钟珊 作品数:38 被引量:112 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京友谊医院 更多>> 发文基金: 国家教育部博士点基金 国家自然科学基金 首都医科大学校长研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
甲泼尼龙治疗三例大疱性表皮松解坏死型药疹 被引量:3 2012年 例1女,67岁。主因发热9d,全身红斑水疱伴糜烂4d,于2009年12月14日就诊。患者9d前发热,体温最高39.5℃,口服阿莫西林、复方麻黄碱、骨痛康等治疗后好转;6d前再次发热,并呕吐暗红色胃内容物,口服奥美拉唑,静脉滴注头孢曲松钠、左氧氟沙星等,肌内注射柴胡注射液及安痛定;4d前全身出现红斑、水疱,并迅速增多,形成大疱,表皮大面积剥脱、糜烂以及眼睛、口腔、外生殖器出现糜烂。否认药物过敏史。体格检查: 王莉 钟珊 禚风麟 徐薇 高广程 赵俊英关键词:药疹 大疱性 扁平苔藓组织病理特征与临床表现的相关性分析 2024年 目的探讨扁平苔藓组织病理变化与临床表现的相关性。方法回顾性分析2015年至2023年在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科就诊,且通过组织病理学检查确诊为扁平苔藓的病例。记录患者临床资料包括性别、年龄、病程、临床初步诊断,临床分型、病损范围、是否累及口腔、临床症状、伴随疾病;组织病理切片记录淋巴细胞浸润程度、基底细胞液化程度,色素失禁程度,其他浸润细胞,是否存在Civatte小体、是否有表皮下裂隙。采用非参数Kruskal-Wallis检验、Spearman秩相关分析、Kendall's Tau-b等级相关分析等方法,分析淋巴细胞浸润程度、基底细胞液化程度、Civatte小体与年龄、病程、病变范围、症状的相关性以及各病理特征之间的相关性。结果共收集204例患者,男性100例,女性104例;平均发病年龄52.5岁,平均病程4个月;病损部位累及口腔黏膜的有89例(43.6%)。病变范围仅累及1个部位的有77例(37.7%),累及2个部位的55例(27.0%),累及3个部位的25例(12.3%),累及3个部位以上的47例(23.0%)。204例患者中,初诊医师以“扁平苔藓”作为第1诊断的病例数114例(55.9%),作为第2诊断的病例数为27例(13.2%),临床未考虑扁平苔藓47例(23.0%)。伴随疾病中,其中111例(54.4%)患者无并随疾病,在伴随疾病中,一共涉及到65种疾病。淋巴细胞浸润程度与基底细胞液化程度呈正相关(r=0.514,P<0.05),淋巴细胞浸润程度、基底细胞液化程度与Civatte小体均呈正相关(r=0.230、0.153,P<0.05)。色素失禁程度与淋巴细胞浸润程度、基底细胞液化程度无相关性(均P>0.05)。病理与临床之间的相关性:淋巴细胞浸润程度与发病年龄、临床症状呈正相关(r=0.206、0.258,P<0.05),与病程、病变范围无相关性(均P>0.05);基底细胞液化程度与发病年龄、临床症状呈正相关(r=0.176、0.140,P<0.05),与病程呈负相关(r=-0.139,P<0.05),与病变范围无相关性(均P>0.05 张蕊娜 钟珊 梅雪岭 王莉关键词:扁平苔藓 淋巴细胞浸润 瘙痒 肢端黑素瘤一例 2010年 患者男,82岁,主因左足底黑色皮疹十余年,偶伴破溃、渗液及行走疼痛6个月于北京友谊医院门诊就诊。十余年前,患者发现左足底鸡蛋大小浅黑褐色皮疹,未诊治。半年前皮疹逐渐增大至5cm×7cm,颜色不均匀,部分有隆起,无明显症状, 钟珊 李妍 徐薇 赵俊英关键词:门诊就诊 皮疹 足底 Sister Mary Joseph结节 被引量:2 2008年 报告1例可能为胃癌转移的Sister Mary Joseph结节1例。患者男,44岁。脐部出现暗红色大小不等的结节7个月。皮损组织病理检查:真皮全层胶原束间散在呈腺样分化的肿瘤细胞,免疫组化染色:癌胚抗原(CEA)阳性、细胞角蛋白(CK)20阳性、CK7阳性、甲状腺转录因子(TTF)-1阴性。糖链抗原(CA)19-9、CA72-4、CA24-2均升高。腹部B超检查示:胃幽门部胃壁增生性病变,肝右叶多发偏强回声结节,腹水。 钟珊 陈喜雪关键词:SISTER MARY 血清抗Dsg1特异性抗体水平变化与红斑/落叶型天疱疮病情的关系 目的探讨红斑/落叶型天疱疮(PE/PF)患者外周血血清IIF滴度、抗Dsg1的EL ISA指数变化与病情的相关性。方法对8例确诊为红斑/落叶型天疱疮患者进行长期随访,收集患者在各随访点的血清,记录每次随访时的病情并进行评... 