张清玲
- 作品数:95 被引量:404H指数:11
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学理学更多>>
- 局部变应性支气管肺曲霉菌病是否存在?-2例疑似变应性支气管肺曲霉菌病病例分析
- 目的:探讨局部变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)是否存在的可能性.资料和方法:分析2个拟诊ABPA病例的临床表现、炎症指标、影像及病理等资料,并追踪其病情发展及治疗效果.结果:病例1,咳嗽,无明显喘息,外周血嗜酸粒细胞比...
- 魏书珊谢佳星张筱娴黄培楷张清玲
- 关键词:变应性支气管肺曲霉菌病
- 仅呼吸系统受累的和全身受累的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者痰液与血清自身抗体的差异性分析
- 丘敏枝谢佳星黄培楷张筱娴姚利红张清玲
- 缓解期全身受累的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者痰液与血清自身抗体的相关性分析
- 丘敏枝谢佳星张筱娴姚利红魏书珊黄培楷张清玲
- 2018年嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治规范专家共识解读被引量:13
- 2019年
- 2018年由广州呼吸健康研究院牵头,联合国内外多学科专家制定了我国首个嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治规范专家共识(简称2018共识),2018共识首次提出局限型嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)概念,为EGPA的早期诊治提供依据。根据受累器官不同,2018共识首次提出局限型EGPA概念,为EGPA的早期诊断及治疗提供依据。EGPA患者的预后与最初治疗方案相关。EGPA的治疗取决于疾病的严重程度、受累的器官、病情是否活动等因素。总体治疗方案分为诱导缓解和维持治疗2个阶段。诱导缓解治疗方案主要包括激素和(或)免疫抑制剂(如环磷酰胺);病情达到缓解后,维持治疗推荐使用硫唑嘌呤或甲氨蝶呤,2015年全球EGPA诊治专家共识推荐的治疗时间为疾病达到缓解后至少24个月。2018共识结合当今国际最新进展,介绍了生物靶向治疗药物在EGPA的应用。
- 林燕凤张英秀付朝丽林梅顺陈嘉美张北平刘添文张清玲
- 关键词:激素免疫抑制剂
- 69例误诊为支气管哮喘的病例分析被引量:3
- 2015年
- 目的分析误诊为支气管哮喘(简称哮喘)的其他疾病,以减少临床误诊。方法对广州呼吸疾病研究所2012年2月至2014年2月误诊为哮喘的69例患者的临床资料进行回顾性分析,并总结疾病的特点。结果多达13种疾病误诊为哮喘,占前5位的分别为嗜酸粒细胞性支气管炎(21.74%)、上气道咳嗽综合征(20.29%)、慢性阻塞性肺疾病(13.04%)、变态反应性支气管肺曲霉病(7.25%)和过度换气综合征(7.25%),少见疾病有嗜酸性肉芽肿性血管炎及声带功能障碍等。结论许多疾病与哮喘有相似表现,加强对哮喘及与其有相似症状的其他疾病的认识是避免和减少误诊的关键。
- 李乃健邱日皇黄智勇李靖陈荣昌张清玲
- 关键词:误诊支气管哮喘病例分析
- 支气管激发试验的研究进展
- 支气管激发试验目前仍是测定气道反应性的主要方法,连续观察有助于判断病情发展,诱发原因和治疗效果,尤其对CVA的诊断具有实用价值,从而对哮喘的早期防治有一定的意义.
