江锋 作品数:50 被引量:379 H指数:11 供职机构: 北京中医药大学东直门医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
中医药治疗药物性肝损伤的网状Meta分析 被引量:11 2020年 为系统评价中医药治疗药物性肝损伤(DILI)的疗效和安全性。该文通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science等数据库自建库至2020年5月1日所发表的中医药治疗DILI的随机对照试验(RCTs),对符合纳入排除标准的研究进行偏倚风险评价及Meta分析。最终纳入17项研究,均为RCT,共1 407例患者。试验组均使用中草药汤剂或中成药,共涉及11种药物,对照组均使用常规西药治疗。Meta分析结果显示,治疗有效率方面,茵兰益肝颗粒、舒肝宁、降酶灵胶囊、百丹疏肝方及四逆疏肝汤优于西医常规治疗;降低谷丙转氨酶(ALT)方面,茵兰益肝颗粒、舒肝宁、护肝解毒方、五酯片、五草保肝方及六味五灵片优于西医常规治疗;降低谷草转氨酶(AST)方面,舒肝宁、护肝解毒方、五草保肝方、六味五灵片、四逆疏肝汤均优于西医常规治疗;降低总胆红素(TBiL)方面,茵兰益肝颗粒、舒肝宁、解毒护肝饮、五酯片、五草保肝方、百丹疏肝方、四逆疏肝汤优于西医常规治疗。通过网状Meta分析方法,对纳入研究的药物进行排序。结果显示,降酶灵胶囊、舒肝宁、四逆疏肝汤及百丹疏肝方分别为提升有效率、降低ALT,AST,TBiL的最优药物,相较于常规西医治疗具有一定的优势。在纳入的17项研究中,有8项研究描述了安全性问题,其中3项涉及试验组,均为轻微不良反应,停药或对症处理后消失。由于纳入研究的质量偏低,尚待更多高质量的临床研究进一步验证,从而为中医药干预DILI提供更多的循证医学证据。 匡子禹 江锋 吴佳栩 刘慧敏关键词:药物性肝损伤 中医药疗法 保肝降酶中药在慢性乙型肝炎治疗中的系统评价 被引量:11 2014年 目的:系统评价保肝降酶中药在慢性乙型肝炎(CHB)治疗中的疗效。方法:系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据(VIP)、万方数据知识服务平台、MEDLINE、Embase和Cochran Library数据库(截至2013年5月)中有关保肝降酶中药治疗CHB的随机对照研究(randomized clinical trial,RCT),并采用Jadad法评价文献质量,对评分≥4分的19篇RCT研究结果进行合并,应用Meta分析法评价保肝降酶中药在CHB治疗中的疗效特点。结果:共纳入19项研究,涉及2554名患者。Meta分析结果显示,保肝降酶中药联合西药抗病毒治疗对促进ALT和AST复常、HBeAg转阴、HBeAg/抗HBe转换及降低HBV DNA载量等方面具有一定作用。结论:保肝降酶中药有助于恢复、稳定肝功能,促进HBeAg转阴及血清转换,降低HBV DNA载量等,在CHB治疗中具有重要作用。 刘蕊洁 叶永安 江锋 邵一婷关键词:慢性乙型肝炎 莲必治注射液的临床安全性与风险管理探讨 被引量:3 2012年 目的:了解莲必治注射液的临床安全性,并为其实施风险管理提供参考。方法:通过文献分析,总结莲必治注射液上市后的临床应用概况和过敏反应及肾毒性反应的特征,分析导致不良反应的因素,藉此提出该药的风险管理措施。结果:莲必治注射液临床主要用于感染性疾病(如小儿肺炎、放射性肺炎、急性扁桃体炎、病毒性肠炎等)和恶性肿瘤(如晚期肺癌等);上市应用后发生的不良反应以过敏反应(包括皮肤及其附件损害、胃肠系统损害、中枢及外周神经系统损害等;多数轻型过敏反应发生在给药30min内;其与年龄和给药方式有关)和肾毒性反应(主要表现为急性肾功能衰竭;多数发生于首次用药后0.5~12h;其与年龄有关)为主;导致不良反应的因素包括药物因素、用药不当、个体差异等。该药风险管理应注重改进药品质量,加强处方管理,加强临床宣教,开展集中监测等。结论:莲必治注射液临床效果已受到广泛认可,但对其临床安全性应加以重视,加强风险管理。 江锋 王兴文 杨卫彬 曹俊岭 荆志伟关键词:莲必治注射液 风险管理 中药复方抗纤抑癌方药物血清和LX-2CM刺激对HepG2细胞的影响 目的:从LX-2人肝星状细胞与HepG2肝癌细胞的关系出发,研究中药复方抗纤抑癌方药物血清和LX-2条件培养基共刺激对HepG2人肝癌细胞的影响。方法:LX-2细胞和HepG2细胞体外培养,应用LX-2条件培养基(LX-... 赵志敏 江锋 杨先照 刘方 马贺成 甘大楠 叶永安关键词:中药复方 HEPG2细胞 增殖活性 转化医学在中医药防治病毒性肝炎研究中的发展前景 转化医学是近年来国际医学科学领域出现的新概念,并正从概念逐渐转为热门的研究模式。