李志立
- 作品数：91 被引量：332H指数：11
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- 基底节生殖细胞瘤
- 1998年
- 基底节生殖细胞瘤(GCT)临床十分罕见，仅占颅内GCT的4％～10％。我院曾收治四例，均行外科手术切除加瘤床及全脑放疗。现结合文献，就其病因、诊断和治疗进行探讨。例1，男性，13岁，右侧肢体无力，口角歪斜12月，头痛呕吐10天入院，查体：眼底水肿，左侧面瘫，左侧上、下肢肌力Ⅳ级；病理征(+)。CT示：右基底节圆形高密度影，大小5cm×6cm×4cm，中心呈低密度，增强明显均匀强化，周围无水肿。
- 李志立黄光富袁利民何永生刘卫东陈隆益陈勇廖晓灵
- 关键词：基底节生殖细胞瘤水肿GCT查体低密度
- 颅咽管瘤的显微手术治疗被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨颅咽管瘤显微手术治疗的方法和入路。方法 回顾性分析 32例颅咽管瘤显微手术的方法、并发症和治疗结果 ,总结临床处置过程中的体会。结果 31例患者经翼点入路、1例经前胼胝体入路完成手术。经术中观察及术后CT和MRI复查证实 ,肿瘤全切除 2 6例 ,次全切除 3例 ,部分切除 2例。术后出现尿崩症 2 4例 ,高钠高氯血症 18例 ,低钠血症 5例 ,高热 11例。临床痊愈出院 12例 ,好转出院 19例 ,死亡 1例。结论 采用显微手术全切颅咽管瘤 ,效果良好 ;术前即有明显下丘脑功能损害者 ,手术风险较大 ,预后差 ;鞍区颅咽管瘤采用翼点入路是最佳选择。
- 刘卫东黄光富袁利民陈隆益陈勇李志立冯海龙廖晓灵谭海斌唐健
- 关键词：颅咽管瘤显微手术手术入路
- 慢性硬膜下血肿合并急性脑梗塞——文献复习及26例分析
- 2003年
- 目的：探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)合并急性脑梗塞的发病机理、预防与诊断治疗。方法：总结26例慢性硬膜下血肿合并急性脑梗塞病例，结合文献进行分析。结果：慢性硬膜下血种合并同侧大面积脑梗塞3例，基底节区梗塞13例，其他脑梗塞10例，其中同期诊断10例，CSDH术后脑梗塞12例，脑梗塞后CSDH4例，伴系统性疾病15例。结论：血容量不足、凝血机制障碍、脑灌注压降低与脑血流自动调节失衡、血管痉挛、脑动脉硬化与心脏疾病是民性硬膜下血肿合并急性底梗塞的主要原因。血肿引流、纠正血容量、扩容、血液稀释、使用解痉、钙通道阻滞剂、治疗脑水肿、降颅压、神经保护、抗血小板聚集是其主要治疗措施。
- 何永生李志立黄光富杜奇勇袁利民蒋万书张立福任绍兴
- 关键词：慢性硬膜下血肿脑梗塞合并症发病机理
- SRS、SRT治疗后星形胶质细胞瘤的病理、超微结构对比研究
- 目的观察放射外科治疗(SRS)与立体定向放射治疗(SRT)后星形胶质细胞瘤的显微;超微结构;免疫组化变化,探讨放射治疗的生物学机制,探寻胶质瘤综合治疗的新方法。方法回顾性对比分析脑原发星形胶质瘤与25例SRS;SRT后脑...
