刘云 作品数:69 被引量:279 H指数:10 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 广西研究生教育创新计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
微创切口和传统切口全髋关节置换临床疗效的系统评价 被引量:13 2012年 背景:目前对微创全髋关节置换的争议多集中在小切口术野有限,是否会增加股骨颈骨折、神经损伤等并发症及假体位置不良,影响手术远期疗效。目的:采用系统评价方法比较微创切口与传统切口全髋关节置换的临床疗效及安全性。方法:检索国内外微创切口与传统切口全髋关节置换的完全随机对照试验,严格评价纳入研究的方法学质量,并提取资料,采用RevMan5.1软件行Meta分析。结果与结论:共纳入10个随机对照试验,1001例患者。资料分析显示,微创切口与传统切口全髋关节置换在医源性神经损伤、髋臼杯外展角、股骨柄内翻和外翻发生率、置换后髋关节脱位率、再次手术率方面差异均无显著性意义。亚组分析表明:所有后侧入路的微创切口和传统切口全髋关节置换组在髋臼杯外展角、置换后髋关节脱位率和再次手术率方面差异无显著性意义。后外侧入路的微创切口和传统切口组置换后髋关节脱位率差异无显著性意义。表明微创切口和传统切口全髋关节置换两者疗效相当。 刘云 肖增明 廖世杰 刘会江关键词:微创 全髋关节置换 随机对照试验 META分析 CBL-PBL整合教学法在颈椎病临床见习教学中的应用 被引量:10 2019年 目的评价基于临床案例为基础的教学模式(CBL)-基于以问题为基础教学模式(PBL)整合教学法对颈椎病临床见习教学效果,为临床教学提供参考。方法本研究共纳入100名在我科参加临床见习的2013级本科实习生,随机分为实验组和对照组各50名,实验组及对照组分别采用CBL-PBL整合教学法和传统LBL教学法进行课堂讲授。考核并比较两组理论知识、病例分析能力、临床技能操作能力的成绩,自拟调查问卷评价并比较两组的临床见习兴趣、医患沟通、自主学习规划、查阅文献、临床思维能力以及临床教学效果。结果CBL-PBL整合教学组在理论知识、技能操作考核等方面的成绩均高于传统LBL教学组,差异有统计学意义(P<0.05);CBL-PBL整合教学组的临床见习生在临床实习兴致、医患沟通能力、自主学习规划能力、查阅文献能力等方面及对教学方法的评价调查均高于传统的LBL教学组,两组间的差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论采用CBL-PBL整合教学法有助于提升学生的见习积极性,能提高颈椎病临床见习教学质量,是培养复合型医学人才的重要措施,CBL-PBL整合教学法值得在医学教育中进一步推广。 刘云 刘建宏 黄静蕾 李波香 林成森 唐海军 冯文宇 杨庆华 李崇关键词:CBL PBL 颈椎病 临床见习课 引导性反馈结合“雨课堂”在骨科护理实习带教中的应用 被引量:2 2021年 目的:研究引导性反馈联合"雨课堂"的教学模式在骨科护理实习教学中的应用效果。方法:选择在广西医科大学第一附属医院骨科实习的2017级护理专业共60名本科生作为研究对象,观察组采用引导性反馈联合"雨课堂"的教学模式,对照组采用传统多媒体教学,两组均由同一批带教老师。采用评判性思维能力测量量表中文版和统一试卷考核来比较两组批判性思维能力及考核成绩。结果:干预前观察组和对照组批判性思维能力相近,差异无统计学意义(P>0.05),在分析能力、系统化能力、批判性思维的自信心和求知欲四个维度得分较低。