王亚军
- 作品数：10 被引量：45H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童狼疮性脑病4例被引量：1
- 2011年
- 系统性红斑狼疮（SLE）是有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,且以内脏（肾、中枢神经）损害者预后较差[1,2]。而SLE脑病（NPSLE）是SLE的严重并发症,发生率为20.9%,占SLE死亡原因的第2位,是SLE活动期的主要死亡原因之一。儿童SLE为成人发病数的4%～10%,且儿童发病率有增高趋势[3],部分儿童患者无明显的神经系统症状,诊断存在一定难度,以致漏诊或误诊,重症弥漫性神经精神狼疮有较高的病死率和致残率。现将我院4例NPSLE患儿的临床表现、实验室检查和神经影像学特征进行总结分析,以探讨儿童狼疮性脑病的临床特征。
- 王亚军胡玉蕾
- 关键词：自身免疫病狼疮性脑病
- 519例小儿EB病毒感染临床分析被引量：11
- 2011年
- 目的分析小儿EBV感染的临床表现特点,提高对EBV感染的认识。方法对519例经实验室确定为EBV感染的住院患儿,回顾性分析临床症状、疾病诊断和治疗转归。结果 EBV感染患儿起病症状不一,症状以发热多见396例(76.30%),其它依次为咽痛363例(69.94%)、颈淋巴结肿大256例(49.33%)、咳嗽156例(30.06%)、皮疹110例(21.19%)、眼睑水肿37例(7.13%)、肉眼血尿7例(1.35%)、惊厥4例(0.77%)等;可累及全身各个系统,引起疾病多种多样,EBV感染所致的典型表现307例(59.15%),非典型表现212例(40.85%)。结论儿童EB病毒感染症状多样,累及系统多,临床医生应综合分析,及早作相应的检查才能减少误诊率,并进行合理治疗。
- 王亚军王尚昆
- 关键词：EB病毒小儿
- 多发性抽动症伴临床下放电患儿智力结构的研究被引量：2
- 2011年
- 目的了解多发性抽动症(TS)伴临床下放电惠儿的智力结构情况。方法采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)对68例(TS伴临床下放电组30例和TS组25例)惠儿的智力进行测试,并与30例正常对照组儿童比较。结果 (1)TS伴临床下放电组VIQ较对照组低,与TS组比较无差异;(2)TS伴临床下放电组FIQ低于TS组;(3)在11项分测验中,背数和译码两项测验量表分,TS伴临床下放电组显著低于TS组;而分类和算术两项测验量表分,TS伴临床下放电组显著低于对照组。结论伴有临床下发作的TS患儿在神经心理功能上存在不同程度的缺陷。
- 王亚军石云碧王尚昆胡玉蕾
- 关键词：智力
- 儿童EB病毒相关性噬血细胞综合征18例临床特点分析被引量：4
- 2010年
- 目的分析EB病毒相关性噬血细胞综合征（EBV-AHS）患儿的临床特点，以利于早期诊断和治疗。方法回顾性分析18例EBV-AHS患儿的临床表现、实验室检查及治疗转归特点。结果（1）EBV．AHS患儿以发热〉3周（100％）、肝脾肿大（83％）、浅表淋巴结肿大（72％）、黄疽（67％）为主要表现。此外还可见胸腔积液（50％）、出血（17％）、皮疹（11％）、神经系统症状（11％）。（2）实验室检查：血常规3系减少（78％）；乳酸脱氢酶升高（100％）、胆红素增高（83％），高密度脂蛋白降低（100％），甘油三酯增高（83％），纤维蛋白原减少（89％），APTT延长（67％）；铁蛋白升高（100％）；CD56^＋T细胞下降（100％）；骨髓组织细胞比例增高（100％）。（3）治疗及转归：采用HLH-94方案联合更昔洛韦治疗，好转或痊愈6例，死亡12例。结论EBV-AHS临床表现多样，病死率高，早期诊断和治疗是改善预后的关键。
- 李平付红敏王亚军王剑锋汤春辉
- 关键词：儿童
- 脓毒症患儿血浆胆固醇、白细胞介素-6水平变化与病情危重度的关系被引量：8
- 2008年
- 目的探讨脓毒症患儿血浆胆固醇、IL-6水平变化及其与病情危重程度的关系。方法脓毒症患儿(脓毒症组)60例,未达全身炎性反应综合征(SIRS)诊断标准的一般感染患儿40例(对照组),二组均于确诊次日晨取外周血2 mL,采用全自动生化分析仪测定患儿血浆总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,ELISA法测定其IL-6水平。并于确诊后即刻测心率、血压、呼吸、pa(O2)、pH、电解质、肾功能、血红蛋白等指标,进行危重症评分。危重症评分≤80分为危重症组,>80分为非危重症组。结果脓毒症患儿HDL-C、LDL-C及TC水平均明显低于对照组(Pa<0.01),IL-6水平明显高于对照组(P<0.01)。危重症组脓毒症患儿HDL-C、LDL-C及TC水平均显著低于非危重症患儿(Pa<0.01),IL-6水平明显高于非危重症组(P<0.01)。HDL-C与危重症评分呈正相关(r=0.74 P<0.01),与IL-6呈负相关(r=-0.66 P<0.01)。结论胆固醇代谢紊乱参与脓毒症的发病过程,监测血浆胆固醇尤其HDL-C水平有助于判断病情的严重度及预后。
- 倪俊学王亚军李平付红敏马燕万健
- 关键词：脓毒症白细胞介素-6胆固醇儿童
- 脑电图对病毒性脑炎的诊断价值被引量：2
- 2011年
