陈耀成
- 作品数：14 被引量：47H指数：4
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：广东省江门市科技计划项目广东省中医药局建设中医药强省科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量阿帕替尼联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨小剂量阿帕替尼联合化疗在经过三线或以上化疗的晚期肿瘤的治疗中的疗效及安全性。方法回顾我院2015年7月~2017年7月经过三线或以上化疗后仍在进展的晚期肿瘤患者47例,包括胃癌、肺癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌、乳腺癌及结直肠癌,随机分成两组,对照组使用常规剂量阿帕替尼0.75g一次/d,实验组使用小剂量阿帕替尼0.25g一次/d,联合低强度化疗,对疗效及不良反应进行分析。结果两组均无CR病例,对照组无PR病例,SD 9例,PD 16例,实验组PR 4例,SD 6例,PD 12例,对照组组与实验组的ORR和DCR分别是(0 vs 18.2%)、(36.0%vs 45.5%),不良反应主要是乏力、纳差、口腔炎、声嘶、手足综合征、骨髓抑制、蛋白尿及高血压,两组耐受性均良好。结论小剂量阿帕替尼联合低强度化疗对于经过多线治疗的晚期肿瘤患者,客观有效率高,使用方便,费用低,不良反应可控,是经过多线抗肿瘤治疗的晚期肿瘤患者一个合理的选择。
- 陈耀成廖亚勇林婉明管静
- 关键词：晚期肿瘤疗效
- 口服与静脉注射吗啡滴定重度癌痛的临床研究
- 背景:疼痛是癌症患者最常见的临床症状，随着癌症发病率的不断升高，癌痛的患病率逐渐升高，癌性疼痛是影响癌症患者生活质量的一个最主要因素。随着癌痛治疗规范化的逐步推广及阿片类药物广泛的应用，癌痛的有效控制率不断提高，发达国家...
- 陈耀成
- 关键词：重度癌痛静脉注射药物治疗
- 口服与静脉吗啡滴定治疗重度癌性疼痛的效果分析和护理被引量：4
- 2014年
- 目的观察口服与静脉吗啡滴定治疗重度癌性疼痛的效果及安全性。方法选取35例重度癌痛患者分为两组,口服组(16例)采用口服盐酸吗啡片治疗,静脉组(19例)采用静脉注射吗啡注射液治疗。结果静脉组滴定后15、30、60、90、120 min的止痛有效率均高于口服组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组滴定后的总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的生活质量评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服及静脉注射吗啡对重度癌痛患者进行滴定均起效迅速,疗效确切,不良反应少,安全性高,能有效提高患者的生活质量,同时通过规范化护理,使滴定方案顺利完成,提高患者癌痛控制满意度。
- 梁梅兴黄群爱陈耀成陈素红杨丽
- 关键词：口服重度癌痛护理
- 奥施康定联合静脉注射吗啡治疗癌痛及爆发痛的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的：研究奥施康定联合静脉注射盐酸吗啡注射液在癌痛及其爆发痛的初始治疗阶段的疗效。方法回顾我科2011年1月—2015年11月住院治疗的中重度癌痛患者78例，阿片类药物的剂量滴定应用奥施康定作为背景阿片药物，联合静脉注射吗啡治疗爆发痛，对疗效及药物应用的情况进行分析。结果在疼痛滴定或再次滴定的前5天内累计每个患者应用阿片类药物的等效剂量（ MED）为156-1491 mg（426．46±286．00 mg），爆发痛解救应用的吗啡注射液剂量为2-57 mg（20．96±13．25 mg）；夜间（20时-次日8时）爆发痛解救应用吗啡注射液人均剂量为2．23±2．50 mg，高于白天（8时-20时）剂量1．96±2．14 mg（P＜0．05），治疗后NRS评分与治疗前比较均明显降低，治疗前后对比均具有统计学差异（P＜0．05）。结论奥施康定联合静脉注射吗啡治疗中重度癌痛及爆发痛是一种安全高效、简单易行的方法，显著改善患者的生活质量，是中重度癌痛滴定治疗阶段的首选方案。
- 陈耀成廖亚勇姚金娥管静
- 关键词：奥施康定
- 癌痛规范化治疗在基层医院推广中的问题与对策
- 2023年
- 随着我国人口老龄化、医疗技术的进步及环境饮食等因素的改变,癌症的发病率呈持续上升趋势,癌痛是肿瘤最常见伴随症状,但我国癌痛的治疗现状却不容乐观。文章针对癌痛规范化治疗在基层医院推广中发现的问题,如癌痛的认知、阿片类药物的恐惧、基层药物配备不全、癌痛筛查及随访的缺失。针对这些问题,应在基层医院进行癌痛规范化的宣讲及培训,提高当地群众对癌痛的认识,去除阿片药物的恐惧,提升医护人员癌痛治疗水平,规范镇痛药物的使用,因地制宜地制定随访方案,提高基层医院的癌痛治疗水平,为癌痛规范化治疗在基层的推广提供借鉴。
