林晓强 作品数:19 被引量:38 H指数:4 供职机构: 北海市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠心病介入治疗相关造影剂肾病防治的研究进展 被引量:1 2021年 造影剂肾病是冠心病介入治疗期间一种较少见的并发症,在多数情况下可逆,但如果未能得到及时、有效的治疗,那么会使肾脏损伤加重,而且还会增加心血管不良事件的发生概率。所以,需迫切采取可行措施,对造影剂急性肾损伤的发生加以预防,减少高危患者不良事件的发生。该文分别从诱发造影剂肾病的主要因素、病理生理机制及具体的防治方法等方面,对冠心病介入治疗的当前研究进展进行剖析,望能为此领域研究有所借鉴。 林晓强 吴志福 王纲 詹源胜关键词:冠心病 造影剂肾病 介入治疗 不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛介入治疗术后患者的影响 被引量:2 2019年 目的探究不同剂量的阿托伐他汀对于不稳定性心绞痛患者介入治疗后的治疗效果,并指导临床的应用。方法选取2013年5月至2017年5月就诊于我院并接受介入治疗的患者共306例。随机分为观察组和对照组。观察组患者每日接受40mg阿托伐他汀,对照组患者则每日接受20mg阿托伐他汀治疗。治疗12周后比较两组患者的疗效,磷酸肌酸激酶同工酶水平和C反应蛋白水平,随访6~12个月比较主要不良心血管事件的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.46%,显著高于对照组(74.51%);两组患者治疗前的CK-MB和CRP水平无显著差异(P>0.05),治疗后观察组的CK-MB(12.42±2.53)ug/L和CRP(3.15±1.03)mg/L均显著较低,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6~12个月随访显示,观察组患者发生MACE4例,显著少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);血脂方面:观察组的TC、TG和LDL水平均较对照组下降明显,而HDL则显著高于对照组(P<0.05);观察组共出现2例明显不良反应,而对照组为10例。两组不良反应的对比观察组显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量(40mg)的阿托伐他汀对于不稳定心绞痛患者介入治疗后疗效更佳。 包强 朱海 林晓强 秦忠 詹源胜 周骏关键词:阿托伐他汀 介入治疗 主要不良心血管事件 生脉注射液联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床疗效观察 被引量:1 2010年 目的探讨生脉注射液联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法选择北海市人民医院2007年5月至2009年5月难治性心力衰竭患者70例,随机将上述患者分为观察组和对照组。对照组给予吸氧、休息,应用强心药、血管紧张素转化酶抑制药、利尿药等常规治疗,同时给予硝酸甘油静脉滴注。治疗组在对照组用药的基础上(硝酸甘油除外),应用生脉注射液联合多巴胺静脉滴注。7d为一个疗程,两组患者均治疗两个疗程后评定临床治疗效果。结果观察组的总有效率为91.6%,对照组的总有效率为67.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论生脉注射液联合多巴胺治疗难治性心力衰竭临床效果显著,值得临床借鉴。 林晓强关键词:难治性心力衰竭 生脉注射液 多巴胺 坎地沙坦酯联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭55例 被引量:5 2010年 林晓强关键词:心力衰竭 充血性 坎地沙坦酯 卡维地洛 围术期血红蛋白下降与心导管术后发生造影剂肾病的相关性 被引量:2 2014年 目的探讨围术期血红蛋白下降水平与经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗发生造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的相关性。方法连续入选2009年1月至2012年9月在广西北海市人民医院心内科住院拟行PCI治疗的537例患者,分为未发生CIN组(Ⅰ组)与发生CIN组(Ⅱ组),前瞻性观察两组间的临床特征及院内事件;采用多因素Logistic回归分析探讨血红蛋白下降水平与CIN的相关性。结果Ⅰ组共486例患者,Ⅱ组51例。Ⅰ组与Ⅱ组除了下腹围[(87.9±9.0)cm vs.(81.2±15.1)cm,P=0.024]、体质量[(63.5±10.6)kg vs.