李艳芳 作品数:17 被引量:25 H指数:3 供职机构: 湖南省儿童医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 湖南省科技厅科研项目 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双轨道护理干预在手术治疗小儿肾结石中的应用及效果 被引量:1 2016年 目的探讨双轨道护理模式对输尿管硬软镜下钬激光碎石取石治疗小儿肾结石的临床效果的影响。方法选取2013年6月-2015年6月本院收治的90例肾结石患儿作为研究对象,根据患儿接受护理方式的不同分为干预组(45例)和对照组(45例),对照组给予普通外科常规护理,干预组给予双轨道护理,治疗结束后,对2组患儿的术后住院时间、并发症、不良事件及家属的满意度进行评估。结果干预组患儿术后住院时间短于对照组,并发症、不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);干预组家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论双轨道护理干预能够缩短输尿管硬软镜下钬激光碎石取石治疗小儿肾结石的术后住院时间、降低并发症及不良事件的发生率,提高家属的满意度,值得临床推广应用。 刘雁圆 李艳芳 宾丹 唐英关键词:小儿 肾结石 钬激光碎石 满意度 一种漏斗式多功能尿路结石收集器的设计和应用报告 被引量:1 2019年 目的设计一种操作简单,使用方便、卫生,结石收集满意的漏斗式多功能结石收集器,以提高尿路结石患者结石送检率。方法研制漏斗式多功能尿路结石收集器,并进行临床应用。选取本院泌尿外科2018年6月至1 2月收治的146例泌尿系结石手术患者,随机分成实验组和对照组,每组各7 3例,对两组结石收集量、收集时间、结石分析送检率、医务人员及家属满意度、尿液污染的发生率进行比较,以评价应用效果。结果①技术特点:该收集器多功能一体化,集漏斗和收集筒于一体,把手、漏斗与延伸翼一体成型,夹座、过滤网与收集筒一体成型;漏斗与收集筒可相互拆卸,盖上漏斗盖后漏斗即可做盛尿器具使用,漏斗两侧设有延伸翼,可架放于污物桶上收集术中引流冲洗液标本;收集筒的两侧设有夹座,可直接将收集筒夹于引流袋出口以收集结石标本,盖上筒盖后收集筒可直接用于送检标本;②实验组结石收集量、结石分析送检率及医护和家属满意度均明显髙于对照组(P<0.05),尿液污染的发生率及结石收集时间明显低于对照组(P<0.05)。结论漏斗式多功能结石收集器设计合理,一器多用,使用方便卫生,结石收集快捷,简单,收集满意。适应于所有尿路结石患者结石标本的收集,可提高尿路结石患者结石标本的送检率。 李艳芳 王爱莲 唐远辉 陈瑶瑶 刘雁圆 唐英 金凤鸣 舒甜关键词:尿路结石 一种可调式外科支被架的研制与应用 2022年 目的为避免手术后被服压迫伤口以及特殊部位伤口护理的需要,设计一种简洁实用、可调节大小高低、使用安全舒适的可调式外科支被架,运用于临床,并分析其在小儿泌尿外科手术后患者中的临床应用价值。方法①设计与制作:材料为聚氯乙烯树脂,整架设计融入卡通元素,由顶架、支脚架、侧架和挂件组成;顶架包括:顶板、观察窗、侧杆、收缩杆、调节套和端杆,顶板设有观察窗,顶板的前后两侧分别对称设有侧杆,侧杆的两端与收缩杆连接,前后两端收缩杆与端杆连接;支脚架包括:铰接座、支杆、伸缩杆和端头,铰接座设于端杆两端的底部,支杆的顶端铰接在铰接座中,支杆的底端与伸缩杆连接,端头连接在伸缩杆的底端。观察窗的设计便于伤口观察,支架板和支脚均采用螺旋式可伸缩设计,使支被架大小高低可随意调节,侧架上部为三角形,下部为圆弧形,以保持整架的稳定和避免支架下端压迫引流管道;另在支架脚上设计可摘取固定夹2个,用于固定手术后引流管;通过在每个支架脚上设置一个夹子,方便将床单四角固定,支脚设计为可折叠,便于收纳;②采取随机抽样法选取本院2019年8月至2020年8月120例泌尿外科男性隐匿型阴茎手术后或先天性尿道下裂手术后患儿作为研究对象,随机分为三组,即可调式外科支被架组(手术后放置可调式外科支被架)、常规盖被组(手术后常规用无菌纱布覆盖伤口后盖被)和不锈钢支被架组(手术后放置不锈钢支被架),每组40例。比较三组患儿手术后至康复期间的舒适度、伤口或皮肤压伤、摩擦出血、管道脱落、受压或切割等不良事件的发生率、额外更换被服次数、额外伤口换药次数以及家属医疗用具使用满意度。结果可调式外科支被架组患儿术后舒适度显著高于常规盖被组和不锈钢支被架组,差异有统计学意义(P<0.05);伤口或皮肤及 唐远辉 陈瑶瑶 李艳芳 朱丽辉关键词:泌尿外科手术 儿童 护理 基于循证理念的敏感风险指标干预在尿道下裂患儿术后护理中的应用 被引量:3 2023年 目的:探讨基于循证理念的敏感风险指标干预在尿道下裂患儿术后护理中的应用效果。