张由建
- 作品数：30 被引量：58H指数：4
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- 主动脉夹层是怎么回事
- 2020年
- 正常的人体动脉血管由3层结构组成,内膜、中膜和外膜。3层结构紧密贴合,共同承载血流的通过。而动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。夹层可累及全身各处血管,根据破口部位所在的动脉部位命名。最常见且最凶险的是主动脉夹层。
- 张由建
- 关键词：主动脉夹层3层结构动脉内动脉血管中膜内膜
- 改良缩唇腹式呼吸训练对慢性心力衰竭患者心功能的影响
- 2023年
- 目的探讨改良缩唇腹式呼吸训练对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法抽取2022年2月至2023年2月河南省胸科医院收治的慢性心力衰竭患者98例,按入院时间分为常规组与研究组,每组49例。常规组采用常规干预,研究组在常规组基础上采用改良缩唇腹式呼吸训练。对比两组肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、最大自主通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)]水平、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]水平、6分钟步行距离(6MWD)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO_(2))水平。结果干预后,研究组FEV1、MVV、FVC水平均高于常规组(P均<0.05),mMRC评分低于常规组(P<0.05);研究组LVEDD、LVESD水平均低于常规组,LVEF水平高于常规组(P<0.05);研究组6MWD长于常规组(P<0.05),HR低于常规组(P<0.05);两组SaO_(2)水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者采用改良缩唇腹式呼吸训练,可改善心、肺功能,减轻呼吸困难,提高运动耐力。
- 田静兰云霞张由建
- 关键词：心力衰竭肺功能
- 一种心血管内科听诊器
- 本实用新型涉及一种心血管内科听诊器，包括耳塞、导音管、弹簧片、传感器，所述导音管的顶端设有耳塞，所述导音管的前部设有方形套管和方形套杆，所述方形套管和方形套杆插装配合，所述方形套管的上下分别设有固定螺钉，所述方形套杆的后...
- 张由建
- 文献传递
- 急性STEMI患者外周血miR-495表达水平与血常规炎症标志物的相关性及其与PCI术后无复流的关系被引量：1
- 2023年
- 目的研究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前外周血miR-495表达水平与血常规炎症标志物的相关性及其与术后无复流的关系。方法选择2017年6月至2020年6月期间于漯河市第六人民医院成功接受急诊PCI的STEMI患者,根据PCI术后TIMI血流分级分为TIMI 0~1级的无复流组(n=19)、TIMI 2~3级的血流正常组(n=143)。比较两组间临床资料及外周血miR-495表达水平的差异,采用Pearson检验分析miR-495表达水平与炎症指标中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫性炎症指数(SII)的相关性,采用ROC曲线分析术前不同指标对术后无复流的预测价值,采用Logistic回归模型分析术后无复流的影响因素。结果无复流组的Gensini积分及术前NLR、PLR、SII水平均高于血流正常组,外周血miR-495表达水平均低于血流正常组(P<0.05);经Pearson检验分析,无复流组患者miR-495表达水平与NLR、PLR、SII水平呈负相关(P<0.05);经ROC曲线分析,miR-495、NLR、PLR、SII对术后无复流具有预测价值,曲线下面积分别为;经Logistic回归分析,miR-495是术后无复流的影响因素。结论术前外周血miR-495表达水平降低与STEMI患者炎症反应激活及PCI后无复流有关,术前检测miR-495是预测无复流的理想指标。
- 赵轶超刘洋洋王文龙张由建
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死
- 胺碘酮联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的临床分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效,为有效治疗老年慢性心力衰竭提供方法。方法选取北京怀柔医院就诊的160例老年慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组给予胺碘酮联合美托洛尔治疗,对照组只给予胺碘酮治疗。评估并比较2组患者治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、静息心室率水平变化;评估2组临床疗效和安全性等。结果治疗前2组LVEF、LVEDV、LVESV和静息心室率水平差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组LVEF水平均下降(P<0.05),LVEDV、LVESV、静息心室率均升高,且观察组LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);LVEDV、LVESV、静息心室率水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组心功能疗效有效率显著高于对照组(98.75%vs73.75%)(P<0.05)。观察组心律失常疗效有效率显著高于对照组(97.50%vs72.50%)(P<0.05)。观察组不良反应发生率(12.50%)与对照组(11.25%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭,临床疗效显著,且安全性较高,值得在临床上应用。
