徐文焕 作品数:16 被引量:69 H指数:4 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 解放军总医院临床科研扶持基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
适应新形势的老年医学医师教学模式探讨 被引量:4 2015年 随着中国居民生活水平的提高和卫生保健事业的持续发展,我国居民的平均寿命不断增加。中国社科院发布的《中国老龄事业发展报告(2013)》指出,我国老年人口已经突破2亿,并且在2025年前,我国老年人口将以每年100万人数增加。当一个国家或地区年龄≥65岁的老年人口超过人口总数的7%, 王曙霞 宋康兴 张彦海 陈倩 柳高 朱平 徐文焕关键词:老年医学 教学 经脐单孔腹腔镜根治性肾切除术50例围手术期护理 被引量:3 2013年 目的探讨经脐单孔腹腔镜根治性肾切除术患者围手术期的护理方法。方法回顾性分析2009年8月-2011年12月50例行经脐单孔腹腔镜根治性肾切除术患者的护理资料。结果术前做好皮肤准备及饮食健康宣教,加强术后护理可预防并减少并发症的发生,术后50例患者全部痊愈出院。结论针对经脐单孔腹腔镜根治性肾切除术患者的护理需求,制定围手术期护理措施,有针对性地开展整体护理及"身心"并护的护理服务模式,确保手术效果,预防或及时发现并发症,对患者接受手术治疗和术后康复均有一定意义。 丁华 丛冰 徐娟娟 王芳 徐文焕关键词:肾根治性切除术 护理 骨髓干细胞动员在心脑血管疾病中的研究进展 被引量:1 2015年 心脑血管的相关缺血性疾病如心梗、脑卒中及严重肢体周围血管疾病,已经成为对人类健康和生命威胁最大的一类疾病.临床传统治疗手段主要包括药物治疗、血管旁路重建、血管腔内成形或支架术等,治疗方法无实质性改进,疗效并不理想."治疗性血管生成"的提出为心脑血管缺血损伤疾病的治疗提出新策略,通过干细胞动员药物大量动员自体骨髓干细胞归巢至病损血管及缺血损伤组织,促进血管新生、缺血组织再生与功能修复,为心脑血管缺血性疾病的治疗提供了新的思路.本文对近年来干细胞动员药物在治疗心脑血管缺血性疾病的研究进展做简要阐述. 陈海旭 杨超 徐文焕 张晓梅 曾强关键词:骨髓干细胞 动员 心脑血管 survivin在肝癌细胞株Hep G_2表达与化疗药物敏感性的关系 2015年 目的探讨肝癌细胞株Hep G2中凋亡抑制因子survivin与化疗药物敏感性的关系。方法通过MTT检测肝癌细胞株Hep G2对于1.0μg/ml顺铂,1μmol/L阿霉素,及1.0μg/ml吉西他滨的敏感程度;通过Western blot检测Hep G2中survivin蛋白在顺铂、阿霉素、吉西他滨处理后不同时间段表达水平的变化。结果在药物作用72 h后,10%~20%的肝癌细胞仍然存活并具有代谢活性。顺铂和吉西他滨处理48 h后survivin蛋白表达升高(2.04±0.05 vs 1.25±0.05;1.84±0.02 vs1.25±0.05;1.92±0.05 vs 1.55±0.04;1.88±0.11 vs 1.55±0.04,差异有统计意义(P〈0.05)。阿霉素处理48 h后survivin蛋白表达并未见明显变化(1.73±0.11 vs 1.52±0.02;1.66±0.12 vs 1.52±0.02),差异无统计学意义。结论 survivin蛋白水平升高与肝癌细胞株Hep G2部分化疗药物敏感性相关。 梁瑞 孟宏涛 段炜 王家林 李战宁 徐文焕关键词:肝癌 SURVIVIN 吉西他滨 阿霉素 品管圈在提高电子病历信息完整性中的应用 被引量:3 2014年 分析中国人民解放军总医院心血管内科护理电子记录存在的问题,设定信息完整率目标,探讨护理电子病历信息不完整的主要原因,运用品管圈方法制定相应对策组织实施,评估活动效果,结果表明品管圈活动使护理电子病历信息完整性明显提高。 杨丽娜 徐文焕 邢攸红 全勇俊 王昊天 苏小俊 孙金燕关键词:品管圈 电子病历 信息完整性 芬太尼透皮贴治疗食管癌放疗疼痛的疗效观察 被引量:4 2013年 目的观察芬太尼透皮贴治疗食管癌放疗引起的食道黏膜炎所致疼痛的疗效。方法将2012年1-6月我科收治的30例经病理学诊断为食管癌并在放疗过程中出现急性食道黏膜炎所致中、重度疼痛的患者,分为对照组(15例)和研究组(15例),研究组在放疗基础上加用芬太尼透皮贴,对照组仅行放疗,观察两组患者治疗过程中及治疗结束后的疼痛情况、生活质量评分和不良反应。结果研究组疼痛缓解有效率为86.67%,对照组为20.00%;研究组不良反应发生率低,且均能耐受。结论芬太尼透皮贴用于食管癌放疗相关性食道黏膜炎所致中、重度疼痛,镇痛作用强,不良反应轻,利于放疗顺利完成。 孟玲玲 修瑞娟 徐文焕 曲宝林关键词:食管癌 放疗 芬太尼透皮贴 疼痛 应用体检套餐对女性乳腺癌、宫颈癌筛查结果的分析 被引量:4 2013年 目的:评价不同体检套餐对于女性乳腺癌、宫颈癌筛查的价值。