曲辉 作品数:35 被引量:156 H指数:6 供职机构: 哈尔滨医科大学 更多>> 发文基金: 黑龙江省卫生厅科研项目 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 黑龙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
临床共情:一张改善医患关系的特效处方 被引量:8 2020年 当前,由于医患沟通不畅导致的医患互信缺失已严重干扰了我国的正常就医环境,异化了医患关系,进而影响了全社会的和谐与稳定。而"临床共情"则被证实可有效提升患者的诊疗舒适度,改善医生的诊疗效率并提高其执业成就感与满足感。对医学生进行"临床共情"培训被认为可以有效提高他们的医患沟通能力,改善医患双方的就医体验,进而被视为改善当今医患关系的重要途径之一。本文从当前医患关系紧张的这一现实入手,系统的阐释了"共情"的概念,临床意义,国内外发展现状,并结合我国的实际情况,拟对当前医学生的"共情"能力培训方式作出初步探索。 曲辉 马翀奕 呂勃 刘振洪 邱晓慧 崔红 康凯关键词:共情 医患沟通 医学生 维生素K_2在恶性血液病治疗中的作用 被引量:2 2004年 维生素K2(VK2)是一种有效的肿瘤诱导剂,体内外实验证明,VK2能诱导多种血液肿瘤细胞株及原代培养的白血病细胞、骨髓异常增生细胞发生凋亡,并且当凋亡受到抑制时,能诱导细胞向单核细胞分化。它的作用机制与多种因素如细胞内特异性受体、癌基因的表达、氧自由基产生增多、细胞内谷胱甘肽耗竭及促使蛋白巯基芳香化有关。VK2已用于骨髓异常增生综合征、急性髓性白血病患者的临床治疗,并取得了很好的疗效。VK2临床应用的安全性及低毒性副作用在临床观察中得到证实。 曲辉 任立红 李钰关键词:维生素K 白血病 三氧化二砷与维生素K2联合应用对HL-60细胞增殖的影响 2013年 目的观察三氧化二砷(ATO)与维生素K2(VK2)联合应用对HL-60细胞增殖的影响,并探讨其可能的作用机制。方法①用不同剂量ATO(0.0、0.5、1.0、2.0、4.0μmol/L)、VK2(0.0、2.5、5.0、10.0、20.0μmol/L)或联合用药(O.5μmol/LATO+2.5I,Lmol/LVK2、1.0μmol/LATO+5.0μmol/LVK2、2.0μmol/LATO+10.0μmol/LVK2、4.0μmol/LATO+20.0μmol/LVK2)作用HL-60细胞24、48、72h,通过CCK-8方法检测细胞的增殖活性,并计算ATO、VK:对HL-60细胞的半数抑制浓度(IC50)。②根据Ic。,选择联合用药浓度,分别计算联合用药在不同抑制率(fa)时的联合指数(CI)。根据:CI〉1表示两药拮抗作用,CI:1表示两药相加作用,CI〈1表示两药协同作用,判断联合用药对HL一60细胞增殖作用的影响。③将HL-60细胞分为对照组(未加药)、1.0μmol/LATO组、5.0μmol/LVK2组、联合用药组(1.0μmol/LATO+5.0μmol/LVK2),培养48h后,应用AnnexinV/PI法检测细胞凋亡水平。结果@ATO、VK:单独用药可抑制HL-60细胞的生长,并呈时间和剂量依赖性,24、48、72h的IC50分别为(22.86±2.44)、(6.66±0.34)、(4.14±0.41)和(18.40±1.12)、(13.48±0.73)、(8.95±0.40)μmol/L;②ATO、VK2联合用药时、CI〈1,二者呈协同抑制效应;③与对照组[(4.38±0.56)%]比较,1.0μmol/LATO组[(5.76±1.63)%]和5.0μmol/LVK2组[(6.38±1.42)%]HL一60细胞凋亡率未见明显改变(P均〉0.05),而联合用药组[(44.18±8.42)%]HL一60细胞的凋亡率明显增高(P〈0.01),且联合用药组明显高于两个单独用药组(P均〈0.01)。