方法:将101例尿道下裂患儿随机分为常规干预组50例和循证干预组51例,常规干预组采用常规护理干预,循证干预组在常规护理基础上实施基于循证理念的敏感风险指标干预。比较两组干预效果。结果:循证干预组患儿术后导尿管拔除时间、首次排便时间、住院时间均短于常规干预组(P<0.05);术后2周,两组患儿最大尿流量(Qmax)低于术前,排尿量(V)、排尿时间(VT)高于术前,且循证干预组优于常规干预组(P<0.05);循证干预组感染、切口裂开发生率均低于常规干预组(P<0.05)。结论:基于循证理念的敏感风险指标干预应用于尿道下裂患儿,可促进患儿术后排尿功能恢复,降低患儿感染和切口裂开发生风险。 吴双凤 李艳芳 刘莉关键词:尿道下裂 患儿 循证理念 术后感染 超短波治疗儿童重型尿道下裂的临床护理 被引量:1 2019年 目的探讨超声波在儿童重型尿道下裂中的应用效果及护理方法。方法选取该院2016年1月~2017年10月收治的重型尿道下裂的患儿202例,随机分为观察组和对照组,各101例。对照组采用常规护理,观察组采用超短波理疗,比较两组患儿术后感染、疼痛、水肿以及住院时间等。结果观察组患儿的伤口感染率低于对照组,术后6 d的疼痛评分低于对照组,水肿消退时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超短波能够减轻儿童重型尿道下裂术后水肿,缩短水肿时间,预防感染,提高家属的护理满意度。 唐远辉 李艳芳关键词:儿童 重型尿道下裂 护理 低龄肾结石患儿行微创经皮肾镜取石术的观察与护理 被引量:1 2018年 [目的]总结低龄肾结石患儿行微创经皮肾镜取石术的观察与护理。[方法]对2016年3月—2017年2月收治的53例低龄肾结石患儿行微创经皮肾镜取石术,同时加强术前护理、麻醉恢复期护理、术后肾造瘘专项护理、术后并发症专项护理以及出院指导。[结果]患儿一期取石成功52例,1例行二期取石术。术后出血3例,术后膀胱痉挛5例,均经对症处理后得到控制。患儿均无术后感染。随访6个月,患儿均未发生尿性囊肿、肾周脓肿、盂管交界处狭窄等,尿常规、肾功能检查结果均正常。[结论]加强低龄肾结石患儿行微创经皮肾镜取石术的围术期护理是手术成功的保证。 李艳芳关键词:肾结石 低龄 经皮肾镜取石术 护理 草酸钙结石儿童与非结石儿童代谢差异的病例对照研究 2021年 目的比较草酸钙结石儿童(病例组)与非结石儿童(对照组)的血液及24小时尿液相关代谢指标差异。方法选取2016年8月至2018年10月在湖南省儿童医院泌尿外科住院治疗并经结石成分分析主要成分为草酸钙的患者75例作为病例组,选取在本院住院治疗的75例非结石儿童(与病例组同年龄,同性别)作为对照组。测定血液及24小时尿液生化结果,比较病例组与对照组的血液及24小时尿液相关代谢指标差异。结果两组单位体重尿量、单位体表面积草酸、单位体重总钙差异无统计学意义(P>0.05);病例组单位体表面积枸橼酸[310.5(228.4,445.6)mg/1.73 m 2]及尿枸橼酸浓度[135.9(103.9,178.6)mg/L]均低于对照组[446.9(251.5,600.4)mg/1.73 m 2,153.3(114.7,257.7)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。病例组24小时尿液中草酸浓度高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.024,P<0.05)。两组血钾、钙、氯、尿素氮、肌酐、尿酸浓度差异无统计学意义(P>0.05)。病例组[(139.3±2.6)mmol/L]血钠高于对照组[(138.2±1.9)mmol/L],差异有统计学意义(t=2.851,P<0.05)。结论24小时尿液中草酸浓度、枸橼酸浓度及血钠浓度可能与儿童草酸钙结石形成有关,但儿童血钠及24小时尿液中相关代谢产物浓度是否可作为儿童草酸钙结石形成的危险因素,仍有待进一步探讨。 郑大有 李艳芳 李创业 聂有能 彭柳成 赵夭望关键词:草酸钙 结石 儿童 筒式男童阴茎睾丸测量尺测量阴茎及睾丸尺寸结果的偏倚分析 2019年 目的分析自制筒式男童阴茎睾丸测量尺测量阴茎及睾丸尺寸结果的偏倚及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2018年6—12月湖南省儿童医院泌尿外科收治的152例患儿作为研究对象。采用自制筒尺及目前临床上较为常用的3种测量工具组合(游标卡尺+软尺+平面睾丸测量器、游标卡尺+直尺、游标卡尺+圆头探针),由患儿家属和护士分别对患儿阴茎及睾丸尺寸进行重复测量,并参照医学参考值分别计算偏倚。