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宫颈上皮内瘤变的筛查方法研究被引量：3: 2009年; 目的:进一步评价液基薄层细胞学检测系统、HC-Ⅱ检测、阴道镜检查、组织病理学检查在宫颈上皮内瘤变(CIN)早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析763例液基细胞学检查结果异常的患者,对其进行人乳头状瘤病毒(HPV)感染、阴道镜及组织病理学检查,将检测结果进行对比研究。结果:阴道镜与液基薄层细胞学、HCⅡ检测HPV感染诊断宫颈上皮内瘤变的敏感度相比,差异均有显著性(P<0.001,P<0.01),HCⅡ检测HPV的敏感度最高。随着液基薄层细胞学结果的病变级别升高,HPV感染阳性率提高,ASCUS组和LSIL组的阳性率有统计学差异(P<0.001),病理活检阳性率亦不断提高,各组之间的阳性率均有统计学差异(P<0.001)。白色上皮图像对于慢性宫颈炎和CINⅠ的诊断意义较大,而镶嵌图像对于CINⅢ和宫颈癌的诊断意义较大。各年龄段妇女患宫颈上皮内瘤变的比例无显著性差异(P>0.05),但不同年龄段妇女患宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ及鳞癌)的比例有统计学差异(P<0.05)。结论:细胞学筛查异常者,应采用HCⅡ检测HPV感染情况,对于HPV感染的病例应同时行阴道镜下多点活检。生育年龄段的妇女应定期行细胞学筛查、HCⅡ检测HPV感染及阴道镜检查。; 杨丽君何淑英龙燕芬; 关键词：宫颈上皮内瘤变液基薄层细胞学阴道镜 HPV感染

韩氏穴位神经刺激仪(HANS)应用于人工流产术镇痛的临床研究被引量：3: 1997年; 100名行人工流产术的门诊早孕者，随机分为HANS组和对照组各50例进行HANS人流术镇痛的临床研究。结果显示：扩张宫颈和吸宫时HANS组的疼痛评分都明显低于对照组。中度以上疼痛发生率，HANS组也明显低于对照组，表明HANS应用于人流术有明显镇痛效果。另外，HANS组人流综合征的不良反应低于对照组：呕吐发生率分别为0：12％；恶。心发生率为8％：22％，均有显著意义。; 刘延清杨丽君李复金李绵华余铣雄; 关键词：镇痛人工流产电针镇痛 HANS

米非司酮配伍与不配伍三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床观察被引量：29: 2001年; 目的　探讨米非司酮配伍或不配伍三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床效果。方法　将绝经前有症状的子宫肌瘤患者 173例随机分成两组 ,A组 :米非司酮组 ,88例 ,每天口服米非司酮 2 5mg ;B组 :米非司酮配伍三苯氧胺组 ,85例 ,每天口服米非司酮 2 5mg ,同时口服三苯氧胺 10mg ,每日两次 ,从月经周期第一天开始 ,连服 3个月。在治疗前后B超测量子宫体积、肌瘤体积 ;行子宫内膜病检观察子宫内膜变化 ;检测雌、孕激素水平 ,血红蛋白 ,肝肾功能 ,观察服药后的副反应。结果　两组患者治疗期间均闭经 ,子宫内膜及雌孕激素水平维持于增殖早期 ,血红蛋白上升。两组治疗后子宫体积、最大肌瘤的平均体积缩小。治疗后两组之间差异有显著性 (P<0 0 1) ,B组子宫和最大肌瘤的体积缩小较小。两组副反应类似且无需特殊处理。结论　米非司酮配伍或不配伍三苯氧胺治疗子宫肌瘤均有较好的临床效果。; 杨丽君魏佳雪; 关键词：米非司酮三苯氧胺子宫肌瘤

