陈达民
- 作品数：34 被引量：92H指数：6
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>
- 体外膈肌起博术改善矽肺肺功能的初步观察被引量：2
- 1999年
- 体外膈肌起博器（ＥＤＰ）是近年来我国自行研制的一种无创伤性辅助治疗装置。通过刺激膈神经引起膈肌活动度增加，改善通气并由此引起机体代谢及动脉血气的一系列变化。ＥＤＰ用于慢性肺部阻塞性疾病（ＣＯＰＤ）的康复治疗已有不少报道，但在职业病治疗上却鲜见应用。为...
- 陈达民闻军
- 关键词：矽肺肺功能
- 罕见石棉肺伴何纳综合征死亡两例报告
- 2001年
- 陈达民闻军胡一本章敏华严爱珍
- 关键词：石棉肺病例
- 粉尘作业者肺部小阴影的高千伏胸片与高分辨率CT对比研究被引量：6
- 2012年
- [目的]比较高分辨率CT(HRCT)和高千伏胸片对粉尘接触者肺部小阴影的显示能力。[方法]对137例(男性125例,女性12例)HRCT和高千伏胸片资料完整者的影像学资料进行回顾性分析。其中,接触焊尘者56例,接触矽尘者37例,接触其他粉尘(包括铝尘、炭黑、水泥等)者44例。HRCT采用2mm层厚、10mm间隔从肺尖至膈肌扫描,采用-700HU/1500HU的窗位/窗宽进行摄片和观察。HRCT和高千伏胸片在不知晓职业史的前提下分别进行读片。对胸片和HRCT评估获得的各肺区小阴影的密集度进行一一比较,并对小阴影总体密集度进行比较。[结果]HRCT对小阴影总体密集度的评估与胸片评估密切相关(r=0.655,P<0.01),但HRCT对小阴影的评估分辨率高于胸片(P<0.01)。115例HRCT显示小阴影,其中s影86例,p影5例,p/s影8例,s/p影15例,q影1例。86例胸片显示小阴影,其中s影25例,p影5例,p/s影28例,s/p影24例,q/p影3例,q/s影2例。86例胸片显示小阴影的工人中6例HRCT显示正常。50例胸片无小阴影的工人中,34例(68%)HRCT显示异常小阴影。HRCT显示了上肺区及背部小阴影的分布优势。[结论]胸部HRCT在小阴影早期检测方面可弥补胸片的不足,对于准确评估小阴影有一定价值。
- 赵殿辉陈达民王忠诚万卫平
- 关键词：高分辨率CT高千伏胸片小阴影
- 粉尘作业体检中肺通气功能测定的应用价值被引量：6
- 2008年
- 在粉尘作业者健康检查中以用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)、最大呼气流速中50%的肺活量(FEF50)实测值占预计值百分比(%)3项指标为主进行通气及小气道功能测定,对检查中103例异常者进行复查。对3项指标反复测定异常者进一步详细询问病史,进行体检项目的复检和补充相关检查。经临床诊断有尘肺表现18例,其中6例合并慢支、支扩、肺气肿。肺功能以阻塞为主的慢性呼吸系统疾病45例,以限制性为主的肺及胸膜胸廓等疾病22例,共计67例(占65.05%),其中56例按职业禁忌证(占54.37%)处理。提示在粉尘作业者的职业性健康检查中,应用上述3项主要指标进行肺通气功能监护可为一些目标疾病提供诊断线索,尤其是在职业禁忌证的判断中有重要的应用价值。
- 陈达民王祖兵闻军汪晓婷郝勇强龚兴何为
- 关键词：粉尘职业禁忌证肺通气功能
- 矽肺体描法气道阻力测定的异常发生率及其指标值的应用价值探讨
- 2000年
