中位数32,37℃效价中位数4。3例患儿母亲有多次宫内输血史,发生率为25%(3/12)。1例为首胎妊娠异常,占比8.3%(1/12),7例为异常妊娠流产,不良孕产史发生率58.3%(7/12)。6例患儿母亲早产,占比50%(6/12)。3例患儿母亲定期产检,并鉴定抗体特异性,占比25%(3/12)。12例患儿游离抗体在4℃检测效价中位数6,37℃效价中位数2。2例患儿抗-M在37℃检测无反应,阴性率16.7%(2/12)。患儿直抗阳性率8.3%(1/12),放散阳性率16.7%(2/12)。血红蛋白最低值中位数75 g/L,12例患儿均接受了输血治疗。总胆红素峰值中位数157.5μmol/L,均未达到换血阈值。患儿迟发性贫血率16.7%(2/12),患儿出生后死亡率8.3%(1/12),11例患儿预后无生长和神经发育迟缓情况。结论抗-M能引起严重的HDFN,也可发生于第1胎,抗体效价强度与疾病的严重程度不相关,容易引起迟发性贫血,应根据抗-M血清学特征和临床症状定期监测,及时干预治疗。; 杨贺才马晓莉吕永磊田冬冬曾群娟耿明璐曹轶王丽萍; 关键词：抗-M

郑州地区RhD变异型献血者分子生物学分析: 2024年; 目的研究郑州地区RhD变异型献血者血清学特征及基因突变机制。方法选择2023年1月—2023年12月送至本实验室的1619名RhD阴性献血者为研究对象,应用试管法和微柱凝胶间接抗球蛋白试验方法进行RhD阴性确认试验及RhCE表型检测。采用RHD基因扩增和Sanger测序检测RhD变异型标本基因型。结果RhD阴性确认试验共检出RhD变异型69例,比例为4.26%(69/1619)。RhCE表型分别为ccEe、Ccee、CcEe、CCee。包含17种基因型,15种D变异型表型。RHD^(*)weak partial 15等位基因最多(33例),频率为47.83%(33/69),主要表型为ccEe;其次是RHD^(*)DVI.3等位基因20例,频率为28.99%(20/69),主要表型为Ccee。RHD^(*)weak partial 15/RHD^(*)01EL.01杂合子3例,频率为4.35%(3/69),皆为CcEe表型。其他罕见基因型共13例,频率为18.84%(13/69)。抗筛阳性3例,比例为4.35%(3/69)。女性献血者2名,皆有孕产史,经抗体鉴定为抗-D;男性献血者1名,为抗-M。结论郑州地区RhD变异型献血者中RHD^(*)weak partial 15基因型最常见,其次为RHD^(*)DVI.3基因型。对保障安全供血,指导临床精准输血具有重要作用。; 杨贺才曾群娟马晓莉吕永磊耿明璐王丽萍; 关键词：RH血型基因型分子生物学

Bel亚型的分子生物学研究: 目的对红细胞Bel亚型进行鉴定和分子生物学机制分析.方法采用血清学和直接测序的方法对3例Bel亚型样本进行血清学检测和基因定型.结果 3例样本的血型血清学反应格局不同,基因型检测结果分别为：1例Be103/O02,1...; 马晓莉马宏伟金新莉陈赞耿明璐; 关键词：ABO血型基因分型血型鉴定

新等位基因c.175_(1)76insGA致B_(el)亚型的家系分析: 2024年; 目的对1例B_(el)亚型新等位基因c.175_(1)76insGA的家系进行血清学和基因型分析,并初步探讨糖基转移酶B弱表达的分子机制。方法描述性研究,选取1例23岁的男性无偿献血者及其家系成员为研究对象。采用试管法鉴定先证者及其家系成员的ABO和Le血型,应用凝集抑制试验检测唾液中B和H抗原,并对研究对象进行Sanger测序和PacBio(Pacific Bioscience)三代技术单倍型测序,鉴定基因型。最后应用Expasy软件对DNA序列进行氨基酸翻译并预测基因改变后的蛋白长度,应用ORF finder预测替代起始密码子以及mRNA开放阅读框,并进行蛋白表达机制分析。结果先证者及其姐姐血清学为B_(el)亚型,其母亲为AB_(el)亚型,其父亲为正常O型,家系成员均为Le(a+b+)表型。Sanger测序结果表明,在先证者及其母亲和姐姐第4外显子均发现c.175_(1)76insGA新等位基因。三代单倍型测序检测家系成员的单倍型发现,先证者ABO*O.01.02/ABO*BEL.NEW(c.175_(1)76insGA),父亲ABO*O.01.02/ABO*O.01.02,母亲ABO*A1.02/ABO*BEL.NEW(c.175_(1)76insGA),姐姐ABO*O.01.02/ABO*BEL.NEW(c.175_(1)76insGA)。蛋白表达机制分析表明,虽然据推测ABO*BEL.NEW新等位基因发生了移码突变,在第5外显子提前出现了终止密码子p.Asp59Glu*fs20,编码无活性的糖基转移酶。但可利用替代起始密码子启动功能性B_(el)亚型糖基转移酶的翻译。结论B_(el)亚型新等位基因的表达与替代起始密码子启动B_(el)亚型糖基转移酶的翻译有关。; 杨贺才关茵马晓莉吕永磊孔永奎郭超群耿明璐王丽萍温涛; 关键词：基因型糖基转移酶蛋白表达

基因分型结合血清学方法鉴定ABO血型亚型被引量：7: 2018年; 目的准确鉴定红细胞ABO亚型。方法采用血清学方法鉴定12例ABO血型正反定型不符标本,结合PCR-SSP基因定型方法作检测鉴定,并对其中9例作基因测序确定基因型。结果 ABO基因分型结果与血型血清检测结果一致率为66.67%（8/12）;其余不相符的4例：2例为B（A）,1例为Cis AB,1例为新基因（新基因血型血清学结果不确定,PCR-SSP结果为A1/O02,测序结果为A102/O02型）。结论 ABO血型基因分型技术结合血清学定型可用于ABO亚型鉴定及ABO血型的正确定型。; 马晓莉马宏伟金新莉陈赞耿明璐张伯伟; 关键词：基因分型 ABO亚型血型鉴定血型血清学

郑州地区初筛RhD阴性献血者Rh表型差异性分析: 目的研究郑州地区初筛RhD阴性献血者Rh表型的分布情况及各表型的差异性。方法用间接抗球方法确认检验科初筛RhD阴性献血者RhD血型,用盐水试管法确定Rh血型表型,并对试验结果进行统计学分析。结果 5 212例初筛RhD阴...; 刘丹马晓莉李建斌耿明璐王丽萍刘佳璇

马晓莉

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