宫颈上皮内瘤变早期诊断的临床观察被引量：8: 2006年; 目的:评价阴道镜、HC-II法HPV-DNA检测在宫颈上皮内瘤样病变(C IN)早期诊断中的应用价值。方法:对313例细胞学异常的妇女行阴道镜检查、H C-II法HPV-DNA检测及病理检查,以病理检查作为金标准。结果:阴道镜检查发现C IN有157例,H C-II法HPV-DNA检测HPV阳性168例,病理检查证实C IN 118例。其中C IN I级72例,C IN II级25例,C IN III级21例。C IN病者年龄最大74岁,最小20岁,平均年龄为38岁。阴道镜检查对慢性宫颈炎、C IN I、C IN II、C IN III的诊断正确率分别为80.83%、76.78%、94.25%、96.81%,灵敏度分别为74.1%、76.4%、68.0%、71.4%,特异度分别为91.7%、76.8%、96.5%、98.6%,试验阳性预测值分别为93.5%、49.5%、63.0%、78.95%,试验阴性预测值分别为68.8%、91.6%、97.2%、97.96%。经2χ检验,两组间差异均有统计学意义。HC-II法HPV-DNA检测对慢性宫颈炎、C IN I、C IN II、C IN III的诊断正确率分别为32.67%、53.29%、51.84%、96.81%,灵敏度分别为40.4%、69.1%、91.7%、100.0%,特异度分别为20.2%、48.7%、48.4%、49.7%,试验阳性预测值分别为45.2%、28.0%、13.4%、14.3%,试验阴性预测值分别为17.0%、84.6%、98.5%、100.0%。经2χ检验,两组间差异均有统计学意义。结论:阴道镜检查特异度高,对非患者的检测阴性率高,即阴道镜检查方法的假阳性率低。而HC-II法HPV-DNA检测方法灵敏度高,对患者的检测阳性率高。两种方法联合应用能够显著提高宫颈上皮内瘤变的诊断水平。; 何淑英杨丽君龙燕芬; 关键词：阴道镜宫颈上皮内瘤变

妊娠中晚期妇女外阴、阴道念珠菌病的治疗: 2005年; 目的　验证凯妮汀和制霉菌素治疗孕中晚期妇女外阴、阴道念珠菌病的疗效、安全性和依从性。方法　对 2 0 0 3年 6月～ 2 0 0 4年 4月我院妇科门诊就诊孕中晚期妇女 12 9人 ,随机分成 2组 ,凯妮汀试验组病例 6 8例 ,制霉菌素对照组 6 1例 ,进行临床比较性研究。结果　 2 4小时症状减少率 :凯妮汀组 5 7例 (83 82 % ) ,制霉菌素组2 1例 (34 4 3% ) ,两组间差异有统计学意义 (P <0 0 1)。两组治疗后第 1周、 4周的综合疗效的对比分析 ,凯妮汀组 :停药后第 1周 ,治愈 4 9例 (72 0 6 % ) ,显效 14例 (2 0 5 9% ) ,无效 5例 (7 35 % ) ,有效 6 3(92 6 5 % )。停药后第 4周 ,治愈 4 4例 (6 4 71% ) ,显效 17例 (2 5 0 0 % ) ,无效 7例 (10 2 9% ) ,有效 6 1例 (89 71% )。制霉菌素组 :停药后第 1周 ,治愈 4 2例 (6 8 85 % ) ,显效 13例 (2 1 31% ) ,无效 6例 (9 84 % ) ,有效 5 5例 (90 16 % )。停药后第 4周 ,治愈 37例 (6 0 6 6 % ) ,显效 13例 (2 1 31% ) ,无效 11例 (18 0 3% ) ,有效 5 0例 (81 97% ) ,综合疗效的比较 ,凯妮汀组略优 ,但两组间差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。凯妮汀组及制霉菌素组患者用药后均无明显副反应。依从性 :凯妮汀组用药时间短、简便 ,所有病人遵医嘱使用。; 杨丽君何淑英章向红; 关键词：妊娠中晚期妇女阴道念珠菌病

