曾海鸥
- 作品数：17 被引量：137H指数：7
- 供职机构：广东医学院附属福田医院更多>>
- 发文基金：深圳市福田区卫生系统公益性科研项目中国博士后科学基金湛江市财政资金科技专项竞争性分配项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 兔抗鼠Fx1A抗体制备膜性肾病大鼠模型的实验研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨兔抗鼠Fx1A抗体诱导膜性。肾病大鼠模型的方法及病理特点。方法SD雄性大白鼠64只随机分为正常对照组（18只）、正常兔血清组（18只）、模型组（28只），正常对照组大鼠腹腔一次性注入生理盐水8mL／kg，正常兔血清组大鼠腹腔一次性注入正常兔血清8mL／kg，模型组大鼠腹腔一次注入抗Fx1A8mL／kg。模型组1周后测定24h尿蛋白（24hUPQ）含量，小于5mg不予采用（10只）。第2周、第4周各组随机选取9只大鼠，检测24hUPQ及生化指标变化，光镜、荧光显微镜、电镜观察肾脏病理改变。结果第2、4周末模型组大鼠出现大量蛋白尿，血清白蛋白明显下降，胆固醇、三酰甘油明显升高（P〈0．05）；光镜、免疫荧光、电镜与膜性肾病病理表现相符。结论本实验腹腔注射兔抗鼠Fx1A抗体形成的大鼠模型临床表现及病理学特点均酷似人类膜性肾病。
- 陈圳炜黄少珍曾海鸥罗敏虹袁丽萍唐德燊刘华锋
- 关键词：HEYMANN肾炎膜性肾病足细胞
- 组织细胞坏死性淋巴结炎1例
- 2006年
- 刘慧周一平曾海鸥
- 关键词：组织细胞坏死性淋巴结炎颈部肿块持续头痛测体温维生素C医务室
- 血液透析滤过对老年尿毒症难治性高血压患者的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的：探讨血液透析滤过治疗老年尿毒症患者难治性高血压的疗效。方法：选择年龄大于60岁的老年尿毒症合并难治性高血压患者20例，先后采取血液透析及血液透析滤过两种方式，观察两组治疗前后血压、PRA、AII、ALD、Scr、P、iPTH变化。结果：经过血液透析滤过4周后的患者血压较血液透析时明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血液透析滤过治疗老年尿毒症患者难治性高血压效果优于血液透析，且对心血管系统影响小。
- 袁丽萍杨铁城伍强曾海鸥罗敏虹陈圳炜
- 关键词：老年尿毒症难治性高血压血液透析滤过血液透析
- 糖尿病肾病与非糖尿肾病维持性血液透析患者桡动脉钙化情况及危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨糖尿病肾病(DN)与非糖尿肾病(NDN)维持性血液透析(MHD)患者桡动脉钙化(RAC)情况及其危险因素。方法选择维持性血液透析患者104例作为研究对象,其中DN患者30例(DN组),NDN患者74例(NDN组),比较分析两组患者一般情况、生化指标及RAC等的差异,探讨DN、NDN患者RAC情况及其危险因素。结果 104例MHD患者中发生RAC 20例,发生率为19.2%,DN组患者钙化发生率为46.7%(14/30),NDN组患者钙化发生率为8.1%(6/74)。DN组患者年龄、血肌酐、血管钙化情况与NDN组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,糖尿病、中位透析龄≥60个月是MHD患者发生RAC的相对危险因素。结论在MHD患者中,DN患者的RAC发生率显著高于NDN患者,糖尿病、透析时间≥60个月是MHD患者发生RAC的相对危险因素。
- 陈圳炜曾海鸥罗敏虹袁丽萍马红梅伍强李强翔杨铁城
- 关键词：糖尿病肾病血液透析钙化
- 不同动静脉内瘘重建手术方式比较被引量：4
- 2015年
