戴善梅
- 作品数：8 被引量：47H指数：4
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- 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎早期肝硬化疗效观察被引量：13
- 2014年
- 目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择60例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者,HBV-DNA定量均≥105拷贝/mL,HBeAg阳性,ALT正常或轻微升高,肾功能正常,肝功能及Child-Pugh分级均为A、B级,排除对其他抗病毒耐药株病例,随机分两组:治疗组30例采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗;对照组30例予单药恩替卡韦。用药总时间24个月,3个月、6个月、12个月、24个月分别评估Child-pugh分级并分别观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标、HBeAg及HBV-DNA转阴率的变化。结果两组患者肝功能复常率无显著性差异,但比较Child-pugh分级、肝纤维化指标等各项指标,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化能显著抑制病毒进一步复制,降低血清HA、LN、IV-C、PCⅢ指标,Child-Pugh分级得以优化,肝功能得到明显改善及稳定疗效确切。
- 戴善梅张亚丽许伟
- 关键词：乙型肝炎早期肝硬化恩替卡韦复方鳖甲软肝片
- 原发性胆汁性肝硬化25例临床与病理特征
- 2006年
- 目的:通过分析原发性胆汁性肝硬化的临床与病理特征,提高对该病的诊治水平。方法:对临床/病理学诊断的PBC25例住院患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床、生化、免疫学与病理学特征。结果:25例中抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)均阳性,抗核抗体(ANA)阳性21例;碱性磷酸酶(ALP)均明显升高,为524.9±214.4U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)升高17例,为461.1±248.9U/L,总胆红素升高8例,为274.1±161.6mol/L,均以DBIL升高为主。行肝穿刺病理检查12例,其中符合11例。熊去氧胆酸可延缓病程、改善胆汁淤积指标。结论:PBC主要累及中老年女性,血清ALP、γ-GT水平升高及AMA阳性有助于诊断本病。
- 戴善梅王兵侠章莉莉董莉
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化抗线粒体抗体Γ-谷氨酰转肽酶碱性磷酸酶
- 肝癌伴门静脉癌栓DWI和ADC表现初步探讨被引量：16
- 2013年
- 目的初步探讨肝癌和门脉癌栓DwI和ADC表现。材料和方法报道36例肝癌（45个癌灶）伴门脉癌栓（39支），所有患者均作肝脏MRI平扫、DWI和ADc成像、多期增强或动态扫描。结果在增强动脉期，有41个癌灶和32支门脉癌栓强化。在DwI和ADC图上，癌灶表现高、低信号的分别有43和35个，PVTT表现为高、低信号的分别有37个和30支。癌灶和PVTT的DWI、ADC表现与癌灶和PVTT的动脉期强化表现比较，无显著差异（P〉0．05）。癌灶和PVTTADC值分别为（1．134±0．205）×10-3mm2／s和（1．016±0．473）×10-3mm2／S，无显著差异P〉0．05：癌灶和PVTT的ADC值双侧95％置信限分别为1．062～1．206×10-3mm2／s和0．909～1．123×10-3mm0／S，无显著差异P〉0．05。结论PVTT与肝癌的DWI和ADC表现相似，这些表现可以为肝癌和PVTT的MRI诊断提供参考。
- 丁汇清李长城李春阳张海军张名忠黄克勇方立俭戴善梅
- 关键词：肝癌门静脉癌栓弥散加权成像表观弥散系数
- 阿德福韦酯胶囊联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙型肝炎肝硬化疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗早期乙肝肝硬化的临床疗效。方法选择66例慢性乙肝早期肝硬化患者,随机分为2组:治疗组33例采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗;对照组33例单用阿德福韦酯胶囊。观察2组治疗前后肝功能、肝纤维化指标及B超影像学改变。结果 2组在肝功能复常率无显著性差异,但治疗组肝纤维化指标、门静脉内径、脾脏厚度等各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝早期肝硬化,能显著降低血清HA、LN、IV-C、PCⅢ指标,肝功能得到明显改善。
