李昂
- 作品数:49 被引量:163H指数:9
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理社会学建筑科学更多>>
- 剖宫产术后瘢痕妊娠30例临床分析被引量:9
- 2014年
- 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断及治疗方法的选择。方法选择妊娠患者,其中21例患者行子宫动脉栓塞术(UAE)联合B超引导下清宫术(UAE组);8例局部注射甲氨蝶呤后联合B超引导下清宫(MTX组),对其临床疗效进行分析。结果 UAE组患者术中出血量、住院时间均优于MTX组,但住院费用MTX组少于UAE组。差异有显著性(P<0.05)。结论 B超是早期诊断CSP的有效方法,对CSP患者应做到早诊断,正确治疗,子宫动脉栓塞联合B超引导下清宫术治疗CSP是一种可靠的方法。应根据患者的个体情况采用不同的治疗方法。
- 刘彤迟心左李昂张娴
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠子宫动脉栓塞甲氨蝶呤清宫术
- 老年人肠系膜下动脉特点影像学分析被引量:6
- 2020年
- 目的探讨老年人肠系膜下动脉(IMA)的影像学特点。方法回顾性收集2017年1月至2018年12月在首都医科大学宣武医院普通外科因普通外科疾病择期行IMA数字减影血管造影的≥65岁患者的影像学资料。共纳入64例患者,男性42例,女性22例,年龄(70.9±5.1)岁(范围:60~88岁),观察IMA起始位置、直径、主干长度和分型,IMA根部水平肠系膜下静脉(IMV)与左结肠动脉(LCA)距离,以及IMA供应左侧结肠的范围。结果64例患者中,10例存在IMA狭窄,2例存在IMA闭塞。IMA直径为(3.2±0.5)mm(范围:2.6~4.4 mm),IMA主干长度为(3.8±1.0)cm(范围:1.1~7.0 mm)。分型Ⅰ型占40.6%(26/64),Ⅱ型占37.5%(24/64),Ⅲ型占18.8%(12/64),Ⅳ型占3.1%(2/64)。IMA根部水平IMV邻近LCA者占90.6%(58/64),远离LCA者占9.4%(6/64)。IMA供应范围达横结肠者占78.1%(50/64),供应至结肠脾曲者占17.2%(11/64),供应降结肠者占4.7%(3/64)。结论通过IMA造影等方法了解IMA特点、分型、血供范围及走行关系,可协助判断腹腔镜左侧结直肠癌根治术中血管的结扎位置,减少术后吻合口缺血等的发生。
- 张超李昂李非
- 关键词:肠系膜下动脉血管造影术结直肠肿瘤解剖学
- 近端胃电刺激对大鼠摄食行为和胃肠功能的影响
- 2018年
- 目的观察近端胃电刺激对sD大鼠体质量和胃肠运动的影响,探讨胃电刺激与血清胃肠激素的神经.体液调控的关系。方法12只sD大鼠分为实验组(6只)和对照组(6只),均置入胃电刺激器,实验组进行双通道串脉冲胃电刺激,连续观察刺激启动后4周内大鼠体质量、摄食水、排便的变化情况,在第4周通过建立小肠造瘘监测静息胃容积和胃排空情况,并检测血清胃肠激素。结果在胃电刺激启动后4周,实验组大鼠体质量、摄食和排便情况较对照组减少,差异均有统计学意义(体质量:t=4.005;摄食情况:t=2.530;排便情况:t=3.350,均P〈0.05)。胃电刺激4周后,实验组大鼠静息胃容积小于对照组[(2.93±0.50)ml比(5.10±0.53)ml,Z=2.460,P=0.014],实验组大鼠30min内小肠造瘘引流量少于对照组,差异有统计学意义[(0.18±0.15)ml比(0.44±0.05)ml,Z=2.513.P=0.012]。两组大鼠血清胰高血糖素样肽1水平相比差异无统计学意义[(0.44±0.05)ml比(0.18±0.15)ml,Z=1.026.P=0.3051。实验组大鼠胃饥饿素水平高于对照组[(1.65±0.58)比(0.65±0.36),Z=2.380.P=0.017]。结论近端胃电刺激可导致大鼠体质量、摄食和排便功能改变,其可能通过刺激神经反射改变胃肠激素的水平及大鼠的胃肠动力和容积进而影响胃肠功能。
- 张超李非刘爽孙海晨高翔刘殿刚李昂李嘉方育张国君
- 关键词:电刺激胃肠激素类胃排空
- 急性胰腺炎感染性胰腺坏死的微创治疗
- 李非李昂
- 不同手术入路在腹腔镜胰腺坏死组织清创中的应用被引量:4
- 2019年
- 目的探讨不同手术入路在腹腔镜胰腺坏死组织清创中的应用指征及效果。方法回顾性分析2012年6月至2019年2月在首都医科大学宣武医院普外科接受腹腔镜胰腺坏死组织清创术治疗的213例感染性胰腺坏死(IPN)患者的病例资料。根据不同手术入路进行分组:腹膜后入路组123例,男性73例,女性50例,年龄(51.3±12.4)岁;网膜囊入路组59例,男性32例,女性27例,年龄(48.3±14.2)岁;联合入路组23例,男性13例,女性10例,年龄(54.3±19.7)岁;消化道入路组8例,男性5例,女性3例,年龄(50.2±12.5)岁。收集各组患者发病至手术时间、手术时间、术中出血量、术后首次进食时间、并发症等临床资料。符合正态分布的计量资料以±s表示,比较采用配对样本t检验;非正态分布的计量资料以M(QR)表示,组间比较采用秩和检验。结果腹膜后、网膜囊、联合、消化道入路组患者发病至手术时间分别为(44.3±22.8)、(47.3±24.3)、(52.6±21.2)、(51.2±30.1)d;手术时间分别为(52.3±26.4)、(64.3±29.2)、(82.8±24.7)、(78.2±38.1)min;中位出血量分别为18、33、42、30 ml;术后首次进食时间为(2.5±1.6)、(3.8±1.8)、(3.7±2.0)、(8.4±3.9)d;并发症(Clavien-DindoⅢ级及以上)发生率分别为10.6%(13/123)、10.2%(6/59)、17.4%(4/23)、1/8,病死率分别为4.9%(6/123)、3.4%(2/59)、4.3%(1/23)、0。所有入组患者术后总体病死率为4.2%(9/213),无中转开腹患者。结论个体化选择最优腹腔镜胰腺坏死组织清创手术入路对改善IPN患者疗效及预后具有重要作用。
- 高崇崇李非曹锋王晓辉李昂李鸿雁王喆张超卢炯地王硕梅文通
- 关键词:感染性胰腺坏死腹腔镜手术入路
- 粪石性小肠梗阻45例诊治分析
- 目的 探讨粪石性小肠梗阻患者诊断和治疗经验.方法 对2000年~2012年我院收治的45例粪石性机械性小肠梗阻患者病史、腹部X线表现、CT表现、治疗经过进行回顾性分析.结果 本组患者22例发病前曾进食柿子、山楂或黑枣,7...
