李芬
- 作品数：13 被引量：73H指数：6
- 供职机构：同济大学更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程理学建筑科学更多>>
- 上海市助产医疗机构妊娠风险评估管理效果被引量：14
- 2014年
- 目的对上海市医疗机构妊娠风险预警评估管理的效果进行评价，为改进优化措施提供可靠的依据。方法在上海市17个区（县）各抽查1家助产医疗机构，获取其中预产期在4～6月并已随访管理结案的重点孕妇共3420名，分析妊娠风险评估管理模式对妊娠结局的影响。结果妊娠风险预警评估率达97．5％，黄色、橙色、紫色预警标示的孕产妇规范随访比例分别为62．8％、79．7％和44．4％，在控制了孕妇年龄、户籍、妊娠风险预警分类、分娩方式等混杂因素后，助产医疗机构对重点孕妇的随访次数增加（OR=0．594，P〈0．05）和进行规范随访（OR=0．268，P〈0．05），可降低早产的发生风险。结论上海市妊娠风险预警评估管理工作对于提高母婴安全具有一定效果，但助产医疗机构对于重点孕妇的随访管理仍有不足。
- 花静朱丽萍秦敏许厚琴张蕾俞铮李芬施红
- 关键词：妊娠风险
- 1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因分析被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因及存在主要问题,为进一步降低围产儿死亡率提供参考。方法:回顾性分析1999～2008年上海市产科工作情况报表及上海市围产儿死亡、出生缺陷登记表的相关资料。结果:①1999～2008年上海市共死亡早期新生儿2336例,死亡率为2.00‰,其中本市户籍死亡率1.27‰、非本市户籍死亡率2.86‰。②本市户籍第一位死因为严重畸形占26.56%,其后依次为早产、产时窒息、宫内窘迫及肺透明膜病;非本市户籍第一位死因为早产占19.75%,其后依次为严重畸形、产时窒息、肺透明膜病及宫内窘迫。③本市户籍早期新生儿前后5年死因顺位的主要变化为"产时窒息"明显下降,后5年的死亡构成较前5年下降53.61%,而死亡专率下降77.78%。非本市户籍的死因顺位主要变化为"宫内窘迫"由第5位上升到第4位,死亡构成较前5年上升6.52%,死亡专率下降44.00%。结论:加强对外来流动人口的围产期保健管理,并针对产前诊断、早产管理、新生儿窒息复苏等采取有效措施,降低早期新生儿死亡率、提高围产保健质量。
- 李芬杜莉金辉朱丽萍
- 关键词：早期新生儿死亡率
- 孕前门诊健康教育对不良嗜好戒除的效果评价被引量：4
- 2012年
- 目的评价对孕前有不良嗜好的妇女实施健康教育的效果。方法选择自2008年6月至2009年5月，在第一妇婴保健院进行孕前检查的妇女中，有饲养宠物或有吸烟饮酒嗜好的妇女共169名，进行健康教育，并进行为期2年的随访。结果有46．2％的受查妇女对医生宣教很满意。各类不良嗜好的完全戒除率分别为：家中饲养宠物60：0％，明显被动吸烟62．9％，每日吸烟75．0％，每日重度饮酒50．0％。医生宣教的质量与孕前饲养宠物（Rs=0．326，P=0．014），明显被动吸烟（Rs=0．377，P=0．ooo）的戒除呈正相关。孕前无或已戒除明显被动吸烟者妊娠不良结局发生率低于未戒除者（Fisher’s exact=0．014）。结论孕前健康宣教对改变不良嗜好起到了一定的作用。应针对工作的薄弱点加强健康教育。
- 王哲蔚李芬施红张蕾
- 关键词：孕前保健健康教育不良嗜好
- X射线聚焦望远镜镜片装配一体化建模和仿真
