李艳红
- 作品数：5 被引量：17H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
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- 肺内源性急性肺损伤大鼠肾上腺皮质功能的变化和意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨大肠杆菌导致的肺内源性急性肺损伤(ALI)模型大鼠肾上腺皮质功能的变化。方法Wistar大鼠气管注射3ml/kg大肠杆菌混悬液[(4.4～5.6)×1012CFU/L],制作大鼠肺内源性ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,存活大鼠随机分为三组,于滴入大肠杆菌混悬液术后6h(n=10)、24h(n=10)、36h(n=10)3个时间点进行观察。每个时间点各8只大鼠作为对照(NS组,气管注射0.9%盐水3mL/kg)。各组分别于术后6、24、36h3个时间点经气管切开插管机械通气,颈总动脉插管监测其血压、血气,取血,PaO2/FiO2<300mmHg(39.9kPa)为ALI,PaO2/FiO2<200mmHg(26.6kPa)为ARDS,符合上述标准的模型大鼠纳入实验。给予小剂量ACTH作ACTH刺激试验,应用ELISA法测定血清中皮质酮、ACTH含量。结果血浆ACTH水平在模型组大鼠各时间点均高于对照组(P均<0.01),24h达峰值(P<0.01)。模型组6h、24h时间点皮质酮较对照组明显升高(P<0.01,P<0.05),36h模型大鼠皮质酮低于对照组(P<0.05)。模型组6h皮质酮达峰值,高于24h时间点皮质酮水平(P<0.05)。模型组大鼠在ACTH刺激后皮质酮于各时间点上升的幅度均低于对照组(6h,P<0.05;24h、36h,P均<0.01)。结论ALI大鼠早期即可存在肾上腺皮质功能不全(AI),随着病情进展,肾上腺储备功能下降,肾上腺对ACTH反应程度降低,存在AI的大鼠比例增加,通过小剂量ACTH刺激试验可评价ALI大鼠肾上腺皮质功能。
- 李艳红宋国维甘小庄崔小岱孙春荣孙丽萍
- 关键词：急性肺损伤大肠杆菌肾上腺皮质功能皮质酮
- 脓毒症患儿血清促肾上腺皮质激素、皮质醇变化及其与病情轻重及预后的关系
- @@严重感染对机体是一种强烈刺激，有正常应激反应能力患者基础皮质醇水平升高，部分患者反应低下或没有反应，可能存在肾上腺功能障碍。目前成人严重感染和脓毒性休克患者肾上腺功能状态研究已有报道，但多中心、大样本脓毒性时肾上腺功...
- 李艳红宋国维甘小庄崔小岱刘斌
- 关键词：脓毒症促肾上腺皮质激素皮质醇预后机制
- 肺表面活性蛋白A在儿童肺炎诊治中的临床意义
- @@肺表面活性物质相关蛋白(surfactant-associated pro-tein，SP)由Ⅱ型肺泡细胞及Clara细胞合成和分泌，对维持肺泡的正常结构功能起重要作用。近年来研究表明，在动物实验中，支气管肺泡灌洗液...
- 李颖张琪孙春荣李艳红刘明月
- 关键词：肺表面活性蛋白A儿童患者肺炎临床诊治
- 脓毒症幼猪连续性静脉-静脉血液滤过中血清皮质醇及炎性介质水平的变化被引量：8
- 2010年
- 目的观察脓毒症幼猪连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)中血清皮质醇、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、IL-6、IL-10水平的动态变化。方法 12头健康雄性幼猪静脉内注入0.3 mL.kg-1(5×1012CFU.L-1)大肠杆菌,注菌后0.5 h随机分为滤过组和对照组,每组各6头。采用ELISA法检测2组注菌前、治疗后2 h、4 h、6 h、8 h血清皮质醇和MIF、IL-6、IL-10水平。结果对照组注射后血清皮质醇水平升高,4 h达到峰值,后逐渐下降,8 h低于滤过组及注菌前基础值(Pa<0.05)。滤过组血清皮质醇水平各时间点无明显变化,2 h、4 h、6 h明显低于对照组。对照组注菌后血清MIF水平升高,2 h达峰值。滤过组MIF水平注菌前较基础值升高,2 h达峰值,但低于对照组峰值,滤过组、对照组注菌后各时间点MIF水平均高于基础值,且滤过组低于对照组(Pa<0.01,0.05)。滤过组MIF/皮质醇比值治疗后4 h、6 h、8 h均低于对照组(Pa<0.01,0.05)。对照组注菌后IL-6水平升高,4 h达到峰值,后仍保持较高水平。滤过组IL-6水平4 h达峰值,之后IL-6水平降低较明显。滤过组、对照组注菌后各时间点IL-6水平均高于基础值,且滤过组低于对照组(Pa<0.01,0.05)。对照组注菌后血清IL-10水平持续升高。滤过组IL-10水平增高,2 h达峰值,之后逐渐下降。对照组注菌后各时间点IL-10水平均高于注菌前基础值,滤过组注菌后2 h、4 h、6 h IL-10水平高于基础值,且滤过组低于对照组(Pa<0.05)。结论 CVVH可明显降低脓毒症幼猪血清皮质醇、MIF、IL-6、IL-10水平,下调MIF/皮质醇比值,CVVH可能是临床治疗脓毒症的一种有效手段。
- 李艳红宋国维张琪甘小庄崔小岱岳梅孙春荣
- 关键词：脓毒症连续性静脉-静脉血液滤过皮质醇巨噬细胞移动抑制因子
- 不同程度肺炎患儿血清肺表面活性蛋白A水平的变化被引量：7
- 2010年
- 目的探讨不同程度肺炎患儿血清肺表面活性蛋白A(SP-A)水平与临床病情程度的关系。方法选择2007年1月-2008年12月首都儿科研究所附属儿童医院重症监护病房收治的符合肺炎诊断标准的肺炎患儿45例,重症肺炎组20例;普通肺炎组25例,另选择择期手术的非肺炎患儿14例为对照组。分别于治疗前取静脉血2mL,应用ELISA定量法检测各组患儿血清SP-A水平,同时行血气分析检测其动脉血氧分压[pa(O2)]。应用SPSS11.5软件进行统计学分析。结果重症肺炎组及普通肺炎组血清SP-A水平均较对照组明显增高,pa(O2)较对照组均显著下降;重症肺炎组血清SP-A水平较普通肺炎组显著升高,pa(O2)较普通肺炎组显著下降;重症肺炎组和普通肺炎组患儿血清SP-A水平与pa(O2)呈显著负相关(r=-0.801,P<0.001)。结论 SP-A水平能够有效反映儿童肺炎后肺损伤的严重程度,有利于指导临床治疗,对于儿童肺炎预后的判断亦具有一定临床意义。
- 李颖张琪孙春荣李艳红崔晓岱刘明月
- 关键词：肺表面活性蛋白A动脉血氧分压肺炎儿童