转化医学的兴起给以临床为基础的中医药研究提供了一个良好的发展机遇。本文以病毒性肝炎为例,分析了中医药防治的特色优势与不足之处,围绕营造转化医... 江锋 叶永安 刘保延 汤勃关键词:病毒性肝炎 中医药疗法 中医药治疗幽门螺旋杆菌感染的用药规律研究 江锋 林意珊抗纤抑癌方对肝癌前病变肝细胞生长因子及其受体的影响实验研究 目的:观察抗纤抑癌方对大鼠肝癌前病变的肝细胞生长因子(HGF)及其受体(c-Met)mRNA的影响,探讨抗纤抑癌方防治肝癌前病变的作用机制。方法:以二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌前病变模型,用抗纤抑癌方进行干预,并以... 叶永安 杨先照 江锋关键词:肝癌前病变 肝细胞生长因子 中药治疗 抗肿瘤作用 文献传递 保肝药物预防及治疗抗结核药物性肝损伤的系统评价再评价 2024年 目的:对保肝药物预防及治疗抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)的系统评价的方法学质量和证据质量等级进行评价,为临床用药及今后临床研究方向提供一定的参考。方法:通过检索The Cochrane Library、EMBASE、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,筛选出符合纳入标准的系统评价类文献,采取主题词与自由词相结合的方式检索,检索时限均从建库至2023年1月30日。采用AMSTAR 2量表评价纳入研究的系统评价文献的方法学质量,运用GRADE工具对纳入研究的结局指标进行证据质量分级。结果:纳入中英文系统评价共12篇,其中6篇比较了抗结核标准治疗中预防性应用保肝药物组与对照组(有或无安慰剂)肝损伤发生的情况。另6篇系统评价比较了ATB-DILI患者治疗性应用某种保肝药物组与对照组(空白对照或其他保肝药物等)的临床疗效。AMSTAR 2质量评级显示11篇为极低质量、1篇为低质量,其中存在较大缺陷的关键条目为2和7,非关键条目为3、15和16。GRADE证据评价显示12篇系统评价所包含的41项结局指标中,中级质量证据8项,低级质量证据16项,极低级质量证据17项,无高级质量证据。结论:现有证据提示,抗结核治疗中预防性应用保肝药物可降低肝损伤的发生,治疗性应用部分西医保肝药物及中药复方可改善ATB-DILI患者的肝功能,疗效明显,短期安全性可。但纳入文献的方法学质量与结论的证据等级均较低,需加强系统评价的方法学质量和证据质量。 高悦 江锋 鹿振辉 王冬梅 苏新 薛婧关键词:抗结核药物性肝损伤 保肝药物 抗纤抑癌方调控HGF/c-Met mRNA干预肝癌前病变的实验研究 被引量:9 2015年 目的:观察抗纤抑癌方对肝癌前病变大鼠HGF/c-Met mRNA的影响,探讨抗纤抑癌方防治肝癌前病变的作用机制。方法:75只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、抗纤抑癌组、鳖甲软肝组和秋水仙碱组。以二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌前病变模型,用抗纤抑癌方进行干预,并以复方鳖甲软肝片、秋水仙碱片作为对照,采用免疫组化检测肝组织α-SMA的表达情况,实时荧光定量PCR检测各组大鼠肝脏的HGF和c-Met mRNA的表达量。结果:免疫组化显示,与模型组及秋水仙碱组比较,抗纤抑癌组能明显减少α-SMA表达量,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。实时荧光定量PCR结果显示,HGF mRNA的相对表达量抗纤抑癌组与模型组比较有统计学意义(P<0.05),与秋水仙碱组比较亦有统计学意义(P<0.05),抗纤抑癌方能显著提高肝癌前病变大鼠HGF mRNA的表达水平。c-Met mRNA在DEN造模的各组中均低表达,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗纤抑癌方能够提高肝癌前病变大鼠HGF mRNA的表达水平,这可能是其防治肝癌前病变的作用机制之一。 杨先照 江锋 叶永安关键词:肝癌前病变 肝细胞生长因子 C-MET 从最新指南看中医药治疗肝硬化腹水的研究策略 被引量:10 2017年 最近,中华医学会肝病学分会发布《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南》,并对肝硬化腹水及其相关并发症的诊疗提出了26条推荐意见,有助于临床医生在肝硬化腹水的诊疗过程中做出合理决策。 江锋关键词:肝硬化腹水 医药治疗 中医诊疗 大量放腹水 脾胃病 肝病学分会