方法:在女性健康体检中,应用临床检查、妇科检查、乳腺红外线检查及液基细胞学(TCT)等不同项目,乳腺癌、宫颈癌患者由专业医生依据阳性结果进行综合判断。结果:2007—2011年间,体检中心女性乳腺癌的平均检出率为435/10万,宫颈癌的平均检出率为155/10万,不同年龄段间乳腺癌的检出率均明显高于宫颈癌的检出率,差异随年龄的增加逐渐加大。采用常规体检方法能有效筛查乳腺癌、宫颈癌患者,且血清肿瘤标志物检测作为辅助手段对两癌的早期诊断、监测病情和判断预后也有重要意义。结论:体检中心应不断优化适宜女性的体检套餐,推广应用新的检查技术和手段,并在高危人群中有针对性地制定高发癌症的筛查计划。 王维民 贺媛 冯丹 徐文焕关键词:乳腺癌 宫颈癌 急性冠状动脉综合征患者介入诊疗后对比剂脑病的临床特征 被引量:1 2014年 目的观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者行介入诊断与治疗后对比剂脑病的临床特征。方法总结8例ACS介入对比剂脑病患者的基本特点、发病时间、临床表现、预后等情况。结果 8例患者中,男7例,年龄(77.1±9.5)岁;合并糖尿病4例,高血压3例;在介入诊疗后(12.1±9.2)h发生对比剂脑病,持续时间(15.1±10.0)h,其中2例持续时间>24 h;6例在发病后24 h内神经系统恢复正常,2例神经系统症状分别持续26.27 h。结论男性及合并高血压、糖尿病等的ACS患者介入脑病治疗后易发生对比剂脑病,预后一般较好。 孙淑娟 李文喆 王勇 徐文焕关键词:急性冠状动脉综合征 新型数字化血流限制器在兔肝限流模型中的应用研究 2017年 目的基于超声多普勒技术,研制一套可精确控制肝切除术中门静脉血流的新兴数字化血流限制器,并建立兔门静脉限流模型,探讨装置在肝脏外科手术中的应用前景。方法分别研制基于超声多普勒技术的监测系统,对门静脉加压的血流定量限制系统、血流量显示系统。将三个子系统合成为新型数字化血流限制器。建立兔门静脉血流限制模型,检测应用此装置后肝灌注压与门静脉血流变化的关系。结果成功研制上述装置,限流器具有大、中、小号三种规格,兔门静脉限流模型中选择门静脉起始段作为限流部位。门静脉完全开放状态下,肝动脉开放与否,对肝脏灌注无显著影响。肝动脉夹闭状态下,随着门静脉血流量减少,肝脏灌注逐渐降低。以门静脉完全开放时肝脏灌注压及门静脉血流量为100%,完全夹闭时肝脏灌注压及门静脉血流量为0%,Pearson分析发现肝脏灌注压与门静脉血流百分比成正相关(r=0.866,P〈0.05)。进行线性回归得到线性回归方程:P(Pu%)=0.296+0.662V(ml·min-1%)。结论本研究成功研制出新型门静脉血流限制装置并获得国家知识产权局专利认证,新西兰大耳兔门静脉血流限制模型中,门静脉血流同肝脏灌注存在线性相关。新型数字化血流限制器对于精准肝脏外科可能存在重要意义。 王羽凝 徐文焕 陈力关键词:肝切除 国内外肺癌临床指南循证评价 被引量:3 2008年 目的了解国内外肺癌临床指南的发布现状,为我国的研究工作提供借鉴。方法检索PubMed等6个数据库(截至2008年6月)和相关网站有关肺癌临床指南的所有中英文文献,按既定的纳入与排除标准,筛选文献、纳入国内外公开发布的国内外肺癌临床指南,而后采用自拟的方法对其数量分布、内容质量进行评价。结果①共检出相关文献208篇,其中符合纳入和排除标准的133篇,后者按原创与更新分类分别是78篇和55篇;按是否提供研究方法分类,分别是86篇和47篇。②现有指南主要由美国(39.85%)、加拿大(24.81%)和法国(8.27%)等14个国家和地区发布,最早的指南1984年由美国发布。③肿瘤/胸科等专业机构发布指南数125篇,未指明或非专业协会发布指南8篇。④133篇指南关注的临床问题包括综合类(24篇)、多项类(21篇)和专项类(88篇)三方面内容。⑤质量评价结果:总体平均分72.09分,1996年最高(83.50分),1997最低(66.80分);法国平均分最高(79.80分),日本最低(48.00分);非小细胞肺癌、肺癌、小细胞肺癌、支气管肺癌指南平均分分别是73.54、65.74、74.72、76.00分。结论①指南发布数量呈上升趋势,主要集中在发达国家。②综合指南关注的临床问题日趋广泛,包括了从预防到临终关怀20个方面的条目。③指南的制定或更新有不断打破国家地区界限的趋势,在分型分期研究上也呈现不断细化的趋势。④循证方法已经逐渐成为各国研究制定临床指南的趋势,但目前尚未查询到应用卫生技术评估方法的指南。⑤我国仅发布了两部原创指南,研究方法分别是综述和专家意见。⑥受文献语言和获取全文内容及缺乏权威性、特异性评价技术方案的限制,本研究评价结果仅供参考。 刘丽华 冯丹 张黎黎 龙莉艳 杨帆 徐文焕 张桂云 周丹 李幼平关键词:肺癌 循证评价