- 管静陈耀成黄东彬
- 关键词：癌痛随访
- IP方案在治疗重症小细胞肺癌的疗效观察
- 2016年
- 目的:探讨伊立替康联合铂类药物(IP)方案治疗合并呼吸功能不全或肝功能不全的重症小细胞肺癌患者,在抢救性化疗中的疗效和安全性。方法:收集我院肿瘤科收治的合并肿瘤相关性肝功能衰竭或肿瘤相关性呼吸衰竭的重症小细胞肺癌患者,用IP方案(卡铂AUC 5 d1或顺铂20 mg·m-2d1,2,3/伊立替康50 mg·m^(-2)d1,8,15 q4w)进行抢救性化疗,对有效的患者维持6周期后进行疗效及副作用评价。结果:共有13名患者纳入本研究,1例CR,6例PR,3例SD,3例PD,客观有效率为76.92%,总疾病缓解率53.85%;3/4级不良反应:白细胞减少3例,血小板减少2例,腹泻2例,恶心、呕吐5例。结论:在合并肝或肺功能不全的重症小细胞肺癌中,IP方案有很好的疗效及安全性,推荐作为重症小细胞肺癌的首选治疗方案。
- 陈耀成廖亚勇姚金娥管静
- 关键词：伊立替康铂类
- 3例急危重型恶性淋巴瘤的临床表现与诊治心得被引量：1
- 2012年
- 危重型恶性淋巴瘤为恶性淋巴瘤的特殊类型,多发于儿童或中青年,起病急,临床症状重,进展快,短时间可因肿瘤压迫出现呼吸循环衰竭或出现全身炎性反应综合征、多器官功能障碍综合征等直接危及患者生命.尽快的确诊、合理的治疗,可明显改善患者的预后.因早期不易识别临床多误诊造成治疗延误,现将收治的3例危重型恶性淋巴瘤报告如下.
- 廖亚勇陈耀成管静
- 关键词：恶性淋巴瘤危重诊疗
- 口服与静脉注射吗啡滴定治疗重度癌痛的疗效比较被引量：3
- 2014年
- 目的比较口服吗啡片与静脉注射吗啡在重度癌痛治疗中的疗效及安全性。方法 35例重度癌痛患者随机分为口服组(口服盐酸吗啡片)16例和静脉组(静脉推注吗啡)19例。结果口服组滴定疼痛至CR/PR的平均时间明显长于静脉组。2组不良反应发生率无显著差异。结论口服及静脉应用吗啡滴定治疗重度癌痛患者疗效显著,安全性高,静脉给药较口服起效更快,缓解疼痛更迅速,值得推广。
- 陈耀成李黎波管静廖亚勇
- 关键词：吗啡重度癌痛
- 54例不能手术的恶性肠梗阻合并重度癌痛的治疗体会被引量：1
- 2013年
- 目的探讨不能手术的恶性肠梗阻合并重度癌痛的治疗效果。方法选择2011年1月～2012年3月南方医科大学附属江门医院治疗的恶性肠梗阻合并重度癌痛患者54例,分为单纯阿片治疗组与联合治疗组,每组各27例。单纯阿片治疗仅给予阿片类药物镇痛治疗,联合治疗组在阿片类药物镇痛治疗的基础上加用生长抑素类联合治疗。选用数字疼痛强度评分法(NRS)评价疼痛情况,对两组的镇痛效果、胃液量以及不良反应进行分析。结果总有效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组完全缓解率[55.56%(15/27)]高于单纯阿片治疗组[25.93%(7/27)],差异有统计学意义(P<0.05)。单纯阿片治疗组胃液量为(1 820±546.41)mL/d,联合用药组胃液量为(832±390.3)mL/d,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组腹胀减轻率[62.96%(4/27)]优于单纯阿片治疗组[25.93%(7/27)],差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组呕吐发生率[14.81%(4/27)]低于单纯阿片治疗组[51.85%(14/27)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组头晕[40.74%(11/27)、37.03%(10/27)]、尿潴留发生率[14.81%(4/27)、22.22%(6/27)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于伴有重度癌痛的不能手术干预的恶性肠梗阻患者,在应用强阿片类药物的治疗的基础上联合应用奥曲肽能更有效的减轻患者癌痛、缓解腹胀、呕吐等不适症状,明显提高患者的生活质量。
- 廖亚勇管静陈耀成李本珊
- 关键词：恶性肠梗阻癌痛
- 癌症爆发痛治疗进展被引量：12
- 2013年
- 癌痛是恶性肿瘤患者最常见的伴随症状之一,而爆发痛作为癌痛的一种特殊类型,因其起病急、持续时间较长、疼痛程度高,对患者及社会常造成严重的不良影响,因此关注爆发痛具有十分重要的临床意义和社会意义。本文从爆发痛的定义、分类分型、病理生理学机制和通过不同给药途径综合治疗特点等方面分析爆发痛。
- 廖亚勇陈耀成陈素红管静
- 关键词：癌症