结论ATO、VK2联合应用可增加对HL-60细胞的增殖抑制作用,二者联用表现为协同效应,诱导凋亡可能参与了这种协同作用。 曲艳 陈岚 任立红 曲辉关键词:三氧化二砷 维生素K2 HL-60细胞 凋亡 槐杞黄颗粒治疗儿童呼吸道感染后慢性咳嗽临床疗效的研究 被引量:2 2016年 目的观察槐杞黄颗粒治疗儿童呼吸道感染后慢性咳嗽对儿童免疫功能影响及其临床疗效,探讨槐杞黄颗粒在治疗儿童呼吸道感染后慢性咳嗽的作用机制。方法选取以呼吸道感染为病因的慢性咳嗽患JL80例,年龄1~6岁,随机分为常规组和槐杞黄组各40例。常规组给予控制感染及对症治疗,槐杞黄组在常规治疗的基础上加用槐杞黄颗粒口服3个月;另选取年龄1~6岁的健康儿童40名为对照组,未予特殊处理。测定治疗前后常规组和槐杞黄组及对照组儿童免疫功能的情况。采用流式细胞仪(FCM)检测外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+水平,采用散射比浊法检测三组血清IgG、IgA和IgM水平。随访6个月,观察记录患儿呼吸道感染诱发慢性咳嗽发病的次数。结果治疗前:常规组和槐杞黄组CD3^+、CD4^+明显高于对照组,CD8^+水平明显低于对照组,与对照组相比差异具有统计学意义(P〈0.05);常规组和槐杞黄组IgG、IgA水平明显低于对照组,与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05);常规组和槐杞黄组与对照组相比IgM水平差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后:槐杞黄组IgG、IgA水平和CD8^+水平明显升高,CD3^+、CD4^+明显下降,与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。槐杞黄组呼吸道感染慢性咳嗽复发次数明显减少。结论呼吸道感染后慢性咳嗽儿童的细胞和体液免疫功能较健康儿童低下,存在T淋巴免疫功能障碍,槐杞黄颗粒可改善儿童的细胞和体液免疫功能,改善T细胞免疫功能,增强机体的免疫功能,减少呼吸道感染慢性咳嗽的次数,对治疗儿童呼吸道感染后的慢性咳嗽有明显的临床疗效。 曲艳 孙一丹 孙晓晗 曲辉关键词:慢性咳嗽 儿童 免疫功能 一种生物友好型心肌敷料及其制备方法与应用 本发明涉及一种生物友好型心肌敷料及其制备方法与应用,属于生物医用材料领域。为解决现有心肌补片原料繁杂,交联剂具有细胞毒性,容易影响术后安全性的问题,本发明提供了一种生物友好型心肌敷料,包括脂肪脱细胞基质水凝胶和/或心肌补... 康凯 展旭 曲辉 邱冬云 张国富维生素K_2对HL-60细胞生长及凋亡、分化的诱导作用 2004年 目的 观察维生素K2 (VK2 )对HL 6 0细胞生长及凋亡、分化的诱导作用。方法 通过四氮唑蓝比色 ,细胞形态 ,流式细胞仪测定细胞周期、凋亡率及CD1 4的表达 ,观察VK2 对HL 6 0细胞的影响。结果 HL 6 0细胞经1 0 μmol L以上浓度的VK2 作用后增殖受到抑制 ,1 0 μmol L、2 0 μmol LVK2 作用 72h后 ,细胞形态呈现凋亡细胞的特征。 5 μmol L、1 0 μmol L、2 0 μmol LVK2 作用于HL 6 0细胞 72h凋亡率分别为 7.1 6 %、1 1 .31 %、2 0 .36 % ,与对照组相比差异显著。G0 G1 期细胞阻滞 ,CD1 4的表达与对照组相比无差异性。结论 VK2 对HL 6 0细胞有生长抑制作用 ,能诱导HL 6 0细胞发生凋亡 ,具有一定的量效和时效关系 ,单独使用VK2 的分化作用不显著。 曲辉 任立红 冯玉芝 李钰 刘晓阳关键词:维生素K2 HL-60细胞生长 细胞分化 血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染的关系 被引量:64 2012年 目的检测反复呼吸道感染(RRI)患儿血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]及IgA水平,并行维生素D(VitD)治疗,探讨VitD营养状况与儿童RRI及免疫功能的关系,为临床治疗提供依据。