- 梁阔方育李嘉李昂张钰鹏刘殿刚李非
- 线上线下混合互动式教学在胃肠外科住院医师规范化培训中的效果分析被引量:10
- 2022年
- 目的比较线上线下混合互动式教学与传统教学模式在胃肠外科住院医师规范化培训(简称住培)中的效果差异。方法70名在首都医科大学宣武医院普通外科胃肠组进行规范化培训的住院医师,分别进行线上线下混合互动式教学(观察组)和传统教学(对照组),比较两组住院医师在理论考试和临床病例考试上的差异,并通过调查问卷评估两组住院医师对混合式教学的满意度。结果观察组住院医师的总成绩、理论成绩和病例分析成绩均高于对照组,结果有统计学差异(均P<0.05)。客观结构化临床考试结果表明,除病历书写外,观察组住院医师病史采集和查体、病例分析、基本技能、辅助检查结果判读成绩均显著优于对照组(均P<0.05)。问卷调查结果显示,观察组住院医师非常喜欢线上线下混合互动式教学,并希望继续开展。结论在普通外科住培中开展线上线下混合互动式教学有助于培养住院医师自学能力和临床思维能力,提升培训效果。
- 张超李昂陈丽芬张钰鹏罗涛李非康骅王亚军
- 关键词:住院医师规范化培训普通外科学胃肠外科
- 不同营养支持方式改善胰腺炎不耐受经口进食患者营养水平的疗效分析被引量:4
- 2022年
- 目的比较经鼻胃管、经鼻空肠管以及经肠外营养支持在胰腺炎不耐受经口进食患者中应用的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年10月至2020年9月首都医科大学宣武医院普通外科重症监护病房收治的100例不能耐受经口进食的胰腺炎患者的临床资料,其中男性68例,女性32例,年龄(57.4±15.9)岁。依据营养支持方式分为3组:鼻肠管组(n=34)、鼻胃管组(n=33)和肠外营养组(n=33)。记录并比较3组患者的急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、营养风险筛查2002评分(NRS2002)、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白等临床资料。结果与治疗前比较,3组患者治疗后的APACHEⅡ、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,鼻肠管组(Z=2.28)和鼻胃管组(Z=1.99)治疗后的NRS2002均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与肠外营养组相比,鼻肠管组与鼻胃管组治疗后的NRS2002、白蛋白和前白蛋白水平均改善,鼻肠管组治疗后的APACHEⅡ(t=2.18)和血红蛋白水平(t=2.04)也得到改善,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻肠管组并发症发生率低于鼻胃管组[41.2%(14/34)比78.8%(26/33),χ2=5.41]和肠外营养组[41.2%(14/34)比66.7%(22/33),χ2=4.35],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论胰腺炎不耐受经口进食患者采用经鼻胃管和经鼻空肠管肠内营养支持优于肠外营养支持治疗,安全有效。
- 吴琼张超郑亚民曹锋李昂李缨李非
- 关键词:胰腺炎肠道营养鼻肠管
- 意外查出胰腺肿物该怎么办
- 2018年
- 胰腺位于人体上腹部,胃后方,靠近脊柱。胰腺的主要功能是分泌富含消化酶的胰液消化食物和调节血糖。由于“隐居”在腹腔深处,所以当胰腺上长出异常的肿物时往往没有任何不适的感觉,只有当肿物长大到一定程度才会引起腹痛、腹胀等不适。
- 李昂
- 关键词:调节血糖消化酶上腹部
- 胃GIST的腹腔镜手术治疗
- 目的 GIST 是常见消化道间叶源性肿瘤;发病率 0.688/10 万;其发病与c-KIT、PDGFRα 基因突变有关.在GIST 中胃GIST 约占胃肿瘤的3%;胃体多见;淋巴结转移少见.
- 李昂李非李嘉曹锋方育
- 关键词:间质瘤腹腔镜