- 张清玲郑劲平
- 关键词:支气管激发试验肺功能药物试验气道反应
- 文献传递
- 小鼠嗜酸粒细胞性支气管炎模型与哮喘模型的蛋白组学差异表达分析被引量:5
- 2014年
- 【目的】探讨小鼠嗜酸粒细胞性支气管炎模型(EB模型)与哮喘模型的蛋白组学差异表达。【方法】EB模型小鼠(实验组)、哮喘模型小鼠(哮喘组)及对照组小鼠各4只,取肺组织提取总蛋白质,采用基质辅助电离解析飞行时间质谱对蛋白质进行序列分析,并比较三组肺组织蛋白差异。【结果】双向电泳图像显示三组肺组织蛋白表达比较差异有显著性(P<0.05),经质谱检测肽质量指纹谱与标准分子量、等电点对照分析鉴定出20个蛋白,分别为谷胱甘肽-S-转移酶 M1(GSTM1)、热休克蛋白 B1(HSPB1)等,其中 GSTM1在哮喘组表达下调、HSPB1在哮喘组表达上调。【结论】GSTM1、HSPB1等可能参与气道高反应性的发生机制。
- 谢佳星张清玲陈莉延罗炜赖克方钟南山
- 关键词:哮喘蛋白质组小鼠
- 支气管扩张症并肺血栓栓塞症伴咯血患者临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的提高支气管扩张症并肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)出现咯血的临床治疗水平。方法回顾性分析29例临床确诊的支气管扩张症并PTE患者的临床资料。结果 29例患者中发生咯血5例,均使用促凝血药物治疗;其中4例于咯血停止后应用抗凝治疗未再出现咯血;5例均好转或治愈出院。结论支气管扩张症并PTE出现咯血时应选用不加重血栓形成的促凝血药物治疗,必要时可行选择性支气管动脉造影及栓塞术。
- 廖理粤何梦璋张清玲
- 关键词:支气管扩张症肺血栓栓塞症咯血
- 度普利尤单抗治疗重度哮喘初步疗效的临床观察研究
- 2023年
- 目的初步观察度普利尤单抗治疗重度哮喘患者的有效性及安全性。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院于2019—2022年接受度普利尤单抗治疗4~12个月的20例重度哮喘患者的临床资料,其中男14例,女6例,中位年龄48.5(41.0,52.8)岁。对比分析其治疗前后支气管哮喘症状控制评分(ACT)、实验室数据、口服糖皮质激素(OCS)剂量以及不良反应等数据,对10例曾使用其他生物制剂治疗的患者进一步研究,分析更换生物制剂的原因及度普利尤单抗对其疗效。两两前后比较采用配对t检验或非参数配对Wilcoxon分析,组间比较用非参数独立样本Mann-Whitney分析,计数资料组间比较采用卡方检验或Fisher检验分析。结果共20例患者纳入本研究,均为2型炎症表型且至少接受前4个月治疗,其中17例完成12个月治疗。完成4个月治疗后,对比基线,哮喘急性发作次数由1.0(0.3,1.0)次/4个月降至0.0(0.0,1.0)次/4个月,P<0.001;FEV1/FVC由58.4%(50.5%,69.0%)升至66.9%(59.6%,77.7%),P<0.01;需OCS维持治疗的患者由15例(75%)降至9例(45%),P<0.05。完成12个月治疗后,对比基线,哮喘急性发作次数由1.0(0.5,1.0)次/4个月降至0.0(0.0,0.0)次/4个月,P<0.01;FEV1/FVC由57.9%(49.6%,67.8%)升至72.7%(64.6%,78.7%),P<0.01;需OCS维持治疗由13例(76%)降至6例(35%),P<0.01。对10例有生物制剂治疗史的患者分析,发现导致其更换生物制剂最多的原因是对单抗应答不佳(40%)以及停用单抗后哮喘失去控制(30%),其余原因是慢性鼻-鼻窦炎无法控制(20%)以及生物制剂不足剂量使用(10%),10例患者更换为度普利尤单抗4个月后哮喘控制水平有不同程度提升。结论应用度普利尤单抗治疗2型炎症表型的重度哮喘,初步观察疗效良好,不良反应少。生物靶向治疗是使重度哮喘得到良好控制的重要手段。
- 李游林慧敏张筱娴欧昌星谢佳星张清玲
- 关键词:哮喘抗哮喘药治疗学
- 运动心肺功能试验在肺手术前后的变化特征
- 2007年
- 目的:观察不同手术方式、切除范围术后运动心肺功能的变化特征,并根据术前运动心肺功能检测结果及切除肺段数预计患者术后运动心肺功能情况,建立预计方程式。方法:对46例肺切除手术患者进行手术前、手术后3个月常规肺功能及运动心肺功能检查,观察不同病种、手术方式、切除范围术后运动心肺功能的演变特征,并建立术后运动心肺功能指标的预计方程式。结果:肺切除术后所有肺通气功能指标与运动心肺功能指标都较术前有不同程度下降(P<0.05);恶性肺肿瘤患者,VO2max/kg%pred、VO2/HRmax下降程度比良性肺肿瘤组大(P<0.05);不同范围肺切除组相比较差异有统计及意义的运动心肺功能指标有:VO2max/kg、VO2max;部分患者手术后运动心肺功能指标较术前有不同程度改善,根据术前、后肺功能差值及手术切除肺段数,建立各个肺功能指标差值A的回归方程(P<0.05)。结论:肺切除术后肺功能损害主要是以限制性通气功能障碍为主,运动心肺功能指标亦有不同程度下降,术后运动心肺功能与所患疾病严重程度及肺切除范围有关。本研究建立的线性回归方程将有利于指导临床胸外科更安全、有效地开展胸外科手术。
- 张清玲郑劲平周明娟高怡
- 关键词:呼吸功能试验运动心肺功能肺切除术