- 吴玉国徐建波张由建张永超
- 关键词：老年慢性心力衰竭胺碘酮美托洛尔
- 不同性别颈动脉内膜-中膜厚度与冠状动脉单纯前降支病变程度的相关性研究
- 张由建范卫东
- 不同维持量氯吡格雷和替罗非班联用对急性冠脉综合征PCI术后血小板功能的影响
- 张由建范卫东
- 沙库巴曲缬沙坦与盐酸贝那普利治疗慢性心力衰竭患者的效果比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较沙库巴曲缬沙坦与盐酸贝那普利治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法选取河南省胸科医院2019年6月至2021年9月收治的96例CHF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和研究组,各48例。常规组接受盐酸贝那普利治疗;研究组接受沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组疗效、6分钟步行试验(6MWT)、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、神经内分泌因子[基质金属蛋白酶(MMP-9)、Periostin蛋白、脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,研究组6MWT距离远于常规组,LVESD、LVEDD低于常规组,LVEF高于常规组(P<0.05)。治疗后,研究组Periostin蛋白、MMP-9、NT-proBNP、BNP低于常规组(P<0.05)。治疗过程中,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗CHF效果优于盐酸贝那普利,能抑制心室重构,改善心功能,促进血管内皮功能修复。
- 李丹丹张由建靳津鸽李熠
- 关键词：盐酸贝那普利慢性心力衰竭疗效
- 经皮冠脉介入治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的效果观察被引量：4
- 2020年
- 目的探讨经皮冠脉介入治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取2017年9月-2018年9月来北京怀柔医院住院的老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者172例,根据不同的治疗方法分为观察组(n=86)和对照组(n=86)。观察组给予经皮冠脉介入治疗,对照组采取保守治疗。评估并比较2组患者的近期临床疗效、心功能相关指标和远期心脏事件的发生情况。结果观察组患者的近期临床有效率显著高于对照组(94.19%vs 80.23%,P<0.05)。治疗前2组LVEF和BNP水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组LVEF水平均比同组治疗前升高,且观察组LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);2组BNP水平均比同组治疗前降低,且观察组BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组患者心脏事件发生率显著低于对照组(11.63%vs 24.42%,P<0.05)。结论给予老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者早期经皮冠脉介入治疗,可迅速恢复患者的心肌灌注,有效改善患者心功能相关指标,疗效显著,具有一定的临床应用价值。
- 吴玉国徐建波张由建
- 关键词：老年急性非ST段抬高型心肌梗死
- 肠内营养对老年慢性心力衰竭患者营养状态及胰岛素样生长因子-1、C反应蛋白、白细胞介素-6的影响被引量：14
- 2019年
- 目的探讨肠内营养对老年慢性心力衰竭(CHF)患者营养状态及胰岛素样生长因子(IGF)-1、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6的影响。方法老年CHF患者134例随机分为研究组与对照组,每组67例,研究组在常规纠正心力衰竭治疗基础上给予肠内营养支持治疗,对照组在常规纠正心力衰竭治疗基础上给予自愿饮食,观察两组治疗前后营养状态、炎症指标、血清中IGF-1、心功能指标、治疗期间不良事件及并发症发生情况。结果研究组治疗后营养状况评分显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05),体重指数(BMI)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臀肌围(AMC)显著高于治疗前及对照组同期(P<0.05),总IGF-1、IL-6、CRP显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)及6min步行距离显著高于对照组(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组均无不良事件发生,研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论肠内营养支持可改善老年CHF患者营养状态,提高心功能,降低IGF-1、CRP、IL-6水平,达到提高治疗效果的目的。
- 张由建范卫东周华颖
- 关键词：肠内营养慢性心力衰竭营养状态胰岛素样生长因子-1C反应蛋白