- 戴善梅
- 关键词：肝炎乙型肝硬化阿德福韦酯复方鳖甲软肝片
- T-SPOT试验在快速诊断结核性脑膜炎中的临床价值被引量：4
- 2013年
- 目的探讨酶联免疫斑点试验(T-SPOT)在快速诊断结核性脑膜炎(结脑)中的临床价值。方法选取32例已确诊为结脑和30例非结脑患者的全外周静脉血,采用T-SPOT测定两组患者结核杆菌特异抗原刺激反应的效应T淋巴细胞数量。结果 32例结脑患者中,28例结核抗原特异T-SPOT阳性,30例非结脑患者中,1例阳性。T-SPOT检测结脑的敏感性87.5%,特异性96.7%,假阳性率3.4%,假阴性率12.1%。结论 T-SPOT对于结脑具有较高的敏感性和特异性,可用于中枢系统结核感染的快速检测。
- 戴善梅蒋卫民
- 关键词：结核性脑膜炎酶联免疫斑点试验结核分枝杆菌
- 肝硬化患者血清ET、TNF-α和Endotoxin检测的临床意义被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨了肝硬化患者血清ET、TNF-α和endotoxin水平的变化及意义。方法:应用放射免疫分析和分光光度计测定法对61例肝硬化患者(其中30例伴肝硬化腹腔积液,31例无肝硬化腹腔积液)进行了血清ET、TNF-α和内毒素(endotoxin)检测,并与35例正常健康人作比较。结果:肝硬化患者血清ET水平非常显著地低于正常人组(P<0.01),而TNF-α和endotoxin水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),肝硬化患者ET水平与TNF-α、endotoxin水平呈明显负相关(r=-0.4785、-0.5012,P<0.01)。结论:检测肝硬化患者血清ET、TNF-α和endotoxin水平的变化对了解病情、观察预后均具有重要的临床价值。
- 戴善梅
- 关键词：肝硬化内皮素肿瘤坏死因子-Α内毒素
- 胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察胸腺肽a1联合阿德福韦酯抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的临床价值。方法选择60例在连云港市东方医院确诊慢性乙型肝炎患者，且已行阿德福韦酯抗病毒治疗1年，经查HBVDNA均〈10。拷贝／mL，HBeAg阳性，剔除抗病毒耐药株病例及肝功能异常病例，随机分为治疗组（A组）30例，采用胸腺肽a1联合阿德福韦酯抗病毒药物联合治疗，治疗24周；对照组（B组）30例，仍单纯服用阿德福韦酯治疗，同人组前治疗剂量，治疗24周、48周，观察两组患者治疗12周、24周、48周HBeAg转阴率及HBeAg／抗-HBe血清转换率及临床疗效。结果两组患者经治疗12周、24周及48周随访，复查肝功能基本正常、HBVDNA定量均〈10^3拷贝／mL，HBeAg仍为阳性，A组治疗12周、24周及48周，HBeAg转阴率分别为46．7％、56．7％和53．3％，显著高于B组的13．3％、23．3％和16．7％（P〈0．05）；HBeAg／抗-HBe血清转换率分别为33．3％、60％和53．3％，显著高于B组的10％、23．3％和20％（P〈0．05），A组治疗过程中总有效率为86．7％，显著高于B组的66．8％（P〈0．05），通过48周A组患者HBeAg转阴率、HBeAg／抗-HBe血清转换率均为53．3％，相对治疗24周时56．7％及60％波动幅度不大（P〉0．05），病情趋于稳定。治疗过程中，患者均未出现明显的不良反应。结论胸腺肽α1联合阿德福韦酯抗病毒药物可以明显抑制HBV复制，在很好稳定慢性乙型肝炎患者病情方面具有一定的临床价值。
- 戴善梅张亚丽许伟
- 关键词：慢性乙型肝炎胸腺肽Α1阿德福韦酯乙型肝炎E抗原
- 不同状态的乙肝病毒感染者血清Tim-3水平与疾病进展关系研究被引量：4
- 2017年
- 目的对不同状态的HBV感染者血清Tim-3水平变化与疾病进程关系的初步探讨。方法检测39例慢性乙肝患者(CHB组)、42例乙肝病毒携带者(AsC组)、31例慢性乙肝急性发作患者及40例健康体检者血清Tim-3水平,并同时检测血清ALT、TBIL、HBV-DNA、HBc-Ab水平,并做统计学处理。结果慢性HBV感染者血清Tim-3水平较健康组升高,急性发作组Tim-3、ALT、HBcAb水平显著高于CHB组及AsC组,Tim-3水平与ALT、HBcAb成正相关。相关性分析显示当2×ULN
- 安仲武王波戴善梅蒋玲闫朝春
- 关键词：TIM-3谷丙转氨酶