干预后观察组批判性思维能力和理论成绩均比对照组高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:引导性反馈联合"雨课堂"作为新式授课方式,可提高护理实习生批判性思维能力,提高学生自主学习能力,提升学习效果。 杨思思 梁伟凤 杨梅 李崇 刘建宏 刘云 黄秋鸿关键词:批判性思维 骨科护理 α-细辛醚对KA致癫痫大鼠空间学习记忆功能的影响 被引量:1 2012年 目的探讨不同浓度的α-细辛醚(α-asarone)对侧脑室注射红藻氨酸(kainic acid)致癫痫大鼠空间学习记忆功能的影响。方法将50只雄性SD大鼠随机分为两组,分别为正常对照组(n=10)和癫痫模型组(n=40)。模型组再随机分为4组,每组10只,分别为KA组、α-细辛醚低浓度组(6mg/kg)、中浓度组(12mg/kg)和高浓度组(24mg/kg)。α-细辛醚组连续给药10d,每天经腹腔注射给药一次。分别在24h、10d、30d观察各组大鼠在斜板试验、悬吊试验、水迷宫试验中行为运动的改变。结果 KA组大鼠的转体能力、悬吊能力和空间学习记忆能力较正常对照组明显下降(P<0.05),α-细辛醚低浓度组次之,α-细辛醚中、高浓度组与正常对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论 KA癫痫大鼠存在空间学习记忆能力障碍,α-细辛醚可部分改善癫痫大鼠的空间学习记忆能力。 刘秋弟 吴原 谭明会 马美刚 刘云 陈志颖关键词:癫痫 Α-细辛醚 空间学习记忆 基于“雨课堂+工作坊”的参与式教学在临床骨科见习教学的应用研究 被引量:17 2021年 目的探讨“雨课堂+工作坊”在本科5年制临床医学生骨科临床见习教学中的应用效果。方法选取2019年12月-2020年6月,在我科参加临床见习的本校2015级5年制临床医学专业7班和8班学生,随机分为实验组和对照组,每组均为60人。实验组应用“雨课堂+工作坊”的参与式教学模式授课,对照组则应用传统骨科教学模式授课。结果“雨课堂+工作坊”的参与式教学实验组在理论考试成绩、操作考试成绩及总成绩上显著高于传统教学对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在教学满意度评价上,实验组6项指标评比显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用“雨课堂+工作坊”的参与式教学应用于本科5年制临床医学生骨科临床见习中,有助于加强师生间的交流,培养学生团队合作能力,激发学生的学习兴趣,培养学生的自学能力和临床思维能力,提高教学质量。可为今后骨科临床教学模式探索提供参考。 廖世杰 贺聚良 刘德淮 刘军廷 刘云 黄开勇 王琦 冯文宇 李波香 林成森 莫建明关键词:工作坊 参与式教学 骨科教学 下肢金属异物性动静脉瘘1例及文献复习 2020年 目的回顾性分析1例下肢外伤性动静脉瘘(AVF)患者及国内外文献中下肢外伤性AVF患者的病例资料,以提高对该疾病的认识。方法系统检索国内外主要数据库中有关下肢外伤性AVF文献,收集患者临床资料,并结合广西医科大学第一附属医院1例下肢外伤性AVF患者临床资料进行分析。结果共纳入23篇中英文文献,28例患者资料分析显示患者在外伤后1 d^34年出现临床症状,且26例患者发生延迟诊断,25例经过外科手术或者介入治疗都恢复良好。本例患者因“左小腿疼痛2月余”入院,诊断为左侧小腿中下段异物残留和左小腿AVF,行左下肢AVF栓塞术和左小腿异物取出术后患者切口愈合良好,下肢疼痛完全消失。结论下肢创伤后持续肿胀和疼痛,应考虑AVF的可能性,并根据瘘口的具体情况选择适合的方式治疗。 