张智
- 作品数:4 被引量:21H指数:2
- 供职机构:烟台市莱阳中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静脉应用蔗糖铁治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床效果评价被引量:10
- 2019年
- 目的探讨静脉应用蔗糖铁治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床效果。方法 90例慢性肾衰竭肾性贫血患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予促红细胞生成素治疗,观察组患者则给予促红细胞生成素联合静脉应用蔗糖铁治疗。比较两组患者肾性贫血治疗转归效果;肾性贫血症状纠正时间、每周使用促红细胞生成素剂量;药物使用过程中的不良反应发生情况;治疗前后的血红蛋白、转铁蛋白饱和度、血细胞比容、血清铁蛋白水平。结果经治疗后,观察组患者肾性贫血治疗总有效率为97.78%(44/45),明显高于对照组的68.89%(31/45),差异有统计学意义(χ~2=13.5200, P=0.0002<0.05)。观察组患者肾性贫血症状纠正时间(18.11±1.42)d明显短于对照组的(31.42±1.25)d,每周使用促红细胞生成素剂量(101.13±0.27)U/kg明显少于对照组的(118.23±10.51)U/kg,差异均有统计学意义(t=47.1965、10.9108, P<0.05)。两组药物使用过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的血红蛋白、转铁蛋白饱和度、血细胞比容、血清铁蛋白水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静脉应用蔗糖铁治疗慢性肾衰竭患者肾性贫血的临床效果确切,可有效改善贫血相关指标,缩短治疗时间和减少促红细胞生成素用量,安全性高,值得推广应用。
- 邵淑芹张智
- 关键词:蔗糖铁慢性肾衰竭肾性贫血
- 肠道准备对肠梗阻磁共振成像检查的影响
- 2014年
- 目的探讨肠道准备与否对MRI诊断肠梗阻的影响。方法对96例肠梗阻进行磁共振成像检查,其中40例检查前进行了充分的肠道准备,余56例未进行任何方式的肠道准备,分析两种方式磁共振成像检查对肠梗阻定位和病因诊断符合率的差异。结果磁共振对于56例无肠道准备方式和40例肠道准备方式的术前定位符合率均为100%。56例无肠道准备磁共振成像方式对肠梗阻的病因诊断符合率为83.9%(47/56),40例肠道准备磁共振成像方式对肠梗阻的病因诊断符合率为85%(34/40),二者间无明显差异(χ2=0.02,P=0.887>0.05)。结论肠道准备与否对磁共振成像检查结果无明显影响,无肠道准备方式操作简便,更受临床医师和患者的欢迎,可以作为肠梗阻磁共振检查的首选检查方式。
- 纪立杰张智王峰曲林涛
- 关键词:肠梗阻肠道准备磁共振成像
- 甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的临床分析被引量:11
- 2013年
- 目的分析探讨甲状腺全切除术的临床疗效及安全性。方法将我院2007年3月至2012年10月收治的90例甲状腺癌患者,按手术方式不同分为全切组57例和双叶手术组33例,两组分别行甲状腺全切和次全或近全切除术,观察其临床疗效,并对比两组间喉返神经损伤和继发性甲状旁腺功能低下等并发症的发生率。结果两组患者术后3d检查甲状腺功能,均表现为甲状腺功能低下,补充左旋甲状腺素片后,术后7d、15d、1个月、3个月、6个月分别复查甲状腺功能,均达到治疗标准;全切组术中出血量及手术时间均明显高于双叶手术组(P<0.05),但两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);全切组甲状腺功能减退、手足麻木发生率明显高于双叶手术组(P<0.05),但2次手术率明显低于双叶手术组(P<0.05),两组喉返神经损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺全切术术后暂时性甲状腺功能低下发生率较高,但对症治疗后均可恢复正常,且病灶清除彻底,复发率较低;在严格的手术操作下,甲状腺全切术不会增加喉返神经损伤的风险,是安全可靠的手术方式。
- 李志强王峰张智
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺全切除术临床疗效安全性
- 腹腔镜辅助与开腹D2胃癌根治术对老年进展期胃癌患者的疗效探讨
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜辅助与开腹D2胃癌根治术对老年进展期胃癌患者的疗效。方法研究对象为100例老年进展期胃癌患者,按照住院号随机分为对照组(50例,开展开腹D2胃癌根治术治疗)和观察组(50例,开展腹腔镜辅助D2胃癌根治术治疗)。比较两组临床指标[术中出血量、手术时间、住院时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、视觉模拟评分法(VAS)评分],治疗效果,术后并发症发生情况,炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)]。结果观察组的术中出血量(215.89±24.20)ml少于对照组的(346.45±26.24)ml,手术时间(212.31±24.45)min、住院时间(10.44±4.23)d、首次下床活动时间(3.09±1.01)d、首次肛门排气时间(2.89±0.80)d短于对照组的(257.81±25.81)min、(14.35±4.23)d、(4.94±1.21)d、(4.25±1.21)d,VAS评分(2.69±0.84)分低于对照组的(4.75±1.22)分,差异化显著(P<0.05)。观察组的治疗总有效率98.00%高于对照组的86.00%,差异化显著(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率2.00%低于对照组的16.00%,差异化显著(P<0.05)。治疗后,观察组的TNF-α(133.24±9.33)ng/ml、IL-6(362.48±18.04)pg/ml低于对照组的(171.95±9.22)ng/ml、(409.16±18.42)pg/ml,差异化显著(P<0.05);两组IFN-γ、TGF-β比较差异均衡(P>0.05)。结论老年进展期胃癌患者行腹腔镜辅助D2胃癌根治术治疗,能提升患者的治疗效果及恢复效果,利于并发症的减少,促进患者疾病更快康复,效果显著。
- 张智于朋涛
- 关键词:腹腔镜开腹老年进展期胃癌