王天瑞 作品数:22 被引量:23 H指数:3 供职机构: 青岛大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 建筑科学 更多>>
双反牵引复位微创内固定治疗胫骨平台骨折的临床研究 2023年 目的探讨应用双反牵引复位器微创复位内固定与开放复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法回顾性分析2021年1月至2022年9月于青岛大学附属医院接受手术治疗48例胫骨平台骨折患者的病历资料,男23例、女25例,年龄(53.0±7.9)岁(范围35~68岁).按照Schatzker分型:Ⅲ型9例、Ⅳ型23例、Ⅴ型11例、Ⅵ型5例.根据手术方式分为两组.微创组:采用双反牵引复位微创内固定治疗,24例;开放组:采用切开复位内固定治疗,24例.记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后早期膝关节活动时间及术后负重下地活动时间等指标,术后X线片根据Rasmussen影像学评分评价骨折复位质量,末次随访时根据纽约特种外科医院(Special Surgery Hospital,HSS)评分标准及国际膝关节文献委员会(the international knee documentation committees,IKDC)评分标准评估膝关节功能.结果两组患者术前一般资料的差异均无统计学意义(P>0.05).48例患者均获得随访,随访时间(13.5±4.3)个月(范围9.5~24.0个月).微创组手术时间(88.96±19.04)min、术中出血量(65±32)ml、住院时间(11.8±3.9)d,术后早期膝关节活动时间(8.96±2.84)d,较开放组的(178.63±67.75)min、(114.16±65.05)ml、(15.3±4.8)d、(16.83±4.09)d减少,差异有统计学意义(P<0.05).术后9个月HSS评分为(82.16±6.15)分、IKDC功能评分为(82.12±5.40)分,较开放组的(75.38±7.07)分、(76.80±6.34)分有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).微创组负重下地活动时间(12.6±3.8)周、开放组(13.21±4.98)周,差异无统计学意义(P>0.05).按Rasmussen影像学评价标准,微创组优21例、良3例,开放组优19例、良5例,优良率的差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均达到骨性愈合,骨愈合时间(3.2±0.8)个月(范围2.5~6.0个月).3个月内骨性愈合者微创组占79%(19/24),开放组占75%(18/24).开放组1例术前发生浅表皮肤感染、1例发生深静脉血栓形成,微创组1例� 殷祥志 李启才 王荃 赵倩 刘国明 扈延龄 于腾波 王天瑞关键词:胫骨 骨折 骨折闭合复位 骨折固定术 pSNAV-FGL-IKVAV转染促进损伤脊髄的功能恢复 目的分别构建腺相关病毒载体质粒pSNAV-His-FGL-IRES-ZsGreen、 pSNAV-HA-IKVAV-IRES-tdTomato、pSNAV-His-FGL-IRES-HA-IKVAV,转染HEK293细胞... 王天瑞关键词:IKVAV 脊髓损伤 腺相关病毒 固定牵开复位器下微创经皮钢板固定Pilon骨折 被引量:7 2022年 [目的]探讨固定牵开复位器下微创经皮钢板固定Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2017年3月—2020年4月本院收治的48例Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,28例采用固定牵引复位器下微创经皮钢板固定术治疗(复位器组),20例采用常规开放复位内固定术治疗(常规组)。比较两组围手术期资料、随访及影像资料[结果]两组患者均顺利完成手术。复位器组手术时间、术中失血量、透视次数及切口长度均显著优于常规组(P<0.05),两组切口愈合等级及住院时间差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月以上,与术前相比,末次随访时两组VAS评分显著降低(P<0.05),而AOFAS评分、ROM显著增加(P<0.05),相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,按Burwell-Charnley的标准,两组骨折复位质量差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨折影像愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]固定牵开复位器微创经皮钢板固定Pilon骨折具有手术时间短、切口小、术中透视次数少和出血量少的优点。 季丰 商广前 王天瑞 刘国明 张成栋 于丕学 樊文浩 宋大卫 梁承志 叶发刚关键词:PILON 骨折 微创经皮钢板接骨术 开放复位内固定 一种单细胞测序筛选软骨细胞标记分子的方法 本发明公开了一种利用单细胞测序筛选软骨细胞标记分子的方法,包括以下步骤:(1)分离软骨组织;(2)分离单细胞并进行裂解;(3)对样品的mRNA进行逆转录得到cDNA;(4)以cDNA为模板进行PCR扩增,产物纯化,进行T... 于腾波 陈进利 赵海波 赵夏 姜弘元 王天瑞 马金龙 孙泽文 于承浩 李天予 韩增帅文献传递 三种手术方式治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的疗效比较 2024年 目的比较髓内钉、单纯钢板、钢板+后前螺钉联合固定治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2022年6月青岛大学附属医院骨科收治的78例胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折患者资料。男46例,女32例;年龄为(48.9±14.6)岁。