王建明
- 作品数:40 被引量:449H指数:9
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划“九五”国家科技攻关计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 成人手足口病合并脊膜神经根炎一例被引量:4
- 2008年
- 临床资料 患者女性,22岁,主因“发热、口腔溃疡、手足皮疹6d,双下肢疼痛麻木4d”于2006年8月23日入院。患者发病前曾有手足口病急性期患儿接触史,2~3d后患者出现发热、口腔及舌部溃疡、手足红色丘疹及疱疹、咽痛、咽干等症状。自行用药后(具体不详),口内溃疡及手足皮疹逐渐消退,但出现双足麻木,渐向上发展至双大腿及腰部,伴疼痛,以双下肢后部为主,为阵发性刺痛,
- 吴冬燕关鸿志倪俊王建明
- 关键词:成人手足口病神经根炎双下肢疼痛口腔溃疡脊膜红色丘疹
- 神经白塞综合征的临床和脑脊液细胞学特点被引量:16
- 2012年
- 目的回顾性分析神经白塞综合征(NBS)临床和脑脊液(CSF)细胞学资料,探讨该病的临床和CSF细胞学特点。方法回顾1991-2010年间北京协和医院NBS住院患者共27例,分析其临床表现、神经影像学和CSF细胞学特点。结果 27例患者中,神经科症状急性病程19例,亚急性病程6例,慢性病程2例。临床表现:头痛9例,偏瘫8例,复视6例,偏身感觉障碍5例,意识障碍5例,失语3例,癫痫发作3例,精神行为异常、智能减退6例,截瘫2例,共济失调2例,呛咳、吞咽困难2例,帕金森综合征1例。头MRI异常16例,多发片状T1低或较低信号,T2高信号,病灶分布于基底节、脑干、丘脑等处,9例行增强MRI均有强化;2例颈段脊髓MRI可见强化病灶。磁共振静脉成像(MRV):1例符合上矢状窦血栓形成。CSF检查:19例行腰穿查CSF,其中8例压力升高,17例蛋白升高(0.48~1.08g/L);行CSF细胞学检查(沉淀池法制片,迈-格-姬染色)的11例中7例表现为淋巴细胞为主的炎性反应,其中6例伴有中性粒细胞比例升高,余4例中3例为淋巴细胞与中性粒细胞为主的混合性炎性反应,1例为中性粒细胞性炎性反应,8例可见激活淋巴细胞,4例可见浆细胞。结论 NBS临床表现多样,神经影像学改变以基底节、脑干和丘脑等邻近中线的结构受累为主,CSF细胞学呈炎性反应表现。CSF细胞学炎性反应类型,特别是CSF中性粒细胞比例升高对NBS的诊断具有一定意义。
- 关鸿志陈琳吴庆军王建明朱以诚任海涛崔丽英
- 关键词:中枢神经系统脑脊液细胞学
- 抗MOG抗体生物学特性研究
- 目的探究中国MS/NMO患者抗MOG抗体识别MOG蛋白的表位特异性。方法1.临床资料收集收集MS/NMO患者67例(cMS:43例,OSMS:10例,NMO 14例)、其他神经系统非炎性疾病(ONND)患者60例,健康对...
- 徐雁张遥刘彩燕崔丽英王建明彭斌
- 文献传递
- 多发性肌炎并发周围神经病附6例临床病理研究
- 郭玉璞王建明高淑芳
- 关键词:切片(生物学)染色(生物学)周围神经活体组织检查周围神经系统疾病多发性肌炎
- 顽固性呃逆、呕吐的症状对于鉴别急性炎性脱髓鞘疾病和预示复发的临床意义被引量:1
- 2011年
- 目的探讨顽固性呃逆、呕吐(intractable hiccup and nausea,IHN)症状对于鉴别急性炎性脱髓鞘疾病和预示复发的意义。方法回顾分析1995年~2011年北京协和医院病房收治的临床诊断的24例存在IHN的急性炎性脱髓鞘疾病患者的临床和影像学资料,其中,分析IHN在不同疾病组中的分布,IHN与其他复发症状的关系、IHN相对应的延髓责任病灶的影像学特点、以及血清水通道蛋白4抗体检测结果。结果 24例急性炎性脱随鞘疾病患者包括视神经脊髓炎12例,多发性硬化5例,复发性长节段脊髓炎6例,急性播散性脑脊膜炎1例,共发生IHN35次,其中40%发生在急性脱髓鞘事件之前。视神经脊髓炎患者组、复发性长节段脊髓炎患者组、多发性硬化患者组各组间相互比较,发现复发性长节段脊髓炎组延髓病灶与高颈段脊髓相连的比例是5/9,较多发性硬化组1/9比例明显增高(P=0.039<0.05);视神经脊髓炎组患者血清水通道蛋白4阳性的比例是3/6,较多发性硬化组患者比例0/5明显增高(P=0.032<0.05)。各组患者在IHN与伴随症状的时间关系、伴随症状、出现延髓病灶的比例以及延髓病灶强化情况方面相比,无明显差异。结论 IHN可以作为鉴别急性炎性脱髓鞘疾病的参考,往往发生在其他症状之前,预示疾病复发。