米非司酮双炔失碳酯丹那唑紧急避孕的临床研究: 2001年; 目的 :探讨米非司酮、双炔失碳酯、丹那唑用于避孕的临床效果。方法 :将避孕失败或未采取避孕措施性生活后 72h内就诊的健康妇女 35 8例随机分成 3组。Ⅰ组 1 2 1例 ,空腹口服米非司酮 2 5mg ,1 2h后重复 1次 ;Ⅱ组 1 1 7例 ,口服双炔失碳酯 7 5mg ,1 2h后重复 1次 ;Ⅲ组 1 2 0例 ,口服丹那唑 40 0mg ,1 2h后重复 1次。结果 :Ⅰ组妊娠 1例 ,Ⅱ组、Ⅲ组各 5例 ,避孕有效率依次为 92 6 9%、 6 2 40 %、 6 3 2 0 %。服药后副反应发生率低 ,对月经影响小。结论 :服用米非司酮 5 0mg、双炔失碳酯 1 5mg、丹那唑 80 0mg均可做为性生活后 72h内的有效紧急避孕方法 ,其中米非司酮 5 0mg最为有效。; 杨丽君; 关键词：米非司酮双炔失碳酯丹那唑紧急避孕

阴道镜筛查宫颈病变2191例临床分析被引量：3: 2007年; 目的探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法我院2004年1月—2005年12月间在门诊对2191名妇女行电子阴道镜检查,其中1019例在阴道镜下定位活检。结果经病理确诊慢性宫颈炎646例,宫颈息肉194例,宫颈尖锐湿疣18例,宫颈上皮内瘤样变(CIN)及癌161例。其中CINⅠ91例,CINⅡ39例,CINⅢ14例,宫颈癌17例。CIN发病年龄在30-45岁之间,占60.42%(87/144),宫颈癌好发于35—45岁之间,占52.94%(9/17)。CIN在阴道镜下的图像以醋酸白色上皮的出现率最高,占98.61%,与点状区或(点)镶嵌同时存在,对CIN诊断的特异性升高。结论采用电子阴道镜能早期发现宫颈癌前病变,干预其进展,达到阻断宫颈癌的发生和尽早发现及治疗宫颈癌的目的,结合病理活检是宫颈癌筛查安全、可靠、准确的检查方法。; 范雪梅何淑英杨丽君郭芝亮张秀兴龙燕芬曹爱娣; 关键词：阴道镜宫颈病变宫颈癌

二甲双胍联合妈富隆治疗多囊卵巢综合征临床观察被引量：6: 2009年; 目的：观察二甲双胍联合短效避孕药妈富隆治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法：选择2003-2007年在我院诊治的多囊卵巢综合征患者49例,随机分成两组。研究组25例给予二甲双胍联合妈富隆治疗,对照组24例单给予妈富隆治疗,用药12周（3个周期）,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果：两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降（P〈0.01）,LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。单用妈富隆组体重指数和空腹胰岛素无变化。联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素下降（P〈0.05）,排卵率、妊娠率都较单用妈富隆高,流产率降低。结论：采用二甲双胍联合妈富隆对PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗,疗效优于单用妈富隆。; 杨丽君张秋实; 关键词：多囊卵巢综合征二甲双胍妈富隆

宫颈疾病防治知识的健康教育效果评价及需求调查被引量：13: 2009年; 目的:了解妇女对宫颈炎和宫颈癌知识的认知、需求情况及健康教育提高宫颈疾病防治知识正确认知的效果。方法:对参加该院妇女病普查的578例妇女,在进行健康教育前后自行填写调查问卷。结果:健康教育前后,研究对象对慢性宫颈炎症状的正确认知率由40.1%提高到72.3%,差异有显著性(χ2=121.6,P<0.001),并且对宫颈炎危险因素、宫颈炎治疗方法、宫颈癌发病因素等的正确认知率亦明显提高,均有统计学意义。调查对象认为开展宫颈疾病防治健康教育的最好3种形式是门诊医生介绍、广播电视、书籍杂志。结论:提高目标人群对宫颈疾病的正确认知对于慢性宫颈炎和宫颈癌的预防和治疗非常重要。健康促进是漫长复杂的过程,各级医疗卫生部门,尤其是妇幼保健机构应开展多种形式的生殖健康教育,加强宫颈疾病的优质便民服务,以满足广大妇女的生殖健康需求,是提高妇女生殖健康的重要手段。; 杨丽君李敏清苏红梅; 关键词：健康教育宫颈炎宫颈癌妇女

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杨丽君

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