王艳艳
- 作品数:28 被引量:240H指数:8
- 供职机构:河北省儿童医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺炎支原体突变敏感性分子开关检测对抗菌药物敏感性检测的作用研究被引量:3
- 2016年
- 目的分析肺炎支原体突变敏感性分子开关检测对抗菌药物敏感性检测的价值。方法选择2015年1月至2016年2月在河北省儿童医院呼吸科住院收治的450例社区获得性肺炎患儿的肺泡灌洗液标本,进行MP培养与药敏分析,抗菌药物选择红霉素与阿奇霉素,对MP培养阳性菌株使用分子开关技术检测23SrRNA V区2063/2064基因的突变情况,并进行测序分析,最后明确分子开关检测MP耐药基因与其对抗菌药物敏感性的相关性。结果在450例患儿中,MP检测阳性80例,阳性率为17.8%。在80株MP中,72株对红霉素耐药,耐药率为90.0%;31株对阿奇霉素耐药,耐药率为38.8%,为此MP对于红霉素的耐药率明显高于阿奇霉素(χ2=9.134,P=0.000)。76株MP株的23SrRNA的2063/2064位发生了基因突变,其中有70株检测出A2063G的突变,6株有A2064G的突变。而在76株23S rRNA 2063/2064基因位点突变的MP中,有72株MP对红霉素产生高水平耐药,并对阿奇霉素发生交叉耐药,未发生突变的4株MP均对红霉素与阿奇霉素敏感。结论肺炎支原体对红霉素与阿奇霉素都有高度的耐药性,分子开关检测可识别23SrRNA V区基因2063/2064位点突变,有利于反映MP对红霉素与阿奇霉素的敏感性,具有很好的检测价值。
- 王亚坤高文杰王伟王艳艳
- 关键词:肺炎支原体分子开关抗菌药物敏感性突变
- 9962例住院急性呼吸道感染儿童的腺病毒感染的特征分析被引量:5
- 2020年
- 目的分析住院儿童急性呼吸道感染中腺病毒感染的特点,为儿童呼吸道感染的防治提供参考。方法选取2016年12月-2018年12月河北省儿童医院收治的9 962例急性呼吸道感染患儿为研究对象。对入组病例采用RT-PCR法对患儿鼻咽部分泌物进行包括腺病毒在内的病原体检测,对其中腺病毒的检出率和临床特征进行分析。结果腺病毒总检出率为4.78%(476/9 962),男女童检出率差异无统计学意义(P>0.05);各年龄段检出率差异有统计学意义(χ2=160.042,P<0.001);两年中最高检出率均为11月份。两年腺病毒感染疾病构成比差异无统计学意义(P>20.05),支气管肺炎是首要诊断;腺病毒所致呼吸道感染总混合感染为61.76%(294/476),各诊断混合感染率比较差异有统计学意义(χ2=31.398,P<0.001)。结论腺病毒是本地区儿童呼吸道感染常见病原,其发病高峰是11月份,可导致全呼吸道症状,支气管肺炎在各年龄段均是首位诊断,腺病毒感染具有较高的混合感染率,随呼吸道感染向下蔓延混合感染率呈上升趋势。
- 李权恒郝晓静董伟然高文杰王艳艳张蕾李清涛刘小娟张丽君李金英安淑华王乐
- 关键词:急性呼吸道感染腺病毒住院
- 儿童肺炎支原体性胸腔积液特点分析被引量:8
- 2016年
- 目的 探讨肺炎支原体性胸腔积液临床特点.方法 回顾性分析肺炎旁胸腔积液(PPE)患儿的临床资料,比较支原体感染与非支原体感染患儿的差异,并对单因素分析中有统计学差异的指标行多因素logistic 回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,得出各指标的诊断界值及回归模型的诊断准确度.结果 支原体感染与非支原体感染患儿的年龄、外周血白细胞数、血清乳酸脱氢酶(LDH)、免疫球蛋白IgA 及IgM,胸腔积液中多核粒细胞比例、葡萄糖及乳酸,以及胸腔积液纤维分隔形成、胸膜增厚的差异均有统计学意义(P均 〈 0.05);多因素logistic 回归分析示,年龄、血清IgM及LDH,胸腔积液中乳酸(LAC)在支原体感染组及非支原体感染组间的差异也有统计学意义(P 〈 0.05),其诊断界值分别为ROC曲线下面积(AUC)=0.887(95% CI:0.830 ~ 0.944,P 〈 0.001).结论 对于病原不明确的PPE患儿,若存在年龄 〉 3.92岁,血清IgM 〉 1.29 g/L 及LDH 〉 367 U/L,胸腔积液LAC 〈 4.02 mmol/L时,应高度怀疑支原体感染的可能.
