王光
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
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- 基底节脑出血手术患者HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA变化及其与预后的关系被引量：5
- 2021年
- 目的探讨基底节脑出血外侧裂入路手术患者糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)mRNA的变化及其与预后的关系。方法选取经外侧裂入路治疗基底节脑出血的患者286例,根据患者术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(0~2分,n=234)和预后不良组(3~6分,n=52)。比较2组患者术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平变化,并记录2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化。采用Pearson相关分析法分析各血液指标与NIHSS评分、GCS评分的相关性;采用Logistic回归方程分析各血液指标与患者预后的关系;采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析术前、术后7 d各血液指标预测预后的效能,以ROC分析各指标的截断值,将患者分为HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA高危、低危患者;采用卡普兰—迈耶(KM)生存曲线分析HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA高危、低危患者的不良预后发生率。结果预后不良组术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平均高于预后良好组(P<0.05)。预后不良组术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d的NIHSS评分均高于预后良好组,GCS评分均低于预后良好组(P<0.05)。患者术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平与术前NIHSS评分均呈正相关,与GCS评分均呈负相关(P<0.05);术前、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水平较高与患者不良预后显著相关(P<0.05);术前各指标联合预测不良预后的AUC为0.856,术后7 d为0.881,高于任一单一指标预测结果;KM生存曲线分析显示,术前、术后7 d高危患者不良预后发生率高于低危患者(P<0.05)。结论基底节脑出血外侧裂入路手术围术期HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA处于持续高水平状态的患者多存在预后不良的可能,且术前、术后7 d的HbA1c、TNF-α、TIM-3 mRNA水�
- 孙鹏范多娇董晓辉王光康燕婕李恒周范涛
- 关键词：HBA1CTNF-Α
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑钠肽前体及心肌肌钙蛋白测定的意义被引量：8
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑钠肽前体（NT-proBNP）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）的水平及临床意义。方法选择80例确诊为AECOPD患者，单纯AECOPD患者40例为对照组，AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭组40例为研究组。用电化学发光法测定血浆NT-proBNP及cTnI，并同步进行血气分析、肺功能检查，心脏超声多普勒测定三尖瓣反流速度估测肺动脉收缩压，比较其差异。结果研究组与对照组的NT—proBNP水平分别为（478±44）、（61±10）ng/L，sPAP水平分别为（63±15）、（26±5）mmHg（1mmHg=0．133kPa），cTnI水平分别为（0．40±0．09）、（0．06±0．01）μg/L，PaO2水平分别为（50±4）、（70±6）mmHg。2组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。研究组血浆NT-pmB-NP与肺动脉收缩压呈正相关（r=0．75，P〈0．05），与cTnI呈正相关（r=0．65，P〈0．05），与PaO2呈负相关（r=-0．73，P〈0．05）。结论血浆NT—proBNP、cTnI对指导AECOPD治疗及评价患者预后有指导意义。
- 颜新彦王光姜好王寅陆亚莉杨林兴
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期心肌肌钙蛋白I
