朱红伟
- 作品数：10 被引量：33H指数：3
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响人工肱骨头置换后肩关节功能的因素:22例分析被引量：13
- 2009年
- 目的:探讨影响人工肱骨头置换后肩关节功能的因素。方法:回顾性分析2006-06/2008-12解放军第二军医大学长海医院骨科收治的肱骨近端粉碎骨折患者22例,男12例,女10例,年龄52～86岁,平均67岁;全部患者均采用人工肱骨头置换,置换过程中尽量减少软组织损伤,保留大结节部位的骨质,选择与关节盂大小匹配的肱骨头假体,早期分阶段功能锻炼,置换后采用Neer评分标准评价人工关节功能。结果:22例患者均获得随访,随访时间10～30个月,平均22.6个月。14例患者置换后经过严格系统的早期功能锻炼,肩关节功能均得到较快的恢复,未出现肩关节不稳及僵硬,8例因怕疼痛欠配合,未进行严格系统的早期功能锻炼,肩关节功能恢复较慢,其中2例出现轻度肩关节不稳,1例肩关节僵硬。22例患者中18例无肩痛,4例偶有肩痛,均能完成日常生活工作,肩关节平均活动范围:前屈96°(80°～103°),后伸38°(32°～45°),外展86°(80°～110°),内收31°(30°～35°),外旋32°(30°～37°),内旋42°(10°～75°)。置换后均未发生伤口感染,无血管神经损伤和假体松动、脱位及周围骨折等并发症。人工关节Neer评分,优5例,良13例,可4例,优良率82%。患者主观满意率87%。结论:要最大限度恢复人工肱骨头置换后肩关节的功能,置换过程中要尽可能减少软组织损伤,尽量保留大结节部位的骨质,选择与关节盂大小匹配的肱骨头假体,早期分阶段功能锻炼,维持正常的肱骨头后倾角。
- 谭章勇张少成胡万坤黄常盛朱红伟
- 关键词：肱骨近端骨折人工肱骨头
- 阔筋膜张肌臀中肌间隙入路带血管蒂大转子骨瓣治疗股骨头坏死被引量：3
- 2010年
- 目的：探讨经阔筋膜张肌臀中肌间隙入路带旋股外侧动脉横支大转子骨瓣修复股骨头坏死的解剖学基础，总结用该术式治疗股骨头坏死的临床经验。方法：在尸体解剖和模拟手术的基础上，对28例股骨头坏死患者施行阔筋膜张肌臀中肌间隙入路带血管蒂大转子骨瓣手术。结果：28例成功完成股骨头坏死病灶清除带旋股外侧动脉横支大转子骨瓣移植＋钽棒内固定术。平均切口长度9．3cm，平均手术时间60min；平均术中出血量260ml，术中输血3例，均为200ml。结论：阔筋膜张肌臀中肌间隙入路行股骨头坏死修复术切口小，组织损伤轻，出血少，显露良好、操作方便。
- 朱红伟张少成张燕鹏陈伟南党瑞山张传森
- 关键词：股骨头坏死大转子骨瓣钽棒
- 不同种带血管骨移植治疗股骨头坏死的远期效果对比被引量：13
- 2009年
- 目的探讨不同种带血管自体骨移植治疗股骨头坏死的远期治疗效果。方法采用带血管自体骨移植治疗股骨头坏死患者175例(213髋),从中抽取病因均为激素性、FicatⅡ期的青壮年(36～45岁,平均40岁),随访超过10年的57例(70髋),其中带旋髂深动脉髂骨移植21髋、吻合血管游离腓骨移植17髋、带旋髂浅动脉髂骨移植15髋、带旋股外动脉升支髂骨移植17髋。对疼痛缓解情况、Harris评分、影像学改变进行回顾性研究。结果患者均获随访,随访时间10～30年,平均13.6年。疼痛缓解率97%(68髋)。影像学检查Ficat骨坏死分期改善或稳定率为90%(63髋)。术后2髋改行人工全髋关节置换,保髋率97%(68髋)。Harris评分较术前明显提高(术前平均52.2,术后平均87.5),经重复测量方差分析,有统计学意义(P=0.00);各种手术方法间无统计学意义。结论带血管骨移植治疗股骨头坏死安全、有效,远期效果良好;不同种带血管骨移植无明显差别,均可获得良好治疗效果。
- 张少成胡万坤朱红伟
- 关键词：股骨头坏死骨移植带血管蒂远期疗效
- 臀中肌阔筋膜张肌间隙入路人工股骨头置换术被引量：1
- 2011年
- 目的介绍一种小切口髋部手术入路,总结该入路行人工股骨头置换术的临床经验。方法在解剖研究的基础上对髋前外侧手术切口进行改良,采用臀中、阔筋膜张肌间隙入路施行人工股骨头置换术68例。结果本组随访2～8年,平均3.5年。所有患者均于术后2～4周开始站立行走。1例于术后2个月因坠床发生后脱位,1例因跌倒扭伤发生股骨干劈裂骨折,其余患者均可无痛行走,关节活动度基本正常。无围手术期严重并发症及与该切口有关的并发症。结论采用臀中、阔筋膜张肌间隙入路行人工股骨头置换术,具有切口小、组织损伤轻、出血少、显露良好、操作方便等优点。