- 目的探讨终末期肾脏病血液透析患者动静脉内瘘失功后3种重建自体血管通路手术的优缺点，为临床选择做参考。方法针对终末期肾脏病维持性3种液透析动静脉内瘘失功患者（241例），根据其自身血管条件、原有内瘘情况、血管彩超等检查结果，施行以下3种之其中一种重建自体血管通路的手术：原有内瘘近心端重新吻合血管（92例）、使用取栓管球囊行经皮血管成形术（包括内瘘取栓术和血管扩张术，87例），另选血管建立动静脉内瘘（62例）。随访2年，比较3种手术方式的成功率、通畅率、平均血流量、并发症发生率等情况。结果3种手术方式的手术成功率分别为93．5％、94．2％、96．8oA，2年通畅率分别为80．4％、82．70、80．6％，2年平均内瘘血流量分别为（250±24）ml／min、（240±21）ml／min、（230±16）ml／min，均无统计学差异。3组患者均无充血性心力衰竭、窃血综合征等严重并发症发生。结论针对动静脉内瘘失功的血液透析患者，应依据血管条件选择手术方式来重建血管通路。经皮血管成形术（包括内瘘取栓术和血管扩张术）作为一种微创有效的手术方式，能最大限度地保留患者的血管资源，可予临床推广。
- 曾海鸥袁丽萍陈圳炜罗敏虹伍强何东玲杨铁城
- 关键词：动静脉内瘘血管通路血液透析
- 血液透析和腹膜透析对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗、微炎症状态及脂质代谢的影响被引量：19
- 2016年
- 目的分析血液透析及腹膜透析对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗、微炎症状态及脂质代谢的影响。方法将福田医院2012年8月至2014年5月间收治的94例非糖尿病终末期肾病新入透析患者作为研究对象进行前瞻性研究,分成血液透析组(n=48)及腹膜透析组(n=46),观察12个月,比较两种不同透析方式对胰岛素抵抗、微炎症状态及脂质代谢的影响。结果治疗12个月后,腹膜透析组患者的胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平均高于血液透析组,组间比较差异有统计学意义。炎症因子超敏C-反应蛋白水平、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白组间比较差异未见统计学意义。结论腹膜透析可能较血液透析加重非糖尿病终末期肾病患者的胰岛素抵抗状态及脂质代谢紊乱,治疗期间需关注并纠正代谢紊乱,预防相关并发症的发生。
- 曾海鸥袁丽萍罗敏虹陈圳炜
- 关键词：血液透析腹膜透析胰岛素抵抗微炎症状态脂质代谢
- 维持性血液透析患者桡动脉钙化及其危险因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者桡动脉钙化(RAC)及其危险因素。方法:收集MHD患者行自体动静脉内瘘(AVF)成形术废弃的桡动脉,行钙化染色后观察,记录一般情况和检测生化指标,多因素Logistic回归分析RAC的危险因素。结果:116例MHD患者中21例(18.1%)存在不同程度的RAC。钙化组男性比率、糖尿病发病率、透析时间、全段甲状旁腺激素(i PTH)水平较非钙化组差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、中位透析龄≥60个月与RAC的发生呈正相关。结论:糖尿病、中位透析龄≥60个月是MHD患者RAC的重要危险因素,男性、i PTH升高与RAC密切相关。
- 陈圳炜曾海鸥罗敏虹袁丽萍马红梅伍强杨铁城
- 关键词：血液透析钙化
- 血液透析患者人工血管移植动静脉内瘘术被引量：11
- 2014年
- 目的：探讨因上肢血管耗竭不能建立血管通路的尿毒症患者,通过建立股部人工血管移植动静脉内瘘术行血液透析的必要性. 方法：2011年7月至2014年3月15例尿毒症维持性血液透析患者行右侧股部股（浅）动脉-大隐静脉人工血管移植内瘘术,对手术方式及效果进行评价. 结果：15例患者手术均成功且无并发症,术后内瘘通畅,血液透析时血流量＞230 ml/min.所有患者随访3～34月,除1例患者术后半年出现血栓形成,取栓成功,半年后再次堵塞取栓失败后改留置右侧颈内静脉半永久导管维持透析.1例血清肿形成大半年后行手术清除,未影响内瘘使用.应用多重线性回归分析结果显示,超滤率、收缩压、血磷、总胆固醇、三酰甘油是内瘘血栓形成独立影响因素,差异有统计学意义. 结论：对上肢血管条件无法行人工血管移植的尿毒症患者,选择股部人工血管移植作为新的血管通路,是有效实用的方法.减少超滤率、预防透析低血压、控制高黏滞血症及高磷血症可减少内瘘血栓形成.