- 2020年
- 针对圆锥嵌套式Wolter?I型X射线聚焦望远镜镜片装配过程,基于Abaqus有限元软件建立了三维自适应一体化建模和仿真算法流程。利用Python语言结合Abaqus脚本接口进行二次开发,提出自适应建模仿真算法,并可精确获取不同工况下镜片的应力分布、面形偏差分布等结果。同时,在此基础上进行图形用户界面(GUI)二次开发,形成了可操作性更好的插件,大大提高了仿真效率和精度,节约了实验和人工成本。仿真结果给出了理想的镜片厚度及最佳装配载荷,并给出了更合理的面形偏差的评估方法,为光路分析以及指导实际装配过程提供了重要的理论依据。
- 郝朝洋邱树涵潘文婷李芬颜远关晓飞
- 关键词：有限元分析
- 人工流产女青少年性安全相关知识行为及服务需求被引量：9
- 2007年
- 目的:了解人工流产女青少年的性安全相关知识、行为和服务需求,为实施干预提供依据。方法:2005年8月～2006年7月期间,选择上海城乡4家妇幼保健机构的计划生育门诊,对626名前来就诊的24岁及以下未婚女青少年进行匿名自填式问卷。结果:①调查对象平均年龄20岁;学生占15.3%,外来务工人员占32.3%。②性安全知识测试平均分未达总分的60%,测试得分与文化程度呈正相关,外来务工人员和无业人员的得分较低。③33.6%的人流女青少年有2个及以上的性伴侣;首次性交年龄在18岁以前的占12%左右;近半年来性交中坚持使用避孕套的占7.3%;在与此次妊娠相关无保护房事后采用过紧急避孕的占26.7%;一些避孕行为与知识测试得分呈正相关;有过2次及以上人流史的占28.4%,其中,16%的女青少年在首次人流时寻求的是非正规医院而32%的女青少年在首次人流后未得到充分休息,无业人员人流次数中位数为2次。④学生人群和曾遭受性暴力者对心理咨询的需求较高而外来务工人员对避孕指导的需求较高。79.6%的人流女青少年愿意为人流后保健服务付费。结论:①未婚先孕问题已向普通学生蔓延,呈现低龄化趋势。②需要对人流青少年普及性安全知识。③外来务工人员及无业人群中的青少年需要关怀。④针对人流青少年的知识、行为薄弱点和服务需求,提升亲情服务的质量。
- 王哲蔚朱丽萍王国琴管祖玲姚剑峰许厚琴李芬
- 关键词：生殖健康青少年人工流产
- 首次发生自然流产的高龄妇女病因筛查及治疗效果评价被引量：3
- 2016年
- 目的研究首次发生自然流产的≥35周岁妇女的病因筛查及治疗效果。方法 172名在近3个月内首次发生自然流产的≥35周岁患者,经知情同意将其中要求根据复发性流产检查指南进行病因筛查的82名患者作为干预组,进行病因筛查并根据筛查结果进行治疗,另90名不愿行病因筛查的患者作为对照组,随访两组1年之内的受孕结局。结果干预组中,筛查阳性率为60.98%,被筛查出2种及以上病因的占20.73%,其中＂可疑血栓前状态＂的筛查阳性率最高,为45.12%;其次为＂卵巢功能减退＂（15.85%）及免疫原因（10.98%）。干预组1年内自然受孕率为37.50%,显著高于对照组的21.18%（χ^2=5.323,P=0.021）,且再次妊娠后孕早期流产率（26.67%）显著低于对照组（72.22%）,χ^2=9.487,P=0.002。结论对首次发生自然流产的高龄妇女实施病因筛查和治疗有利于改善再次受孕不良结局。
- 王哲蔚朱盈李芬俞铮
- 关键词：高龄妇女自然流产卵巢功能减退血栓前状态
- 2005～2008年上海市围产儿死亡情况分析被引量：16
- 2009年