- 目的：探讨脑电图在小儿病毒性脑炎诊断中的价值。方法：对101例病毒性脑炎患儿住院期间二次脑电图及42例轻症型和30例普通型＋重症型病毒性脑炎患儿出院后3、6、12个月的脑电图结果进行回顾性分析。结果：101例患儿入院1~3 d内首次脑电图异常98例,占97.03%,脑电图的异常程度与病情轻重、治疗效果和转归有一定的相关关系;轻症组中有7例轻度异常脑电图患儿和1例中度异常脑电图患儿,在随访过程中脑电图始终没有恢复正常。结论：脑电图对于儿童病毒性脑炎的诊断,尤其是普通型和重症型,有很高的诊断价值。结合脑脊液和头颅MRI可提高小儿病毒性脑炎的诊断率。
- 王亚军文萍石云碧胡玉蕾
- 关键词：脑电图病毒性脑炎
- 儿童原发性中枢神经系统血管炎五例临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨儿童原发性中枢神经系统血管炎（cPACNS）的临床表现及诊治特点,提高对该病的认识.方法 总结云南省第一人民医院2009年1月至2013年12月收治的5例cPACNS患儿的临床资料,对其临床表现及实验室检查结果进行分析总结.结果 cPACNS 5例首诊均误诊,从初次就诊到明确诊断平均（4±6）个月;临床表现5例均有不同程度的头痛,1例头痛剧烈,2例伴视力下降,1例听力下降,2例继发癫痫发作;5例均有轻度脑脊液异常;1例ESR增快、CRP升高,1例免疫球蛋白IgG升高;5例MRI检查均异常,呈双侧多发病灶,病变范围广泛,累及皮质和深部白质;4例磁共振血管造影（MRA）检查血管异常;治疗上单用糖皮质激素或与环磷酰胺联用均取得较好疗效.结论 cPACNS是一种罕见的主要累及中枢神经系统的自身免疫病,临床诊断困难,对以头痛为主要表现合并有视力下降、听力下降、癫痫发作等局灶性神经系统损害的患儿需警惕。
- 王亚军万健任丽香胡玉蕾李利吴昆华
- 关键词：儿童
- 降钙素基因相关肽对高氧暴露下肺泡Ⅱ型上皮细胞增殖及蛋白激酶Cα信号途径的调控作用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨降钙素基因相关肽（CGRP）对高氧暴露下肺泡Ⅱ型上皮细胞（AECⅡ）的促增殖作用及其蛋白激酶Cα／核转录因子-κB（PKca／NF—κB）信号途径的调控机制。方法将原代分离培养的孕21d胎鼠AECⅡ分为空气组、高氧组、高氧CGRP组、高氧CGRP拮抗剂组。空气组和高氧组分别在21％0z或85％。中暴露24h；高氧CGRP组在高氧处理前加入CGRP，高氧CGRP拮抗剂组同时加入CGRP和CGRP受体拮抗剂CGRP8—37。采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法和流式细胞术测定细胞增殖能力和不同细胞周期细胞比例；蛋白质免疫印迹法（Westernblotting）检测胞膜和胞质PKCa的表达；激光共聚焦检测NF—κBp65的细胞核表达。结果高氧组G0／G1期细胞比例明显高于空气组[（80．652±6．253）％比（45．825±2．899）％]，而细胞增殖率[（68．752±5．766）％比（100．000±6．682）％]及S期、G2／M期细胞比例[分别为（14．198±4．785）％比（27．470土2．775）％，（5．148±1．688）％比（26．708±1．863）％]均低于空气组（均P〈0．01）。CGRP干预可提高高氧暴露AECⅡ的增殖能力[（94．813±6．102）％]，使s期和G2／M期细胞增多[（30．547±9．861）％，（17．668±9．509）％，均P〈0．013。高氧组胞膜与胞质PKCa比值显著低于空气组（0．63±0．10比1．00±0．09），而NF—KBp65的荧光强度高于空气组（22．98±2．20比14．54±2．35）；高氧CGRP组胞膜与胞质PKCa比值（1．41±0．23）及核内NF—KBp65荧光强度（35．38±3．37）均高于高氧组（0．63±0．10，22．98±2．20）及高氧CGRP拮抗剂组（O．74±0．10，24．88±1．81，均P〈0．01）。结论cGRP可促进高氧暴露下AECⅡ的生长增殖；PKCα参与了CGRP对细胞作用的信号传递，而NF—κB是PKCα的下游分子之一，仅部分执行PKCα的效应。
- 付红敏李利王亚军汤春辉米弘瑛许峰匡凤梧
- 关键词：核转录因子-ΚB降钙素基因相关肽高氧
- 脓毒症患儿脂联素水平变化及意义被引量：5
- 2009年
- 目的了解脓毒症患儿血清脂联素的变化与炎症反应的关系。方法36例脓毒症患儿，于确诊次日晨空腹取外周血，以双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清脂联素、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度，免疫比浊法测定C反应蛋白（CRP）水平。对照组为健康儿童18例。排除对象包括新生儿、肥胖儿童、原发性高血压或糖尿病患儿。结果与对照组相比，脓毒症患儿血清脂联素水平下降，而IL-6、TNF—α及CRP浓度均增高（P〈0．01）。9例伴有多器官功能障碍综合征（MODS）的脓毒症患儿脂联素水平低于未发生MODS的患儿，IL-6、TNF-α及CRP水平高于未发生MODS的患儿（P〈0．01）。结论脓毒症时血清脂联素水平降低，可导致扩大的炎症反应，促进脓毒症的发生发展。
- 李平付红敏王亚军王剑锋皇甫春荣汤春辉倪俊学
- 关键词：脓毒症脂联素白细胞介素6肿瘤坏死因子Α