结果自制简尺测量静息状态阴茎长度与直径、牵拉状态阴茎长度以及睾丸长度与宽度的测量偏倚均低于其他测量方法(P<0.05),但上述指标的偏倚不受男童年龄及测量时间的影响(P>0.05);护士测量牵拉状态阴茎长度、睾丸长度与宽度的偏倚低于男童家属(P<0.05)。交互效应分析结果显示,不同测量人群采用筒尺测量阴茎及睾丸尺寸结果无统计学意义(P>0.05);不同测量人群于同一日不同时间采用筒尺测量阴茎及睾丸尺寸结果有统计学意义(P<0.05);测量时间与测量人群间的交互效应有统计学意义(P<0.05)。结论相比于其他测量方式,自制筒尺测量男童阴茎及睾丸精确度更高。受测者年龄、测量时间不是导致男童阴茎及睾丸尺寸产生偏倚的主要因素;护士测量牵拉状态阴茎长度、睾丸长度与宽度的偏倚低于患儿家属。在针对阴茎及睾丸尺寸产生偏倚的影响因素分析过程中,不建议把测量人群和测量时间作为2个独立因素来看,不同测量时间采用筒尺测量阴茎及睾丸尺寸的结果可能存在一定的变化趋势。 李艳芳 赵夭望 唐远辉 陈瑶瑶 刘雁圆 刘小青 周会群关键词:阴茎 睾丸 偏倚 人性化护理在阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿围术期护理中的应用 被引量:3 2018年 [目的]探讨人性化护理在阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿围术期护理中的应用效果。[方法]将2016年8月—2017年7月收治的64例尿道下裂患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规围术期护理,观察组在常规围术期护理的基础上给予人性化护理。分别于入院时、术后第1天、术后第2天、术后第3天采用模拟视觉评分法(VAS法)进行疼痛程度评价,采用自制的护理满意度评价量表于患儿出院时进行护理满意度评价。[结果]观察组患儿术后第1天、第2天、第3天疼痛评分均低于同时期对照组,患儿家长对护理的满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]在常规围术期护理的基础上为阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂患儿提供人性化护理,可以降低患儿术后疼痛感,提升患儿家长对护理的满意度。 李艳芳关键词:尿道下裂 围术期护理 人性化护理 长沙地区男童睾丸大小与年龄、身高、体质量的相关性分析 被引量:2 2019年 目的探讨长沙地区男童睾丸大小与年龄、身高、体质量的相关性,分析男童生殖发育与营养状况的关系。方法于2014-2016年在长沙地区的6区2县1市各选取1所小学的男童作为调查对象,共计2650名男童纳入研究,年龄6~12岁,身高110~160cm,体质量20~60kg。利用超声波检测男童的睾丸大小(左侧长径、左侧短径、右侧长径及右侧短径),采用Spearman分析睾丸大小与年龄、身高、体质量的相关性。结果不同年龄、身高、体质量男童的睾丸左侧长径、左侧短径、右侧长径及右侧短径比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。6~11岁男童睾丸左侧长径、左侧短径、右侧长径及右侧短径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),12岁男童睾丸明显大于其他年龄。100~110cm身高段到130~140cm身高段男童睾丸左侧长径、左侧短径、右侧长径及右侧短径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),140~150cm身高段与150~160cm身高段男童睾丸大小比较,差异无统计学意义(P>0.05),140~150cm身高段与130~140cm身高段男童睾丸明显大于其他身高段。20~25kg体质量段到40~45kg体质量段男童睾丸左侧长径、左侧短径、右侧长径及右侧短径比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),45~50kg体质量段到55~60kg体质量段男童睾丸比较,差异均无统计学意义(P>0.05),45~50kg体质量段到55~60kg体质量段男童睾丸明显大于其他体质量段。睾丸大小与年龄、身高、体质量均呈明显正相关关系(均P<0.01)。结论12岁男童在身高140cm、体质量45kg时的睾丸显著增大,睾丸大小与年龄、身高、体质量具有相关性。 彭潜龙 赵夭望 李艳芳 刘小青 唐远辉关键词:男童 睾丸