方法选取2010年10月-2011年4月在本院儿科门诊就诊的RRI患儿60例为病例组。年龄1~6(3.91±2.83)岁;男32例,女28例。将病例组随机分为常规治疗组30例和补VitD组30例,均予抗感染及对症治疗,补VitD组另进行补VitD治疗。随机选取同期到门诊体检的健康儿童30例为健康对照组。受检儿童均晨起空腹抽取静脉血3 mL 2份,离心,分离血清。ELISA法检测其血清25-(OH)D3水平,免疫透射比浊法检测其血清IgA水平,进行组间比较。病例组3个月时复查血清25-(OH)D3及IgA水平。病例组儿童随访6个月,观察并记录呼吸道感染的复发次数。结果1.病例组血清25-(OH)D3及IgA水平显著低于健康对照组,2组比较差异均有统计学意义(Pa<0.01)。2.采用不同的方法治疗后补VitD组25-(OH)D3及IgA水平升高,常规治疗组和补VitD组RRI次数比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 RRI患儿血清25-(OH)D3及IgA水平低于健康儿童,低水平25-(OH)D3与RRI有关,提示对RRI患儿应重视VitD的补充。 曲辉 康凯 付姝丽 庄德丽 任立红关键词:反复呼吸道感染 25-羟维生素D3 维生素D缺乏 儿童 1,25-二羟基维生素D_3和维生素K_2联合诱导HL-60细胞分化及凋亡的研究 被引量:5 2005年 目的:研究1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3,简称D3]与维生素K2(VK2)联合应用对HL-60细胞分化及凋亡的影响。方法:通过四唑氮蓝(MTT)比色,细胞形态,流式细胞仪(FCM)测定细胞周期、凋亡率及CD-14的表达,观察D3、VK2对HL-60细胞的影响。结果:D3与VK2都能抑制HL60细胞增殖,并且联合使用抑制作用显著。10-8mol/LD3与10μmol/LVK2联合处理HL-60细胞72h后CD-14的表达率为63.15%,且G0/G1期细胞显著增多,与单独一种比较差异有统计学意义(P<0.05)。10μmol/L、20μmol/LVK2作用于HL-60细胞72h凋亡率分别为11.31%、20.36%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);而10μmol/LVK2与10-8mol/LD3联用72h细胞的凋亡率为5.41%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:D3与VK2联合使用可以使D3诱导分化作用加强,而VK2诱导凋亡作用受到抑制。 任立红 曲辉 李钰 冯玉芝 刘晓阳关键词:细胞分化 1,25-二羟基维生素D3 维生素K2 细胞株HL-60 维生素K2联合三氧化二砷对HL--60细胞增殖和凋亡作用及其信号传导机制的研究 曲辉血清硒水平与婴幼儿慢性腹泻病关系的研究 2012年 目的检测慢性腹泻病婴幼儿血清硒水平并进行补硒治疗,探讨血清硒水平与婴幼儿发生慢性腹泻病的关系,为临床治疗提供依据。方法病例组选取6—24月龄慢性腹泻病患儿60例,随机分为常规治疗组和补硒组,常规治疗组给予补液、胃肠黏膜保护剂、微生态制剂等常规治疗,补硒组另进行补硒治疗。对照组为健康体检儿童30名,分别测定其血清硒水平,观察治疗后的疗效差异。结果慢性腹泻组儿童血清硒水平显著低于对照组(P〈0.05)。采用不同方法治疗后,补硒组有效例数高于常规治疗组。结论慢性腹泻病患儿血清硒水平低于正常健康儿童;慢性腹泻病的发生发展与硒缺乏可能有关。 曲辉 曲艳 付姝丽 任立红关键词:血清硒 慢性腹泻 硒缺乏 婴幼儿