- 探讨体描法气道阻力测定的异常发生率及其指标的临床异常值应用价值。 [方法 ]对 31 7例矽肺患者进行用力呼气量 [FEV:FVC%、FEV1 .0 %、(FEV1 .0 / FVC% ) ]及体描法气道阻力测定 [Raw(气道阻力 ) %、s Raw(比气道阻力 ) %、Gaw(气道传导率 ) %、s Gaw(比气道传导率 ) % ]。并比较其气道阻塞性障碍各项指标的异常发生率。 [结果 ]FEV1 .0 %、(FEV1 .0 / FVC) %异常发生率分别是 75 .71 %、41 .0 1 %。 Raw%、s Raw%、Gaw%、s Gaw%异常发生率分别是 71 .6 1 %、6 9.40 %、78.2 3%、75 .39%。约 70 %左右的矽肺患者有较明显的阻塞性通气功能障碍 ,其异常发生率随矽肺期别上升而增高。FEV1 .0 %与 s Gaw%两项测定的符合率为 87.0 7%。 [结论 ]在临床判断患者有无气道阻塞性通气功能障碍及阻塞程度方面 ,体描法气道阻力测定不仅较 FEV1 .0 %更为直接 ,且更具敏感性和客观性 ,其指标异常值可行。两者联合应用于矽肺患者肺功能检测可取得互补效果。
- 闻军陈达民胡一本朱东
- 关键词：矽肺异常发生率
- 接触低浓度二异氰酸甲苯酯工人的健康研究被引量：6
- 2002年
- 目的 研究接触低浓度二异氰酸甲苯酯 (TDI)对工人健康的影响。方法 通过健康体检对 34例接触组工人与 32名对照组工人进行比较研究。结果 接触组工人头昏、手足多汗、乏力、咽痛、皮疹等症状发生率高于对照组 (P<0 0 5 ) ,接触组工人FVC、FEV1、FEV1/FVC、HR(心率 )及全血胆碱酯酶活性均低于对照组 (P <0 0 1) ,而接触组的RMSSD则高于对照组 (P <0 0 1)。结论 低浓度的TDI对工人的呼吸道功能。
- 余慧珠马爱英严爱珍陈达民秦逸秋
- 关键词：二异氰酸甲苯酯肺功能心率变异性
- 电焊工肺部早期HRCT表现与接尘工龄的相关性研究
- 赵殿辉陈达民许建国杨国英陆青云
- 体外膈肌起搏对改善尘肺患者通气功能的观察被引量：1
- 1999年
- 闻军陈达民周泽深胡一本王英
- 关键词：尘肺通气功能膈肌起搏
- 高分辨率CT对焊工肺尘埃沉着病的诊断价值被引量：8
- 2008年
- 目的采用高分辨率CT（HRCT）探讨早期焊工肺尘埃沉着病的影像表现，并评估不同病程阶段的影像表现。方法对76例X线胸片疑似焊工肺尘埃沉着病的工人（工龄1—18年，平均14年）进行常规胸部CT平扫和HRCT检查，分析其HRCT表现，并对不同影像表现的年龄、工龄进行t检验。结果18例（18／76，23．7％）表现为边缘模糊的小叶中央磨玻璃密度微结节，加例（20／76，26．3％）表现为分支状细线影，磨玻璃密度结节组的平均年龄[（34±7）岁]小于分支状细线影组[（39±9）岁]，但差异无统计学意义（t=-1．648，P〉0．05）；磨玻璃密度结节组的平均工龄[（10±5）年]低于分支状细线影组[（15±8）年]，差异有统计学意义（t=-2．108，P〈0．05）。结论边缘模糊的小叶中央磨玻璃密度微结节和分支状细线影是焊工肺尘埃沉着病常见的表现。其中磨玻璃密度的微结节可能是焊工肺尘埃沉着病的早期表现。HRCT有助于焊工肺尘埃沉着病的早期诊断。
- 赵殿辉范卫君万卫平王忠诚陈达民汪晓婷
- 关键词：肺尘埃沉着病体层摄影术X线计算机
- 某机械制造企业粉尘作业人员尘肺危害现状调查被引量：6
- 2012年
- [目的]调查某机械制造企业粉尘作业人员尘肺危害状况,对尘肺发病的风险进行评估,探讨有效的职业病防控对策。[方法]2009年对粉尘作业车间进行现场职业卫生调查、对216名粉尘作业接触工人进行职业健康检查及问卷调查。[结果]粉尘作业地点工程防护设施不完善,作业工人个人呼吸防护情况不佳。职业健康检查结果显示,未发现尘肺患者,胸片有异常表现者66人,占总人数的30.56%,其中观察对象有6人。与上年胸片对比,有16人肺部损害呈现加重的趋势。随着接尘工龄的延长,粉尘作业工人胸片有异常表现的比例明显增高(P<0.001)。[结论]该企业粉尘作业工人尘肺发病的风险增加,应及早建立职业病防控管理体系,通过多种技术手段加强职业病预防控制。对胸片表现异常,包括出现小阴影改变,未达到观察对象标准的粉尘作业人员进行监测和动态观察,可以早期评估尘肺发病的风险。
- 盖冰冰陈达民虞慧婷赵冬青
- 关键词：粉尘作业尘肺风险评估职业健康监护