- 目的:通过对上海市2005～2008年围产儿死亡情况分析,了解上海市围产儿死亡及其评审工作的现状,为探索进一步降低围产儿死亡率及健全围产儿死亡评审制度提供依据。方法:回顾性分析2005～2008年上海市围产儿全部死亡个案及评审资料。结果:①上海市围产儿死亡率5.38‰,其中本市户籍2.95‰,非本市户籍73.00‰。②围产儿死亡中死胎、死产、早期新生儿死亡的构成比分别为61.88%、7.92%和30.20%,死胎构成比保持在61.00%,死胎构成比较稳定,死产构成比从2005年的9.08%下降到2008年的7.06%,早期新生儿死亡构成比从2005年的29.18%上升到2008年的31.90%。除了本市户籍者中早期新生儿死亡率略有上升外,死胎、死产的发生率均有明显下降。③前5位死因顺位依次为不明原因、严重畸形、优生引产、胎盘早剥和早产儿。④评审结果:区级评审的围产儿死亡中Ⅰ、Ⅱ类死亡者占16.66%,而早期新生儿死亡中的Ⅰ、Ⅱ类死亡占26.25%。区级评审有争议的典型案例经过市级复评审,结果升级的占50.60%。结论:进一步降低围产儿死亡率,需要加强出生缺陷一、二级预防和提高新生儿抢救能力,此外需要规范和提高围产儿死亡评审的质量。
- 朱丽萍许厚琴秦敏李芬金辉
- 关键词：围产儿死亡
- 上海市“青春健康专线”3年咨询记录分析被引量：2
- 2007年
- 目的了解青少年的异常生理心理问题,为指导青少年身心健康提供依据。方法对2003年7月至2006年12月所有接听到的"青春健康专线"咨询记录663条进行分析。结果在咨询者中,年龄在19～24岁间的占45.1%。占比例最高的前五位咨询问题依次是:生理问题、怀孕、身体疾病、手淫、性行为,且男女有差异。10～14岁青少年中的咨询问题中心理问题占到20%。15～18岁青少年中占比例较高的咨询问题包括手淫和性心理。19～24岁青年中占比例较高的咨询问题包含性行为、避孕和怀孕。有11例男性少年受到成年女性骚扰的咨询案例。结论19～24岁青年是需要重视的性活跃人群。"手淫"问题困扰青少年。青少年的心理问题不容忽视。男性青少年同样需要保护。
- 王哲蔚朱丽萍管祖玲姚剑峰秦敏许厚琴李芬谭晶
- 关键词：青少年生殖健康心理问题
- 孕前保健门诊病例1055例分析被引量：10
- 2009年
- 王哲蔚左瑛何丽萍李芬俞铮朱丽萍
- 关键词：孕前保健门诊病例孕产期保健自然流产率妇婴保健院
- 上海市静安区1 016例孕前检查结果分析被引量：7
- 2010年
- 目的 分析1 016例准备怀孕夫妇孕前健康检查的结果 ,了解孕前人群存在的主要健康问题,为规范孕前保健,提高＂围孕＂健康,降低出生缺陷提供依据.方法 回顾性分析2007～2009年到上海市第一妇婴保健院孕前保健门诊就诊者检查结果 .结果 ①446名女性中,有各种异常发现者284人,占63.7%,其中贫血患病率最高（26.7%）,其次是妇科炎症（20.4%）,以中、重度子宫颈炎为主（占总体的13.5%）;②570名受检男性中,有各种异常发现者385人,占67.5%,其中精液异常最多,占64.7%,其次是肝功能异常,占17.2%;③从BMI来看,女性体重过轻者占19.1%,超重者占6.2%,男性超重者占37.5%,肥胖者8.7%;④感染性疾病中,女性近期有弓形体、巨细胞病毒和风疹病毒感染者5名（1.1%）,乙肝病毒表面抗原阳性者6名（1.3%）,男性乙肝病毒表面抗原阳性者26名（4.6%）,梅毒感染者1名;⑤影响健康的环境物理因素中,近半年接触过苯及苯系物的女性占6.7%,男性占7.7%.结论 孕前健康状况不容乐观,保健意识有待加强,需要重视孕前保健综合服务,包括提高孕前门诊的规范性,加强健康教育等.
- 杜莉秦敏李芬张蕾王哲蔚施红朱丽萍
- 关键词：孕前检查保健模式