(59.7±9.2)kg,P=0.008]、体质量指数[(24.4±3.4)kg/m2 vs.(23.4±2.8)kg/m2,P=0.032]、PCI治疗前血红蛋白[(13.2±2.0)g/dL vs.(12.3±2.0)g/dL,P=0.003]、PCI治疗后血红蛋白[(12.4±1.9)g/dL vs.(11.5±1.8)g/dL,P=0.001]外,其余基线特征和心血管危险因素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示,同其他已知的危险因素一样,围术期血红蛋白下降>1 g/dL是发生CIN的独立预测因素。结论围术期血红蛋白下降>1 林晓强 朱海 詹源胜关键词:造影剂肾病 血红蛋白 急性冠脉综合征血清C-反应蛋白的临床研究 被引量:1 2007年 目的:研究急性冠脉综合征患者血清C反应蛋白(Creaction protein,CRP)在发病中的作用及临床意义。方法:采用免疫比浊法对73例急性冠脉综合征患者的血清CRP水平进行观察,并与78例健康人进行比较。结果:急性冠脉综合征患者血清CRP浓度均高于对照组(P<0.01)。结论:急性冠脉综合征患者CRP血浆浓度升高,其升高可促进动脉粥样斑块的不稳定,导致急性冠脉综合征的发生,参与急性冠脉综合征的发生、发展过程,并在评估CHD发生的危险性中具有重要地位。 林晓强关键词:心绞痛 心肌梗死 C反应蛋白质 免疫测定 成功开通慢性完全闭塞冠状动脉病变血管能提高患者的生存率 被引量:3 2013年 目的:观察慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)成功对2年生存率的影响。方法:连续入选2005年1月~2010年9月在我院心内科住院共700例稳定型心绞痛患者,其中84例(12%)为CTO患者。按照CTO病变成功开通组(开通组)或未成功开通组(未开通组)分层观察患者2年生存率。住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生率,MACE包括心肌梗死、紧急血运重建、卒中或死亡。结果:未开通组先前进行血运重建治疗的患者比例显著大于开通组(PCI分别为36%vs.21%,P<0.01),两组的其他基线特征相似。术中并发症(包括冠状动脉夹层)在未开通组患者中更常见(分别为30.8%vs.10.3%;P<0.05),但没有影响院内MACE事件发生率(分别为3%和2%,P>0.05)。开通组2年生存率显著高于未开通组(96%vs.83%,P<0.01)。多因素分析显示手术成功为死亡概率的独立预测因子(HR:0.32,95%CI:0.18-0.58,P<0.01)。结论:CTO病变PCI术后开通组的2年生存率较未开通组显著提高。 林晓强 朱海 詹源胜关键词:慢性完全闭塞 药物洗脱支架 长期预后 经皮冠状动脉介入治疗 成功开通慢性完全闭塞冠状动脉病变血管能提高患者的生存率 :观察慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coro-nary intervention,PCI)成功对2年生存率的影响.方法:连续... 林晓强 朱海 詹源胜关键词:慢性完全闭塞 经皮冠状动脉介入手术 生存率 疗效评价 顽固性心衰的治疗 被引量:4 2010年 顽固性心衰(CHF)是指经常规休息、限制水钠摄入、给予利尿剂和强心剂之后,心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为即使休息或从事日常活动时,也会出现心衰症状,大都需要反复或长时间住院接受治疗。因此治疗手段不同于一般的心力衰竭。本文中笔者阐述了自身多年来的治疗经验。 林晓强关键词:顽固性心衰 心力衰竭 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察 2006年 目的探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选择104例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,对照组52例予硝酸酯类、阿司匹林等常规内科治疗,治疗组52例在对照组基础上加用低分子肝素钙2500 U,皮下注射,每12 h 1次。两组疗程均为10 d。结果治疗组的总有效率为86.54%,对照组的总有效率为61.54%,两组比较有显著性差异(χ2=8.45,P<0.01),且治疗过程中均未发生严重不良反应。结论低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效,不良反应少,值得临床推广应用。 林晓强关键词:低分子肝素 不稳定型心绞痛