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2025年2月24日星期一

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老年急性胆囊炎手术时机和方式的选择被引量：41: 2013年; 目的探讨老年急性胆囊炎外科治疗的手术时机及方式,以期为临床治疗急诊老年急性胆囊炎提供参考。方法回顾性分析该院收治的167例老年急性胆囊炎患者临床资料,了解患者治疗方式、手术时机、预后情况。结果最终治愈161例,死亡6例,死亡率3.59%;其中非手术治疗后患者症状缓解者30例,平均住院时间(18.42±7.30)d,死亡率11.76%;134例手术治疗,住院时间平均(12.16±3.19)d,死亡率1.49%,非手术治疗患者死亡率、住院时间高于(长于)手术治疗患者(P<0.05)。急性结石性胆囊炎死亡率2.52%,住院时间(13.12±4.26)d,非结石性胆囊炎死亡率2.08%,住院时间(12.47±3.45)d,死亡率、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。从发病至手术时间≤72 h者共105例,患者术后死亡率0.00%,切除胆囊术后病理检查主要为化脓、水肿及坏疽,住院时间平均为(10.82±2.78)d;从发病至手术时间>72 h者29例,术后2例死亡,死亡率6.90%,胆囊病理表现主要为坏疽及穿孔,住院时间(14.82±5.31)d,不同手术时机患者在死亡率、住院时间及胆囊术后病理检查分类方面比较存在差异(P<0.05)。结论老年急性胆囊炎患者病情发展较快,应在入院后根据病情及时选择合适的治疗方式及手术时机,早期及时行手术治疗能明显降低死亡率。; 王庚壮李霆石利国; 关键词：急性胆囊炎手术时机

基层医院创伤体系建设核心要素与实践: 2022年; 分析目前国内创伤中心及创伤体系建设中存在的问题,提出核心要素,为基层医院创伤救治领域的建设和发展助力。方法:结合作者所在医院多年创伤中心及创伤救治体系建设的经验,从管理学角度总结出“统筹管理、决策管理、流程管理、时间管理、学科管理和质控管理”6项核心要素,提出相应的解决思路,并提出“以目标为导向”的原则。结果:通过强化以6项核心要素为基础的目标管理,理清管理思路,才能建立起比较合理、可行的医院创伤救治体系。结论:明确目标,达成共识,加上科学、有力的管理手段,强化目标导向,努力克服各种困难,我国创伤救治体系和创伤中心建设会有快速的发展和全新的局面。; 李霆傅强高文; 关键词：创伤中心

PTEN和MMP-9在胃癌组织中的表达及意义被引量：3: 2008年; 采用免疫组化法检测45份胃癌组织标本PTEN和MMP-9的表达情况。结果PTEN表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈负相关(P均<0.05),与肿瘤组织分化程度呈正相关(P<0.05),与肿瘤大小无相关性(P>0.05);MMP-9表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈正相关(P<0.05),与肿瘤的组织分化程度呈负相关(P<0.05),与肿瘤大小无相关性(P>0.05);PTEN与MMP-9表达呈显著负相关(r=-0.537,P<0.05)。提示PTEN和MMP-9与胃癌的发生、发展、侵袭与转移密切相关。; 李霆; 关键词：胃癌磷酸酶基因基质金属蛋白酶癌基因

62例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤急救体会被引量：4: 2008年; 陈英李霆石利国; 关键词：腹部闭合性损伤颅脑损伤急诊抢救

食管胃对端粘膜外翻吻合术的研究: 食管癌和贲门癌是胸外科常见疾病,手术治疗疗效满意,但手术风险大,并发症多,作者设计了食管胃粘膜外翻对端吻合术式,并应用于临床取得良好疗效.; 田惠民天津铁路中心医院焦建龙李霆李冬青; 关键词：食管癌贲门癌吻合术; 文献传递

肝脏创伤患者预后相关因素分析被引量：1: 2011年; 目的探讨肝脏创伤患者预后相关因素。方法采用单因素分析及COX生存风险比例模型分析109例肝脏创伤患者临床资料。结果单因素分析结果显示,高龄、肝损伤分级及合并肝门损伤、胆管损伤、休克、腹膜炎、原发严重心肺疾病与肝脏创伤患者预后有关(P均<0.05)。COX回归分析显示,肝损伤分级及合并肝门损伤、胆管损伤、休克是影响肝脏创伤患者预后的独立危险因素。结论肝脏创伤部位及严重程度是影响肝脏创伤患者预后的主要因素。; 李霆石立国陈英; 关键词：肝脏创伤胆管损伤休克预后

Livin与肿瘤相关性的研究进展: 2008年; Livin是近年来发现的一个凋亡蛋白抑制因子(inhibitor of apoptosis protein,IAP),选择性表达于多种常见的恶性肿瘤,在正常组织极少表达。本文就近年来对Livin的分子结构和组织分布、抗细胞凋亡机制、在多种肿瘤中的表达及其与抗肿瘤的关系等研究进展作一综述,以期进一步阐明Livin与肿瘤的相关性,从而为肿瘤的诊断和治疗开辟新的途径。; 李霆; 关键词：LIVIN 凋亡

不典型老年急性胰腺炎患者26例被引量：3: 2012年; 老年急性胰腺炎，临床表现不典型，部分患者无明显的腹膜刺激征和腹痛，而以器官衰竭或休克为主要表现，有的患者甚至在尸检时才被确诊。本文对我院2005年6月至2010年12月收治的26例不典型老年急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾分析。; 李霆王庚壮石利国; 关键词：急性胰腺炎老年

两种医疗救治体系的比较和启示被引量：1: 2022年; 笔者赴捷克参加“紧急医疗救援和急救能力拓展培训”,学习了先进的理论和技术,与我国目前相关领域进行了比较分析,在院前急救体系建设、紧急医疗救援能力建设、专业技术培训及考核的方式和理念、医疗急救的科普宣传、直升机空中医学救援等方面,提出了相关的改进建议和展望。; 李霆; 关键词：医疗救援院前急救救治体系

都是套路-论急诊创伤救治规范化管理: 李霆

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