- 袁丽萍曾海鸥林茴伍强陈圳炜杨铁城
- 关键词：尿毒症患者股部血液透析
- ANCA相关性血管炎肾损害临床特征及早期诊治探讨被引量：4
- 2010年
- 目的 分析抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎的临床表现和肾脏病理特征,探讨早期诊断和治疗对预后的影响.方法选取本院2000年1月至2009年8月明确诊断的ANCA相关性血管炎共21例,18例行肾活检.总结患者的临床病理资料,分析不同治疗时机对肾功能转归的影响.结果本组21例ANCA相关性血管炎平均年龄（52.5±11.5）岁,显微镜下多血管炎（MPA）16例,韦格纳肉芽肿（WG）3例,变应性肉芽肿性血管炎（CSS）2例.肾外表现主要为发烧17例（80.1%）、下呼吸道症状18例（85.7%）、肺影像学改变21例（100%）、贫血16例（76.2%）、眼耳鼻受累8例（38.1%）;肾脏表现血尿21例（100%）,蛋白尿19例（90.1%）,血肌酐正常6例（28.5%）,升高15例（71.4%）,8例需透析替代.ANCA检测pANCA和MPO-ANCA阳性16例,cANCA和PR3-ANCA阳性3例.pANCA/MPO-ANCA和cANCA/PR3-ANCA均阳性1例,全阴性1例.肾活检可见节段性小血管壁纤维素样坏死,新月体多见.免疫荧光无或微量免疫复合物沉积.治疗采用糖皮质激素联合环磷酰胺,重症加用血浆置换.7例血肌酐异常但不需透析者5例治疗后血肌酐恢复正常;8例需透析者2例治疗后血肌酐恢复正常,2例脱离透析但血肌酐异常,4例未能脱离透析.结论ANCA相关性小血管炎临床表现多样,肺、肾是最常见的受累器官.ANCA检测和肾活检有助于早期诊断,尽早积极治疗有助于肾功能的恢复.
- 伍强孙艳杨铁城曾海鸥
- 关键词：抗体抗中性白细胞胞质肾疾病
- Fogarty导管取栓术在人造血管动静脉内瘘血栓形成的应用被引量：14
- 2010年
- 目的:观察Fogarty导管取栓术治疗慢性血液透析患者人造血管搭桥动静脉内瘘血栓形成的疗效及并发症。方法:2005年6月～2009年1月12例尿毒症患者Core-Tex膨体聚四氟乙烯(PTFE)人造血管搭桥前臂动静脉内瘘因血栓形成失功行Fogarty导管取栓术。使用EdwardsLifesciences公司4F～7FFogarty导管,切开管腔直视下将血栓取出。确保血栓全部取出后开放血流和缝合血管。术后予低分子肝素抗凝。结果:12例患者人造血管内瘘血栓均被完全取出,开放血管夹后血流恢复。内瘘失功至手术间隔最长时间为12d。7例术后内瘘保持通畅至今1～3年余。3例术后约1年再次发生血栓形成,1例取栓后继续使用,2例虽然再次取栓成功,次日又发生堵塞,予改建另侧血管通路。2例术中发现动脉端近吻合口处有结节样钙化,人造血管内膜变粗糙,虽取栓成功,术后第2天再次堵塞,患者难以再建立血管通路,予改行腹膜透析。1例术中出现上臂贵要静脉破裂,3例导管球囊破裂,无1例发生肺栓塞。结论:应用Fogarty导管能取出人造血管动静脉内瘘血栓,取栓后内瘘能否保持通畅与血管自身条件和回流静脉有无狭窄有关,血管钙化是影响人造血管内瘘通畅的因素之一。确保血栓全部取出是防止肺栓塞并发症发生的关键。
- 伍强杨铁城孙艳张海燕曾海鸥罗敏虹
- 关键词：FOGARTY导管人造血管动静脉内瘘血栓形成
