念丁芳
- 作品数:4 被引量:12H指数:2
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- 肺栓塞临床诊疗体会
- 2003年
- 目的 提高对肺栓塞的病因、症状、体征、诊断的认识及防治水平。方法 回顾性分析22例肺栓塞患者的年龄、性别、发病原因、临床表现及治疗方法等,对其诊疗情况进行总结。结果22例中接受治疗者20例,其中静脉溶栓11例,经导管肺动脉内碎栓及溶栓8例,1例行肺动脉血栓切除术;治愈或改善18例,无效2例。首次治愈或改善的18例患者中,源于下腔静脉系统的肺栓塞15例,其中5例术后放置下腔滤器,10例口服抗凝药物,随访5年,放置下腔滤器者无一例复发,口服抗凝药物者肺栓塞复发4例。结论 肺栓塞主要由体循环静脉内血栓引起,源自下腔静脉者最常见。肺栓塞症状无特异性,故临床易出现误诊、误治,对易感患者或有肺栓塞史的患者应积极预防肺栓塞的发生。对确诊者应立即给予抗凝、溶栓或经导管肺动脉内溶栓治疗。对源自下腔静脉系统的肺栓塞,术后应积极放置下腔滤器以防复发,或在肺动脉未发生栓塞之前放置以预防发生。
- 徐修章念丁芳
- 关键词:肺栓塞病因症状
- 肺栓塞临床诊断与治疗被引量:8
- 2002年
- 目的 :了解肺栓塞 (PE)的病因、症状、体征、诊断及治疗措施。方法 :回顾性分析 2 2例PE患者的年龄、性别、发病原因、临床表现及治疗方法等。结果 :2 2例中接受治疗 2 0例 (90 .9% ) ,其中 2例行导管介入碎栓及溶栓术 ,1例放置下腔静脉滤器 ,1例行肺动脉血栓切除术。治愈或改善 18例 (81.8% ) ,无效 2例 (9.1% ) ,2例未经治疗者死亡。结论 :PE主要由体循环静脉内血栓引起 ,源自下腔静脉系统最常见。PE常因症状无特异性 ,临床易出现误诊、误治。对易感患者应重视预防PE的发生 ,术后或因病卧床的患者早期活动、预防性抗凝治疗等均可有效地降低PE的发病率。对确诊者应立即给予抗凝、溶栓、肺动脉内膜剥脱术或肺动脉介入等相应的治疗。
- 杨鲁民王伦青陈岩念丁芳郭连志
- 关键词:肺栓塞病因
- 急性重症胆囊炎介入治疗后胆囊感染大肠埃希菌基因型及毒力因子
- 2023年
- 目的分析急性重症胆囊炎介入治疗后胆囊感染大肠埃希菌的基因型及毒力因子。方法收集2019年10月-2021年8月青岛市中医医院急性重症胆囊炎介入治疗后胆囊感染患者分离的60株大肠埃希菌样本,采用VITEK-2细菌自动鉴定及药敏检测卡进行菌株鉴定和药敏试验,多重聚合酶链反应(PCR)检测菌株毒力因子基因(黏附素类毒力因子:papGalleleⅡ(Internal)、PapEF、papC,铁载体蛋白类毒力因子:fyuA、iutA,致病岛类毒力因子:PAI,毒素类毒力因子:cvaC、cnf1(CNF),保护素类毒力因子:kpsMⅡ、K5,采用Logistic回归分析探究毒力因子与抗菌药物耐药性之间的关系。结果大肠埃希菌对美罗培南和头孢吡肟敏感率均为100.00%,对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林、左氧氟沙星、头孢呋辛和庆大霉素的耐药率分别为86.67%、85.00%、78.33%、66.67%、56.67%和53.33%;耐≥3种抗菌药物的多药耐药率达51.67%(31/60);10种毒力因子基因均能检出,其中papGalleleⅡ(Internal)、PapEF、papC、fyuA、iutA、PAI、cvaC、cnf1、kpsMⅡ、K5检测率分别为100.00%、46.67%、61.66%、48.33%、100.00%、63.33%、46.67%、100.00%、100.00%和48.33%;Logistic回归分析显示,大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药性与毒力因子iutA有关,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性与papGalleleⅡ(Internal)有关(P<0.05)。结论急性重症胆囊炎介入治疗后胆囊感染患者分离的大肠埃希菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林、左氧氟沙星、头孢呋辛和庆大霉素不同程度耐药,对美罗培南和头孢吡肟高度敏感,均携带papGalleleⅡ、iutA、cnf1、kpsMⅡ毒力基因,其耐药机制可能与相关毒力基因表达有关。
- 高兴强侯立泳念丁芳刘俊传于永超
- 关键词:急性重症胆囊炎介入治疗大肠埃希菌基因型毒力因子
- CT引导经皮肺穿刺活检术(附53例报告)被引量:4
- 2007年
- 目的:评价CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床价值,并对并发症的发生、预防进行探讨。方法:对53例患者的55个肺部病灶进行CT引导下穿刺活检,用COOK公司18G、21G活检针或活检枪进行病灶穿刺,穿刺后行细胞学,并对并发症进行分析。结果:55个病灶穿刺成功率100%,阳性率94%,敏感率94%,并发症发生率5%。结论:CT引导经皮肺穿刺活检术是一种安全可靠的检查方法,诊断准确率高。
- 廖明俊聂永军念丁芳周军李文华
- 关键词:肺疾病活组织检查针吸体层摄影术X线计算机