- 何永生张雷黄光富陈隆益李志立陈勇刘卫东谭海斌袁利民
- 关键词：胶质细胞瘤放射外科超微结构
- 文献传递
- 体感诱发电位、多普勒超声和荧光造影在脑动脉瘤术中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的评价体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)、微血管多普勒(microvascular doppler sonography,MDS)和吲哚菁绿荧光造影(indocyanine green angiography,ICGA)在颅内动脉瘤夹闭术中联合应用价值。方法 158例颅内动脉瘤患者术中采用SEP和MDS监测,根据术中SEP和MDS的变化调整瘤夹;28例患者术中采用SEP、MDS和ICGA监测。术后复查CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA),术后1月行格拉斯哥预后评分(GOS)。结果术中19例出现SEP一过性变化。应用MDS监测,6例夹闭后瘤体残留血流信号,调整瘤夹后血流信号消失;39例夹闭后载瘤动脉狭窄,调整瘤夹位置后血流恢复正常。28例ICGA,3例发现瘤颈残留,3例穿支血管闭塞,重新调整瘤夹位置后,再次ICGA证实动脉瘤颈夹闭满意。术后CTA或DSA检查未见瘤体残留,载瘤动脉与邻近血管通畅,与术中SEP和MDS监测结果一致。术后1个月随访,GOS评分优良111例、轻残22例、重残14例、植物生存5例、死亡6例。结论颅内动脉瘤术中进行SEP、MDS和ICGA联合监测,可有效降低手术并发症,提高手术疗效和患者术后生活质量,并能相互弥补不足。
- 李志立张冠妮黄光富王振宇谭海斌刘进平李爱国
- 关键词：体感诱发电位微血管多普勒超声术中监测动脉瘤夹闭术
- 颅内肿瘤X刀治疗后再手术原因与对策被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨颅内肿瘤X刀治疗后再手术原因与预防、治疗方法。方法 总结 32例X刀治疗后再手术病例 ,含病变 49个 ,病变最大直径 4.0 1± 1.30cm ,体积 2 7.2 6± 2 1.6 8cm3 。取同期X刀治疗患者对比分析。结果 对 49个病变进行 38次X刀治疗 ,随访 42 .0 8± 19.82月 ,31例X刀后出现病情反复或加重 ,影像检查见瘤周水肿 30例 ,新生强化结节 5例 ,局部复发 10例 ,脑积水 6例。共接受 39次手术治疗 ,肿瘤切除 2 3例次 ,病变切除 8例次 ,去骨瓣减压 5例 ,腹腔分流 7例 ,囊肿穿刺 2例。病理见肿瘤中心及部分靶区脑组织坏死 ,伴灶性、陈旧性出血、胶质细胞增生、癍痕形成。结论 X刀治疗后再手术病残、死亡率高 ,顽固性水肿、新生强化结节、放射性坏死等脑迟发反应是X刀治疗后再手术和致残的主要原因 ,其次是肿瘤复发和脑积水等并发症。主张严格掌握X刀治疗适应证与照射剂量 ,合理使用多靶点、分次治疗 ,并有机结合传统放射与手术治疗。
- 何永生陈隆益蒋万书黄光富宋锦平袁利民刘卫东陈勇冯海龙李志立谭海斌
- 关键词：颅内肿瘤X刀再手术迟发性反应适应证
- MUC3B基因SNP位点的用途
- 本发明公开了MUC3B基因SNP位点的用途，该SNP位点为rs100389954。本发明首次发现了MUC3B基因的SNP位点rs100389954与颅内动脉瘤相关，因此在此基础上提出一种通过检测SNP位点的基因型来诊断颅...
- 李志立鲁芳黄光富谭海斌王振宇石毅陈隆益刘泠王奇殷成
- 文献传递
- 联合术式血管重建治疗成人缺血型烟雾病被引量：11
- 2018年
- 烟雾病是一种慢性进行性狭窄或闭塞性脑血管疾病，其病理生理改变主要是前循环主干动脉狭窄闭塞逐渐加重，颅底出现代偿增生的异常血管网，同时后循环、颈外动脉代偿^[1]。烟雾病的临床表现主要有缺血及出血两种，缺血型烟雾病是成人烟雾病的一种重要类型，并可能演变成脑出血。本研究回顾性分析2010年8月至2016年8月四川省人民医院神经外科采用联合术式血管重建治疗的53例缺血型烟雾病患者的临床资料，现报道如下。
- 王振宇黄光富陈隆益李志立谭海斌殷成刘灵童
- 关键词：闭塞性脑血管疾病联合术式烟雾病缺血型成人
- 颅内多发动脉瘤的微创外科治疗被引量：8
- 2006年
- 目的探讨颅内多发性动脉瘤的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析手术治疗的20例多发性动脉瘤,共44个动脉瘤中颈内-后交通动脉瘤24个,颈内动脉床突上段动脉瘤8个,前交通动脉瘤6个,基底动脉瘤3个,其他部位3个。一期手术处理2个动脉瘤13例(其中微创手术7例,栓塞手术6例),二期手术者7例。结果优良13例,轻残4例,重残2例,死亡1例。术后随访DSA显示动脉瘤消失。结论微创手术治疗颅内多发性动脉瘤是安全和可行的。手术夹闭与栓塞治疗相辅相成。尽可能一期处理所有动脉瘤,预后良好。
- 李志立黄光富张天袁利民刘卫东陈勇陈隆益唐健
- 关键词：颅内多发动脉瘤微创外科治疗
- 一种诊治颅内动脉瘤的分子标志物
- 本发明公开了DMBX1基因可以作为颅内动脉瘤诊断的分子标志物，本发明的实验证明：与正常人相比，DMBX1基因在颅内动脉瘤患者中表达量高。本发明还公开了DMBX1基因可以用于制备治疗颅内动脉瘤的药物，细胞凋亡实验证明DMB...
- 李志立黄光富陈隆益谭海斌王振宇石毅刘泠殷成王奇
- 文献传递
