曾文莉
- 作品数：7 被引量：45H指数：4
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美皮康敷料治疗糖尿病足溃疡效果观察被引量：1
- 2012年
- 探讨了美皮康敷料治疗糖尿病足溃疡临床效果。60例糖尿病足溃疡患者按入院顺序分为两组,30例(41处)糖尿病足患者使用胰岛素加庆大霉素换药为对照组,30例(41处)糖尿病足患者使用美皮康敷料换药为观察组,比较两组治疗效果。观察组治愈率90.24%,对照组治愈率58.54%,观察组显著优于对照组(χ2=11.28,P<0.01)。两组比较有统计学意义。运用美皮康敷料治疗糖尿病足溃疡效果明显优于传统方法。
- 曾文莉马红梅梅俊华
- 关键词：美皮康敷料糖尿病足溃疡
- 老年癌症患者病情告知的阻碍与促进因素的质性研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨家属告知老年癌症患者病情的阻碍与促进因素。方法采用便利抽样法选取2020年8月-2021年9月武汉大学人民医院收治的16名老年癌症患者的家属, 并对其进行半结构式质性访谈。采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析、整理和提炼。结果共提炼出8个主题。阻碍因素包括综合患者性格及经历, 推测患者接受度;结合病情现状, 预测告知后将加剧悲伤;缺乏支持;沟通障碍。促进因素包括综合患者性格及意愿做出推测;有知晓病情的需要;维护家庭氛围和家庭文化;参考外部相关信息。结论老年癌症患者病情告知存在诸多阻碍和促进因素, 医务人员及家属不能一味隐瞒病情, 应重视患者表达、尊重患者的意愿, 结合患者既往经历及现状为其提供个性化告知及照护策略。
- 付逗张丽丽欧阳艳琼张娟张卓慧徐旭曾文莉鲁圆李薇薇
- 关键词：老年人肿瘤病情告知
- 心肌肌钙蛋白Ⅰ水平联合Tilburg量表对高龄心力衰竭患者预后的判断价值被引量：11
- 2020年
- 目的探讨心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)I及Tilburg衰弱量表(tilburg frailty scale,TFI)对老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者预后的评估价值。方法选取2014年9月~2017年8月我院心内科收治的经确诊为老年CHF患者280例作为研究对象,根据NYHA心功能分级将患者分为四组,比较各组cTnI及TFI评分水平。再根据患者随访期间是否发生主要不良心血管事件(majoradversecardiovascularevents,MACE)分为MACE组(n=92)和非MACE组(n=188),收集患者一般临床资料、入院第2天血液生化指标、cTnI及TFI评分,采用COX比例风险模型分析cTnI及TFI评分与MACE的关系,并根据ROC曲线下cTnI及TFI评分的最佳临界值对老年CHF患者进行危险分组,经Kaplan-Meier生存分析法分析各组间MACE平均发生时间的差异。结果cTnI及TFI评分水平随NYHA心功能分级的增高呈明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);与非MACE组比较,MACE组患者cTnI及TFI评分更高,差异均具有统计学意义(P<0.05);cTnI及TFI评分的ROC曲线下面积分别为0.722、0.761,具有较高的诊断价值,最佳临界值分别为8.36ng/ml、8分;COX分析结果显示,cTnI>8.36ng/ml、TFI评分>8分是老年CHF患者发生MACE的独立危险因素;以cTnI及TFI评分的最佳临界值将患者分层,Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,低危组、中危组、高危组三组患者发生MACE的平均生存时间分别为14.37个月、9.39个月、7.29个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年CHF患者c TnI、TFI评分随着心功能增加明显升高,同时二者是老年CHF患者发生MACE的独立预测因子,二者联用可提高老年CHF患者3年MACE发生的预测效率,具有潜在临床诊断价值。
- 曾文莉马红梅
- 关键词：衰弱
- 粪菌移植方法学现状被引量：11
- 2018年
- 粪菌移植是通过重构患者肠道菌群的手段治疗疾病,已成功应用于复发性难辨梭状芽孢杆菌感染的治疗。近年来,粪菌移植的临床价值日益得到国内外医学界关注和认可,成为研究热点。粪菌移植方法学包括供体的选择、粪菌液的制备、移植途径、适应证等在应用中不断被更新,其理论体系亦从粪菌移植转变为菌群移植,展现出广阔的研究前景。然而,目前我国绝大多数医务人员对粪菌移植治疗疾病认识不足,仅数家医院开展了为数不多的病例研究。
- 陈梦马红梅曾文莉方婷
- 关键词：炎症性肠病肠易激综合征实体器官移植
- 叙事护理在老年癌症病人实施保护性医疗中的应用效果评价被引量：13
- 2021年
- 目的:评价叙事护理在实施保护性医疗的老年癌症病人中的应用效果。方法:选取2018年2月—2021年4月湖北省某三级甲等医院老年病科收治的112例癌症病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施叙事护理,两组病人均在家属要求下实施保护性医疗。比较两组病人干预前后焦虑、抑郁、生活质量及社会功能活动的评分。结果:干预后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及社会功能活动评分均低于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:对实施保护性医疗的老年癌症病人实施叙事护理干预,可减轻病人的负性情绪,帮助病人建立积极的心理防御,提高病人社会功能活动度及生活质量。
- 张丽丽付逗徐旭李薇薇张娟王滟王鑫梅方慧琼曾文莉
- 关键词：癌症人文关怀焦虑抑郁
- 基于TLR4MyD88信号通路观察粪菌移植对DSS诱导小鼠溃疡性结肠炎干预作用机制被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)对葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)诱导小鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)干预作用及其炎症相关的分子机制。方法:30只昆明小鼠采用DSS喂养建立结肠炎小鼠模型并随机分为模型组、FMT低剂量组和FMT高剂量组,另取10只作为对照组。FMT低剂量组、FMT高剂量组自造模后第1 d开始分别给予8 g/kg、15 g/kg粪菌剂量灌肠处理,灌肠体积0.2 m L。对照组和模型组给予等体积生理盐水灌肠处理。分别在实验第1、7、14及21 d称量小鼠体重。实验结束后处死小鼠,取出结直肠,观察各组小鼠结直肠形态变化并通过HE染色观察病变程度。ELISA检测小鼠结直肠组织匀浆液上清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、白细胞介素-4(interleukin 4,IL-4)和白细胞介素-10(interleukin 10,IL-10)的表达变化;免疫组化法和RT-qPCR分别检测结直肠组织中核因子κB-P65亚基(nuclear factor-κB P65,NF-κB P65)蛋白和m RNA的表达情况;Western blotting检测结直肠组织中Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,My D88)的蛋白表达情况。结果:对照组相比,造模小鼠在第6 d起至第14 d体重明显减轻,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,FMT低、高剂量组小鼠第10 d起至第14 d体重明显减轻,FMT高剂量组小鼠体重升高更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,模型组小鼠结直肠组织中TNF-α、IL-6、NF-κB P65 m RNA和蛋白阳性表达、TLR4、My D88蛋白表达均显著升高(P<0.05),IL-4、IL-10表达显著下降(P<0.05);FMT高剂量组IL-4、IL-10较模型组显著升高,其余指标均显著下降(P<0.05)。结论:FMT可通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路缓解炎症反应,发挥对UC的治疗作用。
- 陈梦马红梅曾文莉方婷阮雷
- 关键词：溃疡性结肠炎NF-ΚB细胞因子