王佩茹 钟珊 邱于芳 陈喜雪 朱学骏ELISA技术检测寻常型天疱疮桥粒芯蛋白3抗体水平研究 被引量:6 2011年 目的:评价酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗桥粒芯蛋白(desmoglein,Dsg)3抗体在寻常型天疱疮(PV)诊断中的意义。方法:对来自不同中心的106例PV患者和106例对照人群血清标本编盲后,进行ELISA检测抗Dsg3自身抗体和间接免疫荧光(IIF)法检测血清天疱疮自身抗体。结果:EIISA法检测Dsg3抗体敏感度为77.4%,特异性为94.3%;IIF法检测抗体敏感度为79.2%,特异性为94.3%。两组间的差异无统计学意义。结论:ELISA方法检测Dsg3抗体对于寻常型天疱疮的诊断是一种较好的辅助方法。 闫言 徐浩翔 晋红中 陈金波 曾跃平 陈喜雪 钟珊 汪科 赵俊郁 李妍 朱学骏关键词:天疱疮 寻常型 酶联免疫吸附试验 利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗难治性大疱性皮肤病临床分析 被引量:7 2011年 目的:观察利妥昔单抗(联合糖皮质激素)治疗难治性大疱性皮肤病的临床疗效及不良反应。方法:14例确诊的难治性大疱性皮肤病(8例寻常型天疱疮、3例大疱性类天疱疮、2例获得性大疱性表皮松解症、1例红斑型天疱疮)患者,按体表面积375 mg/m^2静脉滴注利妥昔单抗,每周1次,共4次(第1、8、15、22天)。治疗前均做血、尿常规,肝、肾功能,血脂,血糖,电解质,免疫球蛋白,血清疱病特异抗体及外周血流式细胞仪CD3、CD19、CD20细胞计数等检查,并在治疗中以及治疗结束后定期复查。结果:14例患者中11例完全缓解,3例部分缓解。完全缓解的11例患者中,2例已完全停药;其余患者糖皮质激素逐渐减量中。3例部分缓解患者,皆已停用所有药物,皮损仅在外力碰撞后出现。出现2例复发病例;还有1例在治疗后3个月因肺部感染死亡。结论:利妥昔单抗(联合糖皮质激素)治疗难治性大疱性皮肤病有明确的疗效,且不良反应较少。 邱于芳 钟珊 王佩茹 朱学骏 陈喜雪桥粒芯蛋白1酶联免疫吸附试验检测落叶型天疱疮血清抗体的评价 被引量:2 2010年 目的 探讨桥粒芯蛋白1(Dsg1)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测落叶型天疱疮(PF)血清学抗体的意义.方法 将80例PF患者和132例对照人群的血清标本进行编盲,用ELISA法检测所有标本中抗Dsg1自身抗体,同时应用间接免疫荧光(IIF)法检测所有标本的抗体滴度,操作过程为随机检测,最后将两方法的结果进行比较.结果 75例PF患者和5例对照人群(包括1例不确定值,大疱性类天疱疮、SLE、皮肌炎、湿疹及健康者各1例)Dsg1 ELISA为阳性,71例PF患者和0例对照人群IIF为阳性.Dsg1ELISA的敏感性为93.8%(95%可信区间0.85~0.98),特异性为96.2%(95%可信区间0.91~0.99).IIF的敏感性为88.8%(95%可信区间0.82~0.96),特异性为100%(95%可信区间0.96~1.00).两者相比,敏感性(P=0.289)和特异性(P=1.000)差异均无统计学意义.结论 Dsg1 ELISA是一种简便、敏感、特异的血清学检测方法,可作为诊断PF的一种辅助手段. 钟珊 汪科 赵俊郁 李妍 陈喜雪 闫言 陈金波 徐浩翔 曾跃平 晋红中 朱学骏关键词:天疱疮 桥粒芯糖蛋白1 BP180NC16a与大疱性类天疱疮病情变化的关系 被引量:8 2009年 目的探讨大疱性类天疱疮(BP)患者外周血血清IIF滴度、BP180NC16a-ELISA指数与病情变化的相关性。方法监测12例以系统糖皮质激素治疗为主的泛发性BP患者不同时期病情变化及其相应的IIF滴度和BP180NC16a-ELISA指数,并对结果进行分析。结果IIF滴度与病情变化没有平行关系,BP180NC16a-ELISA指数与病情变化较平行。结论BP180NC16a-ELISA指数可作为BP病情的监测和调整治疗方案的重要参考。 李妍 王娣 陈喜雪 钟珊 邱于芳 赵俊郁 朱学骏血清抗Dsg1特异性抗体水平变化与落叶型天疱疮病情的关系 被引量:3 2010年 目的探讨落叶型天疱疮(PF)患者外周血血清IIF滴度、Dsg1-ELISA指数与病情变化的相关性。方法监测8例落叶型天疱疮患者不同时期病情变化及其相应时间点血清中特异抗体的间接免疫荧光(IIF)滴度和Dsg1-ELISA指数,并对结果进行分析。结果 7例(87.5%)患者病情评分与Dsg1-ELISA指数有显著性关联(P<0.05),且与病情波动平行变化,4例(50%)患者病情评分与IIF滴度有显著性关联,与病情波动平行变化。结论 Dsg1-ELISA指数可作为PF病情的监测和调整治疗方案的重要参考。 王佩茹 钟珊 陈喜雪 邱于芳 朱学骏