- 刘彩燕徐雁崔丽英王建明彭斌
- 关键词:视神经脊髓炎多发性硬化急性播散性脑脊髓炎
- 伴有一侧胚胎型大脑后动脉的Percheron动脉梗死二例临床与影像分析被引量:25
- 2012年
- 目的Percheron动脉属于丘脑穿动脉的一种少见的先天变异,伴有一侧胚胎型大脑后动脉的Percheron动脉梗死报道罕见。我们报告2例,旨在提高认识以利于早期诊断和治疗。方法回顾性分析2例Percheron动脉梗死的临床表现、影像特征、治疗及预后。结果1例急性昏迷,1例发作性视物不清后意识不清合并眼球垂直运动障碍。2例磁共振弥散加权成像(DWI)示双侧丘脑旁正中高信号,其中1例合并中脑“V”字型高信号;2例右侧大脑后动脉(PCA)P1段均显示发育不良,即胚胎型PCA。结论典型的临床症状、丘脑旁正中部对称DWI高信号及中脑“V”字征有助于Percheron动脉梗死的诊断及治疗。一侧胚胎型PCA可能是Percheron动脉梗死的潜在变异因素。
- 倪俊周立新卢强姚明彭斌王建明崔丽英
- 关键词:梗死大脑后动脉磁共振成像弥散先天畸形
- 阿司匹林与脑出血危险性的关系被引量:25
- 2007年
- 目的 研究国人服用阿司匹林与脑出血危险性的关系.方法 采用临床病例回顾分析方法,以1986年1月~2003年12月收住院TIA患者及腔隙性脑梗死患者为研究对象,分为服药组与未服药组,以出现新的脑梗死或脑出血;发生急性心肌梗死、TIA或死亡;中止服药或截至观察时间结束时为观察终点,观察脑出血的发生情况.结果 小剂量阿司匹林服药组(25~100mg/d)与对照组脑出血发生率之间无明显差别,P=0.316>0.05,RR=1.314,95%CI=0.771~2.242.中到大剂量阿司匹林服药组(300~900 mg/d)与对照组脑出血发生率之间有明显差别,P=0.000<0.05,RR=4.610,95%CI=2.198~9.670.小剂量阿司匹林组与中到大剂量阿司匹林组之间有明显差别,P=0.000<0.05,RR=3.602,95%CI=1.874~6.924.结论 TIA或腔隙性脑梗死患者服用小剂量阿司匹林进行2级预防不会增加脑出血的危险性,服用中等剂量到大剂量阿司匹林可以增加脑出血的危险性.
- 陈健华王建明崔丽英陈琳
- 关键词:脑梗死脑出血阿司匹林
- 症状性大脑中动脉狭窄的斑块分布特点及其临床相关性:一项高分辨核磁研究
- 目的人类显微解剖学研究结果表明大脑中动脉的穿支动脉多数起源于主干血管的后-上壁。应用高分辨核磁(HR-MRI),我们研究症状性大脑中动脉狭窄的斑块分布;同时,我们分析这种斑块分布与穿支动脉开口关系的临床相关性。
- 徐蔚海李明利高山倪俊周立新姚明彭斌王建明金征宇崔丽英
- 文献传递
- Satoyoshi综合征3例报告
- 目的通过总结Satoyoshi综合征患者的临床和实验室资料,提高对本综合征的认识。方法对3例Satoyoshi综合征患者的临床表现、内分泌激素水平、影像学、内窥镜、肌电图和肌活检结果进行分析。结果3例患者均有Satoyo...
- 翦凡崔丽英任连坤陈琳王建明
- 文献传递
- 发热 意识不清 四肢抽搐 无力被引量:1
- 2012年
- 患者女性,21岁。主因间断发热7月余,伴言语障碍、意识障碍、肢体不自主抽动及大小便失禁6月余,于2007年11月9日入院。患者于8个月前(2007年3月20日)因"受凉"出现发热,体温高达39~40℃,自服"感冒药"和阿莫西林后体温下降;但随之双手出现白色小水泡,米粒大小、呈透明状,伴疼痛、瘙痒,当地医院诊断为"过敏性皮炎",予"外用药"涂于患处皮肤治愈。
- 刘彩燕李舜伟崔丽英王建明彭斌
- 关键词:亚急性硬化性全脑炎麻疹病毒感染病例报告