李培武 作品数:87 被引量:303 H指数:9 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 甘肃省应用技术研究与开发专项计划项目 甘肃省自然科学基金 甘肃省兰州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 农业科学 更多>>
中药治疗脑出血后脑损伤病理机制的研究进展 被引量:3 2022年 脑出血是脑血管在各种致病因素综合作用下,血管壁发生病变,破裂,血液外溢导致的一系列临床综合征。脑出血后脑损伤的主要病理机制包括血脑屏障破坏、脑组织水肿、病变区氧化应激、炎症因子过度表达、细胞凋亡、自噬及铁死亡程序的启动等。各类研究证实众多中药可以改善脑出血相关病理损伤,现将中药及其提取物所对应的脑损伤病理机制进行归纳并总结其发挥作用的分子通路及作用靶点,以此为中药治疗脑出血的基础研究提供一定参考,期待进一步挖掘中药在治疗脑出血后脑损伤的临床潜力。 姜拓之 李培武关键词:脑出血 脑损伤 病理机制 中药 不同气道管理方法对院外心搏骤停患者复苏效果影响的Meta分析 2024年 目的使用荟萃分析对气管内插管(ETI)和声门上气道(SGA)两种气道管理方法在院外心搏骤停患者心肺复苏中的应用效果进行分析,对比二者之间的应用效果差异,为院外心搏骤停的急救提供参考。方法对多个医学数据库内气道管理在院外心搏骤停患者中的应用效果研究相关文献进行检索和收集,日期为数据库建库至2023年6月。按照研究目标和需求进行文献筛选和纳入。对纳入的文献进行质量评价、风险质量评估和结局指标对比研究。本次研究的结局指标主要是心搏骤停患者自主循环恢复(ROSC)率、入院时存活率、出院时存活率、出院后神经功能完整性;次要观察指标为ETI/SGA相关并发症。对纳入文献进行敏感性和异质性分析,探究纳入文献的偏倚性。结果本次研究共纳入文献16篇,文献中除1项为随机对照实验外均为队列研究。两组患者的基本信息相似,均衡可比。研究结果显示院外心搏骤停患者接受ETI可明显提高自主循环恢复率,入院存活率,且患者出院后神经功能完整性更好(P<0.05),但出院后存活率两种气道管理方式无明显差异(P>0.05)。气道管理的并发症相对较少,研究显示气道管理方式与并发症发生率无明显影响(P>0.05)。结论对比两种气道管理方式,ETI在维护患者自主循环、入院存活率及出院后神经功能方面表现更好,其他方面无明显差异,提示在院外心搏骤停患者的治疗中可以有限选择ETI气道管理方式,以更好地降低心搏骤停患者的病死率和致残率。 姜晓娟 王芙蓉 李培武关键词:院外心搏骤停 心肺复苏 气管插管 一氧化碳中毒致巨大J波一例 一氧化碳中毒致巨大J波是由CO中毒引起的低温、乳酸酸中毒,属于低温型巨大J波,其机制可能是由于低温直接影响心肌细胞的代谢与功能,降低肌浆网Ca2+泵和心肌细胞膜Na+-K+泵的活性,心外膜细胞Ito增加,结果产生透壁电压... 王丽平 张东 李培武关键词:恶性心律失常 巨大J波 发病机制 心电图 华蟾素对神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞凋亡的影响 被引量:1 2014年 目的观察华蟾素对人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法采用巯基罗丹明B(SRB)法检测华蟾素对SH-SY5Y细胞的抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡率,荧光探针二乙酸二氯荧光素盐(DCFH-DA)法检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;罗丹明123(Rhodamine 123)染色法检测细胞线粒体膜电位;Western blot检测胞质细胞色素C(Cyt-C)的表达;ELISA检测Caspase-3和Caspase-9酶活性。结果华蟾素对SH-SY5Y细胞增殖具有明显抑制作用,且表现出剂量和时间依赖性。流式细胞术检测对照组及各浓度组凋亡率分别为(3.12±0.91)%、(17.65±4.28)%、(29.14±6.72)%、(50.01±9.26)%,与对照组比较,华蟾素组的凋亡率均显著性增高(P<0.01);华蟾素能够呈浓度依赖的增加细胞内ROS水平(P<0.01),降低线粒体膜电位(P<0.01),增加胞质中Cyt-C的表达(P<0.01),同时增加Caspase-3和Caspase-9酶活性。结论华蟾素能够通过诱导SH-SY5Y细胞产生凋亡而发挥增殖抑制作用,其作用机制可能与激发线粒体凋亡途径有关。 李绍平 卢佳 马小洁 秦龙 李培武关键词:华蟾素 人神经母细胞瘤 凋亡 线粒体 Nrf-2基因过表达对急性胰腺炎大鼠胰腺的保护作用 被引量:5 2020年 目的探讨Nrf-2基因过表达对急性胰腺炎大鼠胰腺的保护作用。方法32只雄性SD大鼠随机分为4组:正常对照组(NC)、Nrf-2过表达组(Nrf-2+/+)、胰腺炎组(AP)、Nrf-2过表达胰腺炎组(Nrf-2+/++AP)。