黄秋鸿 刘云 奉慕金 李波香 梁伟凤 杨思思 杨梅关键词:文献复习 雌激素治疗绝经后骨质疏松症的研究进展 被引量:20 2020年 绝经后骨质疏松症(PMO)一般好发于女性绝经后5~10年,其特点是骨质疏松相关脆性骨折的发生率和发病率很高,雌激素水平下降是诱发PMO的主要原因。因此,雌激素替代疗法(ERT)是治疗绝经后骨质疏松症的主要方案之一,雌激素及雌激素类似物可直接与骨组织中的雌激素受体(ER)结合,发挥调节骨代谢功能,从而防治PMO。文章对近年来雌激素在绝经后骨质疏松症治疗中的研究进展进行综述,旨在为治疗绝经后骨质疏松症提供参考与思路。 刘云 罗晓婷 李崇 廖世杰 林成森 李波香 谢天裕 纪舒妤关键词:雌激素 绝经后骨质疏松症 甲状旁腺腺瘤继发骨质疏松症并发股骨颈骨折1例 被引量:1 2021年 患者,女,22岁,2020年4月3日因摔伤致左髋部疼痛、肿胀、活动障碍至桂平市人民医院就诊。X线片显示:(1)左侧股骨颈骨折;(2)左侧坐骨、股骨骨质疏松(见图1)。为进一步治疗转至我院。入院时电解质:总钙4.250 mmol/L,镁0.840 mmol/L,磷0.750 mmol/L。甲状旁腺素254.160 ng/L。增强CT检查显示:(1)右甲状旁腺腺瘤继发骨质疏松症并棕色瘤形成;(2)左侧股骨颈病理性骨折并左髋关节半脱位。 林成森 纪舒妤 李波香 黄乾 廖世杰 刘云关键词:甲状旁腺腺瘤 继发性骨质疏松症 股骨颈骨折 29例复发性动脉瘤样骨囊肿的临床诊治经验 被引量:2 2018年 目的:探讨四肢复发性动脉瘤样骨囊肿(recurrent aneurysmal bone cyst,RABC)的临床、影像学特点,分析不同术式的疗效及预后,为其诊断和治疗提供经验。方法:2008年1月至2016年1月就诊于广西医科大学第一附属医院经病理确诊的29例四肢RABC患者,其中男性15例,女性14例;复发平均年龄为17.4(4~42)岁;胫骨近端12例,股骨远端11例,肱骨近端3例,股骨近端3例。复发时间为术后2~36个月,其中多数患者于术后2年内复发(22/29)。再行手术方式与例数:再次病灶刮除术24例(植骨充填18例,骨水泥6例),瘤段切除重建术5例(肿瘤假体重建4例;自体骨重建1例)。采用MTSS评分评估患肢术后功能,根据Mankin标准评定综合临床疗效。结果:随访时间24~90个月,平均时间64个月。1例再次复发,总再复发率为3.4%。术后MTSS评分再次病灶内刮除术组为26~30分(平均29.1),瘤段切除术组为21~27分(平均23.0);综合临床疗效再次刮除术组优良率为95.8%,切除术组为60%。结论:ABC术后定期随访对于早期诊断病灶复发至关重要;再次刮除术术后复发率在可接受范围内,且术后患肢功能恢复良好,是四肢复发性ABC的首选治疗;对于关节面破坏严重、反复复发的患者,可选择瘤段切除+肿瘤假体重建治疗,但存在一定的远期并发症。 唐海军 刘云 肖增明 赖银娟 刘建宏 韦昌武关键词:动脉瘤样骨囊肿 复发 腹直肌旁入路治疗儿童S 1动脉瘤样骨囊肿1例 被引量:1 2020年 患儿,男,4岁6个月,母亲代诉5 d前发现患儿行走步态不对称,身体向左侧倾斜,伴腰骶部间歇性疼痛,未向双下肢放射,无双下肢、会阴区及鞍区麻木,无大小便失禁,无畏寒、发热、盗汗、胸痛、气促,无腹痛、腹泻等不适,无明确外伤史。2015年9月5日于当地医院门诊就诊,骨盆CT检查显示:S1椎体见不规则骨质破坏,周围软组织肿胀并形成肿块向前、向后隆起,硬脊膜受压明显,考虑为S1椎体结核或肿瘤可能。 刘建宏 吴昊 唐海军 刘云 陈县祥 李崇 廖世杰关键词:骶骨肿瘤 动脉瘤样骨囊肿 儿童