根据固定方式不同分为3组:A组18例,胫骨端骨折采用髓内钉固定;B组40例,胫骨端骨折采用钢板固定;C组20例,胫骨端骨折采用钢板固定,后踝骨折采用后前螺钉固定。比较3组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术前及术后末次随访时美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、Baird-Jackson评分、术后并发症发生情况。结果3组患者术前临床基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(24.9±10.1)个月。A组患者的骨折愈合时间14.0(13.0,14.0)周显著长于B、C组患者的13(13,14)周,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者末次随访时AOFAS踝-后足评分、Baird-Jackson评分均显著优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C组患者的末次随访时AOFAS踝-后足评分[95.5(86.0,96.0)分,96.0(89.5,98.5)分]均显著高于A组患者[86.5(78.0,93.0)分],B、C组患者的末次随访时Baird-Jackson评分[93.0(88.8,95.0)分,95.0(91.0,98.0)分]均显著高于A组患者[86.0(78.0,89.5)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者有7例发生并发症(骨折愈合不良3例、膝前痛4例),均为A组患者。结论与髓内钉固定治疗相比,钢板固定和钢板+后前螺钉联合固定治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折可以获得更好的疗效。 林倩 陈明瑞 王天瑞 曲迪 张英泽 于腾波 陈进利关键词:胫骨骨折 踝关节 髓内钉固定 钢板固定 后踝骨折 非技术技能培训模式在机器人辅助关节置换手术配合中的应用与评价 2023年 目的 探讨非技术技能模式在培训机器人辅助关节置换术器械护士中的应用效果。方法 将20例器械护士随机分为对照组和试验组各10例,对照组进行专业知识等传统模式培训,试验组在传统模式培训的基础上进行非技术技能模式的培训。培训前、后应用器械护士非技术技能表格对2组手术进行观察评分。结果 培训后,两组识别和理解信息、预见性、及时交流信息、与其他人的协作、提供和维护标准、应对压力得分均高于培训前,试验组识别和理解信息、预见性、行为果断、及时交流信息、与其他人的协作、计划和准备、提供和维护标准、应对压力得分均高于对照组(P<0.05)。2组医生满意度得分和职业认同感得分高于培训前,试验组医生满意度得分和职业认同感得分高于对照组(P<0.05)。结论 对参与机器人辅助关节置换术的器械护士进行非技术技能培训后,培训效果明显优于传统的专业知识培训。 赵兰红 周沛红 修春蕾 张小丽 王天瑞 王冠容关键词:护士 pSNAV-FGL-IKVAV转染促进损伤脊髓的功能恢复 目的:分别构建腺相关病毒载体质粒pSNAV-His-FGL-IRES-ZsGreen、pSNAV-HA-IKVAV-IRES-tdTomato、pSNAV-His-FGL-IRES-HA-IKVAV,转染HEK293细胞... 王天瑞关键词:腺相关病毒 HEK293细胞 文献传递 负重关节与非负重关节软骨基因表达差异的初步研究 被引量:1 2021年 关节软骨覆盖于关节表面,具有较好的润滑性能且富有弹性,在吸收负重载荷的过程中起到重要作用。本团队收集了新鲜尸体的膝、肩关节软骨并进行转录组测序,发现负重关节与非负重关节软骨之间的基因表达存在差异。 王天瑞 于承浩 孙泽文 李金波 赵海波 李天予 薛俊强 陈伟 陈伟 于腾波关键词:关节软骨 基因表达 非负重 计算机辅助个体化钉道设计在髋臼前柱和耻骨上支骨折螺钉经皮置入中的应用 2022年 目的探讨术前计算机辅助个体化钉道设计在髋臼前柱和耻骨上支骨折螺钉经皮置入术中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2018年12月—2020年12月40例(共45侧)使用通道螺钉技术进行治疗的髋臼前柱或耻骨上支骨折患者。根据术前是否使用计算机进行个体化钉道设计分为计算机辅助组(A组)和常规手法组(B组),A组患者术前均使用Mimics软件进行螺钉预置入,确定螺钉入钉点、螺钉方向和螺钉长度。B组按照手术操作者经验及以往解剖学研究得出的螺钉角度进行螺钉置入,不进行个体化设计。记录两组患者术中每枚螺钉的置入时间(置钉时间)、术中透视次数(透视次数)、螺钉长度、骨折愈合时间和术后6个月随访时的髋关节Merle D′Aubignéand Postel评分与骨盆Majeed功能评分。结果A组患者置钉成功率高于B组(χ^(2)=8.666,P<0.05),A组置钉时间、透视次数较B组明显减少(t=5.910、8.138,P<0.05),A组螺钉长度较B组明显缩短(t=18.863,P<0.05),两组患者骨折愈合时间及术后6个月时功能评分比较差异无显著性(P>0.05)。结论术前使用计算机对髋臼前柱和耻骨上支螺钉位置进行个体化设计,能够在保证手术效果的前提下缩短螺钉长度,从而降低拉力螺钉置入难度,能够为无或轻度移位的髋臼前柱和耻骨上支骨折的治疗提供新的方法,且临床疗效满意。 祝相如 陈新 张成栋 刘巧聪 刘国明 李绪文 王天瑞 扈延龄关键词:髋臼 耻骨 骨螺丝 拉力螺钉 肌腱干/祖细胞和生长因子促进肌腱愈合的作用机制研究进展 2021年 肌腱损伤常需手术治疗,能够一定程度上恢复肌腱的结构与稳定性,但往往难以恢复到正常的强度,其主要原因是肌腱自然愈合能力有限,修复后的肌腱不能完全恢复功能。随着对肌腱愈合的研究不断加深,生物学技术为肌腱修复提供了新的方向。当前对肌腱修复的研究热点之一是使用生物辅助物来促进肌腱愈合,这些辅助物包括肌腱干/祖细胞(TSPCs)、生长因子等。笔者就TSPCs和生长因子促进肌腱愈合的作用机制研究进展作一综述,为肌腱损伤的生物学治疗和研究提供参考。 赵海波 王天瑞 李天予 申友亮 于腾波 张英泽关键词:干细胞 细胞因子类