各组均采用尾静脉注射慢病毒感染后,AP组和Nrf-2+/++AP组通过腹腔内注射蛙皮素和脂多糖造模;造模后24 h处死大鼠取材,ELISA法检测大鼠血清C-反应蛋白(CRP)含量;检测胰腺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)和髓过氧化物酶(MPO)水平;RT-PCR检测胰腺Nrf-2mRNA相对表达量;Western blot检测Nrf-2蛋白相对表达量;H&E染色观察大鼠胰腺组织细胞形态。结果AP组与NC组相比,大鼠血清C反应蛋白含量显著升高,SOD活性明显降低,MDA含量和MPO活性明显高于AP组,且AP组胰腺组织损伤较NC组明显增加;与AP组相比,Nrf-2过表达后,Nrf-2+/++AP组大鼠血清C反应蛋白含量显著降低,SOD活性明显升高,MDA含量和MPO活性明显低于AP组,且Nrf-2+/++AP组胰腺组织损伤较AP组有所缓解。结论过表达Nrf-2基因可通过降低急性胰腺炎大鼠CRP含量、MD A水平和MPO活性,提高SOD活性,缓解了大鼠胰腺损伤。 伏旭 李培武 马莉 张蓓 韩丽 蒙雁飞 王映珍关键词:胰腺炎 过表达 核因子E2相关因子2 急诊科护士自我效能感与护理服务质量的相关性分析 被引量:12 2015年 目的了解急诊科护士自我效能感及护理服务质量的现状,探究自我效能感与护理服务质量之间的关系。方法采用自我效能感量表(GSES)和Servqual量表对兰州市3所三甲医院的110名急诊科护士和110例住院患者进行调查。结果急诊科护士自我效能显著低于普通人群(P<0.05);患者对护理服务质量的响应性、可靠性期望值最高(分别为4.18、4.14分);对可靠性、保证性的感知得分最高(分别为3.86、3.75分);护理服务质量得分从高至低为有形性、可靠性、移情性、保证性、响应性及费用可接受性(分别为-0.26±0.30、-0.28±0.41、-0.32±0.34、-0.33±0.56、-0.36±0.22和-0.46±0.39);自我效能感与护理服务质量响应性、移情性、可靠性和保证性4维度存在显著正相关(P<0.05,P<0.01)。结论急诊科护士自我效能感偏低,患者对护理服务质量响应性、移情性的真实感受明显不符合其期望,医院应采取措施提高护理人员自我效能感,进而提升护理服务的响应性及移情性,从而提高医院的质量管理水平。 贺莉 李培武 李瑞兰关键词:急诊科 护士 自我效能感 SERVQUAL量表 护理服务质量 负压封闭引流术在软组织损伤中的应用 被引量:7 2015年 目的探讨负压封闭引流术(VSD)在四肢软组织损伤中的应用效果。方法选取2011年6月至2014年9月收治的80例四肢软组织损伤患者,根据患者入院时间单双日将其分为VSD组与对照组各40例,分别行VSD治疗与常规清创换药治疗,比较两组的治疗效果。结果 VSD组受伤至创面清洁时间短于对照组[(10.21±1.42)h vs(18.95±3.62)h,P<0.01],两组患者的手术次数、创面愈合时间、住院时间等比较有统计学差异(P<0.01,P<0.05);且两组的Ⅱ期手术时间、换药次数、治疗后创面面积及抗生素费用比较差异均有统计学意义(P均<0.01);两组患者不同方式治疗后植皮总有效率分别为97.5%、80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用VSD治疗软组织缺损可显著提高临床疗效,缩短治疗时间及住院时间,促进患者康复。 李延宏 李培武关键词:创伤 负压封闭引流术 皮肤撕脱 软组织损伤 槲皮素和姜黄素对脓毒症大鼠肝肾的保护作用及其机制 马莉 李培武 张蓓 秦静 甄玲玲兰州大学第二医院初级创伤救治培训方法探索及效果分析 2019年 目的通过对我院周边下级医院急救及麻醉医师的初级创伤救治(PTC)培训,观察首次培训前后及两年后再培训效果,探索更好的培训方法,使创伤救治得到更好的实施。方法 PTC培训从理论授课、技能操作和模拟现场演练三个方面进行培训,观察首次培训前后及两年后再培训成绩,用统计学方法进行对比分析。结果首次培训后成绩与培训前对比有明显的提高(P <0.05)。两年后对PTC能力再次测试,发现诊治水平较两年前培训后有明显下降(P <0.05),但是总体水平还是高于两年前未培训时(P <0.05)。结论 PTC培训后学员的总体成绩有明显的提高。PTC综合成绩在首次培训后两年出现下降的事实告诉我们,PTC培训要定期循环进行,即就是做到定期循环培训法,这样才不会使部分医生对专业知识产生生疏和遗忘。 郭长安 秦静 伏旭 李培武关键词:急救医师 麻醉医师 腺泡状软组织肉瘤1例并文献复习 2022年 腺泡状软组织肉瘤(Alveolar Soft Part Sarcoma,ASPS)是由特异性染色体易位导致的一种分化尚未明确的软组织肉瘤亚型,因病理学表现为肿瘤呈“器官样”或“腺泡状”排列的瘤细胞巢而得名,免疫组化TFE3阳性为其特异性表现,手术切除是其根本治疗方式。本文报道一例因癫痫起病的颅内、双肺多发转移ASPS患者,经颅内最大瘤体全切,病理证实ASPS。随访发现患者术后复发两次,并伴有双肺广泛转移、左下肢软组织转移,预后极差。 姜拓之 李培武关键词:腺泡状软组织肉瘤 病理 手术切除 预后