- 梁俊生胡万坤张少成朱红伟谭章勇
- 关键词：股骨颈骨折人工股骨头置换
- 陈旧性脊髓损伤的修复与神经功能重建被引量：1
- 2010年
- 背景:脊髓损伤尤其是陈旧性脊髓损伤所致的瘫痪是一种较为严重的伤残,如何对脊髓损伤患者采取有效的修复治疗方法进行功能重建一直是临床上的难点。目的:探讨陈旧性脊髓损伤的修复与神经功能重建的有效方法,总结陈旧性脊髓损伤修复治疗与神经功能重建的临床经验。方法:应用计算机检索CNKI期刊全文数据库(1996-10/2009-12)和PubMed数据库(1999-10/2009-10)与陈旧性脊髓损伤的治疗和神经功能重建有关的文章,检索词分别为"陈旧性脊髓损伤;神经功能重建;细胞移植;手术治疗;痉挛疼痛"和"obsolete spinal cord injury;surgery;transplants;spasmpain;nerve functional reconstruction"。纳入所述内容与陈旧性脊髓损伤、细胞移植或神经功能重建等方式修复脊髓损伤相关的文章。排除重复研究或Meta分析类文章。结果与结论:收集到107篇相关文献,排除61篇不符合标准的文献,共纳入46篇符合标准的文献。经分析得出以下结论:对于陈旧性非完全性损伤患者,采取细胞移植治疗和显微外科手术治疗可刺激神经细胞再生和解除脊髓、神经根压迫,从而促进神经功能的恢复或再生;对完全性脊髓损伤患者采用截瘫平面以上的正常周围神经旁路转位于平面以下的神经相嫁接,可重建膈肌呼吸功能、部分上肢和手功能、迈步、尿便和足底感觉等关键神经功能,是一种可行的治疗策略。
- 朱红伟张少成
- 关键词：陈旧性脊髓损伤手术治疗细胞移植神经功能重建
- 显微松解术治疗腰椎间盘术后硬膜神经根挫伤与瘢痕粘连被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨采用显微松解术治疗腰椎间盘术后硬膜、神经根挫伤与瘢痕粘连并伴有严重肢端麻木和剧烈的根性疼痛的临床效果。[方法]34例腰椎后路椎间盘切除术后再次入院患者,在手术显微镜下,切除硬膜背侧的瘢痕恢复硬膜囊的波动,对于硬膜有瘢痕组织粘连并有挛缩的,行减张切开或将挛缩的硬脊膜切除,同时行瘢痕段神经根鞘膜切开。[结果]22例在24 h内肢端麻木和根性疼痛症状完全消失,10例15 d内症状基本消失,平均时间为6.88 d。[结论]采用显微外科技术对腰椎间盘术后有硬膜及神经根挫伤、粘连并伴有严重肢端麻木和剧烈的根性疼痛的患者行硬膜、神经根挫伤与瘢痕粘连松解,初步临床观察效果良好。
- 蔡晓冰佟大可竺伟谭章勇朱红伟卫旭彪范宇张少成
- 关键词：腰椎间盘术后
- 神经移位嫁接术臂丛神经功能重建
- 张少成潘思华张燕鹏朱红伟
- 关键词：脑卒中脊髓损伤脑外伤痉挛性瘫痪
- 陈旧性完全性脊髓损伤的脊髓、神经根显微松解术
- 目的：拯救C5—C8和T12—L2节段完全性脊髓损伤病人的临近脊髓近断端的神经根功能,改善截瘫四肢瘫患者的生活质量。<br> 方法：常规进行硬膜外减压松解后,切开硬脊膜,应用显微外科技术松解近端脊髓断端和临...
- 张少成袁渊胡万坤朱红伟谭章勇
- 关键词：脊髓损伤神经根松解显微外科
- 陈旧性完全性脊髓损伤的脊髓、神经根显微松解术
- 目的 拯救C5-C8和T12-L2节段完全性脊髓损伤病人的临近脊髓近断端的神经根功能，改善截瘫四肢瘫患者的生活质量。方法常规进行硬膜外减压松解后，切开硬脊膜，应用显微外科技术松解近端脊髓断端和临近脊髓断端的、术前检查无功...
- 张少成袁渊胡万坤朱红伟谭章勇
- 关键词：脊髓损伤神经根松解显微外科
- 显微松解术治疗腰椎间盘术后硬膜、神经根挫伤与疤痕粘连
- [目的]探讨采用显微松解术治疗腰椎间盘术后硬膜、神经根挫伤与疤痕粘连并伴有严重肢端麻木和剧烈的根性疼痛的临床效果。[方法]34例腰椎后路椎间盘切除术后再次入院患者,在手术显微镜下,切除硬膜背侧的疤痕恢复硬膜囊的波动,对于...
- 蔡晓冰佟大可谭章勇朱红伟卫旭彪张少成
- 关键词：腰椎间盘术后
- 文献传递