- 郝晓静李权恒高文杰李金英董伟然王艳艳安淑华
- 关键词:胸腔积液乳酸肺炎支原体儿童
- 石家庄地区过敏性鼻炎患儿皮肤点刺试验结果分析与护理被引量:5
- 2010年
- 目的:通过皮肤点刺试验分析过敏性鼻炎患儿的变应原,为防治和护理患儿提供可靠依据。方法:选择我科2007年1月~2009年9月门诊过敏性鼻炎患儿680例,按年龄分为婴幼儿组(<3岁)225例和儿童组(≥3岁)455例进行皮肤点刺试验。本实验变应原吸入性17种,食物性9种,对照2种。结果:680例患儿总阳性率94.1%,均无不良反应;其中男患儿阳性率95.8%,女患儿阳性率90.8%,两者有统计学意义(P<0.05);婴幼儿组阳性率94.7%,儿童组阳性率93.8%,两组比较无统计学意义(P>0.05);其中主要的吸入性变应原为尘螨和室尘,主要的食物性变应原为海虾和牛奶。结论:本地过敏性鼻炎患儿发病率男高于女而年龄无差异,且尘螨、室尘是主要的吸入性变应原,海虾、牛奶是主要的食物性变应原。明确致敏因素,减少发病机会是过敏性鼻炎防治和护理的关键。
- 史玲艾安淑华袁洁李兰凤丁翠郑博娟李金英王艳艳
- 关键词:皮肤点刺试验儿童过敏性鼻炎护理
- 年幼儿首次喘息转归的随访研究
- 目的探讨年幼儿首次喘息发作后的疾病转归及治疗结局。方法选取2009年10月至2010年3月于河北省儿童医院呼吸一科诊治的536例首次喘息的年幼儿作为研究对象。儿童喘息诊断标准依据2008年版"儿童支气管哮喘诊断与防治指南...
- 王艳艳安淑华李权恒李芹
- 关键词:喘息转归
- 文献传递
- 儿童腺病毒肺炎的分型及临床特征研究
- 李权恒李金英高文杰董伟然王艳艳张蕾郝晓静
- 通过对病毒感染相关喘息疾病进行长达10年随访,发现病毒相关喘息多为早期喘息;分析了中成药喜炎平在儿童病毒感染性疾病中的临床应用效果及其在呼吸系统疾病治疗中的优势病种,发现喜炎平对腺病毒(HAdV)、呼吸道合胞病毒(RSV...
- 关键词:
- 关键词:腺病毒肺炎
- 儿童哮喘相关因素Logistic回归分析被引量:40
- 2010年
- 目的调查儿童哮喘发病相关因素,以便临床采取有效干预措施,降低其发病率和复发率。方法收集2007年1月-2009年3月河北省儿童医院呼吸科诊治的哮喘患儿及非哮喘患儿共1 000例,按年龄、性别、居住地区对两组患儿进行1∶1配对,形成500个匹配组,以问卷形式调查,对入选的病例从生后首次喘息开始追溯,查找哮喘发病相关因素。结果研究调查33个因素,经条件Logistic回归分析,去除8个因素,最终进入回归方程的有25个因素,其中高危因素6个、中危因素2个、低危因素12个、保护因素5个。结论遗传因素与哮喘密切相关,特应性体质是儿童哮喘的危险因素,频发的呼吸道感染可促使哮喘发展为持续性,室内外环境不良与哮喘相关;母孕期合理饮食,儿童营养均衡可减少患儿哮喘的发病。
- 安淑华王艳艳宋庆史玲艾赵清娟李金英郑博娟王宁王萌萌
- 关键词:哮喘儿童病例对照研究
- 常规肺通气功能检测在儿童支气管哮喘诊疗中的作用被引量:40
- 2011年
- 目的通过对比支气管哮喘(哮喘)患儿规范化治疗前后肺功能指标的变化,探讨其大小呼吸道功能改变及改变时间段。通过对比哮喘患儿吸入支气管扩张剂前后肺功能变化,明确哮喘患儿对支气管扩张剂的反应及呼吸道狭窄、呼吸道阻塞的可逆性。方法采用肺功能测定系统对25例哮喘患儿分别于哮喘急性发作期、正规治疗后缓解期3个月、6个月、1 a行常规肺通气功能测定,比较各期实测值与预测值;并从中选出10例患儿于急性发作期行支气管舒张试验,比较支气管扩张剂雾化吸入前后其肺功能指标变化。结果哮喘患儿急性发作期用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV 1.0%)、最大呼气流量(PEF)、25%用力呼气肺活量(FEF25)、FEF50、FEF75、中段呼气流速(MMEF75/25)等实测值均较预测值降低,治疗3个月FVC、FEV1等大呼吸道功能指标恢复,治疗1 a、FEF50、FEF75、MMEF75/25等小呼吸道功能指标恢复。哮喘患儿支气管扩张剂雾化吸入后大呼吸道功能指标FEV1、PEF及小呼吸道功能指标FEF50、FEF75、MMEF75/25等均较雾化前恢复。结论哮喘患儿的肺功能指标在急性期和缓解期存在特异性动态变化,肺功能检测在儿童哮喘的诊断、疗效及病情判断方面具有良好的作用。
- 安淑华李金英赵清娟郑博娟王艳艳王宁王萌萌
- 关键词:支气管哮喘肺功能儿童
- 家族性ATM基因纯合突变共济失调毛细血管扩张症家系及文献复习
- 2023年
- 报道ATM基因突变共济失调毛细血管扩张症1个家系的临床资料,并进行文献复习。
- 袁洁王艳艳
- 关键词:共济失调毛细血管扩张症ATM基因儿童
- 476例人腺病毒感染患儿的流行病学和临床特征被引量:7
- 2020年
- 目的了解住院急性呼吸道感染患儿人腺病毒(HAdV)感染流行病学及临床特征。方法以2016年12月至2018年12月在河北省儿童医院住院的急性呼吸道感染患儿中确证为HAdV感染的476例患儿为研究对象,分析其流行特点、临床特征以及混合感染情况。结果急性呼吸道感染患儿中HAdV总检出率为4.78%(476/9962),全年均有检出,11月为流行高峰。6岁以下患儿HAdV检测阳性率随年龄增加而增加,各年龄组检出率比较差异有统计学意义(χ^2=158.700,P<0.01)。>1~3岁组是HAdV感染高发年龄,共202例(42.44%);HAdV呼吸道感染疾病构成中支气管肺炎约占60%,在各年龄段均占首位。HAdV血清型检测结果提示,3型和7型为主要血清型,HAdV-3多表现为支气管肺炎,而重症及致死性患儿多为HAdV-7感染。为感染总混合感染率为61.76%(294例),且随感染在呼吸道向下蔓延,混合感染率逐渐升高,各病种混合感染率比较差异有统计学意义(χ^2=31.398,P<0.01),混合感染病原以鼻病毒为主。结论HAdV感染全年均可发生,>1~3岁是其高发年龄,可导致全呼吸道感染,支气管肺炎占60%左右,HAdV-3和HAdV-7是主要血清型,腺病毒存在较高混合感染率,且随感染在呼吸道向下蔓延混合感染率增加。
- 李权恒郝晓静董伟然高文杰王艳艳张蕾安淑华王乐
- 关键词:急性呼吸道感染儿童流行病学